昨日行业报告传递新政策变化{增强}CT前需筛：肾功 很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下。品牌授权报修电话，快速上门服务

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：湖北咸宁九宫山护林员刘炳生：四十载寒暑守林海

　　咸宁6月22日电 题：湖北咸宁九宫山护林员刘炳生：四十载寒暑守林海

　　作者 胡传林 朱亚平 金珂如

　　仲夏时节，走进湖北咸宁九宫山国家级自然保护区，万顷原始林海郁郁葱葱。每日清晨，58岁的护林员刘炳生都会背上行囊，奔赴深山开启巡护工作。四十载寒暑更迭，他扎根茫茫深山，用双脚丈量万亩山林，用热爱呵护草木生灵。

刘炳生背起行囊开启巡护工作。朱亚平 摄

　　1986年，18岁的刘炳生子承父业，成为九宫山国家级自然保护区的一名护林员。初入深山时，父亲手把手教他辨识地形、排查火险、保护动植物。他坚守在鄂西南最高峰老鸦尖旁的林区，2017年主动请缨，奔赴更为偏远、条件更为艰苦的西隅口管理站，接续护林使命。四十年来，他风雨无阻巡护山林，累计徒步里程超30万公里，排查数百处火险隐患。

　　日复一日穿行密林，刘炳生与这片山林结下了深厚羁绊。在西隅口坟林褶湾子，一株百年红豆杉是他牵挂多年的“老友”。2019年夏季，强降雨引发山体塌方，这株胸径80厘米的珍稀古树被山洪冲倒，濒临损毁。危急时刻，刘炳生第一时间带队赶赴现场，小心翼翼扶正树干、梳理根系，将古树移栽至安全平缓地带。作业结束后，原址随即发生二次塌方，惊险一幕让他记忆犹新。自此，绕道探望、养护这株红豆杉，成了他巡山的固定习惯。每每看到古树抽芽焕新、枝繁叶茂，所有疲惫顿时烟消云散。

　　守护青山的同时，刘炳生始终以温柔善意呵护每一只山野生灵。他的巡护背包里，常年装着妻子亲手缝制的医药包，数十年间救下无数受伤的珍稀野生动物。2020年寒冬，暴雪封山，他在巡山时发现一只腿部骨折、奄奄一息的白鹇。他当即脱下棉衣包裹住鸟儿，在冰天雪地中坚守两个多小时，借助随身药品和绷带，用冻僵的双手挽回了一条鲜活生命。四十年来，他先后救助73只白颈长尾雉、灰脸鵟鹰等珍稀野生动物，悉心照料后助它们顺利重返自然、繁衍生息。

　　随着林业保护技术迭代升级，年近花甲的刘炳生不甘落伍，主动钻研智能巡护设备，熟练掌握数字化巡护技能。同时，他毫无保留地向年轻队员传授数十年的巡护经验和山林地貌辨识技巧，将手绘巡护地图与现代护林技术融合。

　　“我守护大山，大山也守护我。”质朴的话语，道出了刘炳生半生坚守的赤诚。四十载青丝染霜，这位刚刚获评“湖北好人”的临退休人员，仍扎根深山老林，默默守护万顷青绿，以平凡坚守绽放不凡微光。(完)

近日监管部门透露最新动态湖北咸宁九宫山护林员刘炳生：四十载寒暑守林海

　　咸宁6月22日电 题：湖北咸宁九宫山护林员刘炳生：四十载寒暑守林海

　　作者 胡传林 朱亚平 金珂如

　　仲夏时节，走进湖北咸宁九宫山国家级自然保护区，万顷原始林海郁郁葱葱。每日清晨，58岁的护林员刘炳生都会背上行囊，奔赴深山开启巡护工作。四十载寒暑更迭，他扎根茫茫深山，用双脚丈量万亩山林，用热爱呵护草木生灵。

刘炳生背起行囊开启巡护工作。朱亚平 摄

　　1986年，18岁的刘炳生子承父业，成为九宫山国家级自然保护区的一名护林员。初入深山时，父亲手把手教他辨识地形、排查火险、保护动植物。他坚守在鄂西南最高峰老鸦尖旁的林区，2017年主动请缨，奔赴更为偏远、条件更为艰苦的西隅口管理站，接续护林使命。四十年来，他风雨无阻巡护山林，累计徒步里程超30万公里，排查数百处火险隐患。

　　日复一日穿行密林，刘炳生与这片山林结下了深厚羁绊。在西隅口坟林褶湾子，一株百年红豆杉是他牵挂多年的“老友”。2019年夏季，强降雨引发山体塌方，这株胸径80厘米的珍稀古树被山洪冲倒，濒临损毁。危急时刻，刘炳生第一时间带队赶赴现场，小心翼翼扶正树干、梳理根系，将古树移栽至安全平缓地带。作业结束后，原址随即发生二次塌方，惊险一幕让他记忆犹新。自此，绕道探望、养护这株红豆杉，成了他巡山的固定习惯。每每看到古树抽芽焕新、枝繁叶茂，所有疲惫顿时烟消云散。

