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售后服务上门服务电话，智能分配单据：广西北部至长江中下游等地有强降雨 东北华北等地多雷阵雨

　　6月18日电 据中央气象台网站消息，昨日，广东、广西、贵州、重庆等地出现暴雨或大暴雨、局地特大暴雨。未来三天，广西、贵州至长江中下游地区有强降雨过程，各地需关注可能引发的山洪、地质灾害，以及对交通运输、农业生产、户外活动等的影响。东北、华北和内蒙古等地多雷阵雨，局地伴有雷暴大风等强对流天气，关注对交通、城市运行等影响。

　　广西北部至长江中下游等地有强降雨

　　18至25日，西南地区东部和南部、江汉、江淮、江南、华南西部等地将有大到暴雨，部分地区有大暴雨，局地特大暴雨，并伴有短时强降水、雷暴大风或冰雹等强对流天气。

　　6月18日8时至