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　　“我守护大山，大山也守护我。”质朴的话语，道出了刘炳生半生坚守的赤诚。四十载青丝染霜，这位刚刚获评“湖北好人”的临退休人员，仍扎根深山老林，默默守护万顷青绿，以平凡坚守绽放不凡微光。(完)

“医生，我就是查个肺部结节，为啥还要先抽血查肾功能啊？”在医院放射科预约处，58岁的张阿姨拿着检查单满脸疑惑。她听说增强CT能更清楚地看到病灶，特意选了这个检查，却没想到多了一项“肾功筛查”。其实，像张阿姨这样的疑问很常见，不少人觉得“查CT看的是器官，和肾有啥关系”，但这一步骤，恰恰是保护肾脏的关键防线。

一、要明白：增强CT为啥要“打药”？

要明白增强CT需筛肾功的原因，得先分清它和普通CT的区别。普通CT像给身体拍“基础X光片”，能看清器官大致形态，比如肺部是否有结节、肝脏是否有肿块，却难判断病灶性质——是良性炎症还是恶性肿瘤。

增强CT检查前要静脉注射“造影剂”。这种药物像“器官导航灯”，随血液流遍全身后，能让普通CT下模糊的血管、病灶变得清晰。比如怀疑肺部结节为恶性时，增强CT可通过造影剂分布，判断结节血供是否旺盛(恶性肿瘤通常血供更丰富)，这对诊断和治疗方案制定至关重要。

二、警惕！肾功不好，造影剂可能成“伤肾凶手”

“对比剂肾病”可简单理解为肾脏“累坏了”。健康肾脏处理造影剂游刃有余，但有慢性肾病、糖尿病肾病，或因脱水、年老导致肾功能减退的人，代谢造影剂时会“力不从心”。

65岁的王大爷有10年糖尿病病史，没控制好血糖也没定期查肾功。因胸痛做增强CT时，未筛查肾功就注射了造影剂。3天后，他出现尿量减少、下肢水肿，血肌酐(反映肾功的关键指标)翻倍，被诊断为“对比剂肾病”，住院两周才好转。

造影剂伤肾主要有两方面原因：一是直接刺激肾小管细胞，造成损伤；二是增加血液黏稠度，使肾脏小血管收缩，减少血液灌注，如同给肾脏“断粮草”，加重损伤。严重时可能导致急性肾衰竭，需透析治疗。

更易被忽视的是，很多人肾功问题是“隐性”的。高血压、糖尿病患者，或长期吃止痛药、保健品的人，肾脏可能已受损，却无明显症状，直到检查才发现。这也是医生要求所有人做增强CT前都筛肾功的原因——哪怕自认为“肾好”，也需数据佐证。

三、这些人要重点注意！提前做好“肾保护”

虽然做增强CT前都需筛肾功，但有几类高风险人群，更要提前准备，避免肾脏受伤：

慢性病患者：糖尿病(患病超5年者)、高血压(血压长期控制不佳者)、慢性肾病患者，这些疾病会长期“侵蚀”肾脏，使肾功更易受损。他们不仅检查前要查肾功，检查后也需多喝水(每天1500-2000ml，有心脏病、心衰等需限水的情况除外)，促进造影剂排出。

老年人：随着年龄增长，肾脏“过滤能力”自然下降，60岁以上人群患对比剂肾病的风险比年轻人高2~3倍。若老年人还吃降压药、利尿剂等可能影响肾功的药物，检查前一定要告知医生，必要时调整用药。

脱水或血容量不足者：比如检查前一天因腹泻、呕吐没喝够水，或本身有贫血、低血压，肾脏血液供应会减少，此时注射造影剂，肾脏“负担”会更重。这类人检查前可适当喝温水防脱水，检查后也可通过静脉补液，帮助肾脏代谢造影剂。

四、别走进误区：这些想法要纠正

在增强CT和肾功筛查上，这两个常见误区要避开：

误区一：“我没肾病，不用查肾功”

有些年轻人觉得自己身体好，无尿频、尿急、腰痛等症状，就认为肾功没问题，不愿筛查。但早期肾功损伤往往无症状，长期熬夜、常喝含糖饮料、滥用抗生素的人，肾脏可能已有潜在损伤，只是没察觉。提前筛肾功，既是保护肾脏，也能避免造影剂引发更严重问题。

误区二：“造影剂伤肾，干脆不做增强CT”

部分患者听说造影剂可能伤肾，即便医生说检查对诊断很重要，也拒绝做增强CT。其实，只要提前筛查肾功，确认肾功正常，或在医生指导下采取保护措施(如选合适的造影剂、补水)，增强CT安全性很高。若因怕伤肾放弃必要检查，可能延误病情——比如肺部早期肿瘤、血管微小堵塞，可能因没做增强CT错过最佳诊断时机。

增强CT前筛查肾功，不是“多此一举”，而是医生依据临床经验筑起的“安全防线”。它如同给肾脏“体检”，让医生了解身体状况，制定更合适的检查方案，也能及时发现潜在的肾功问题。下次遇到需做增强CT的情况，别再疑惑为何要查肾功，积极配合检查，就是对自己的健康负责。

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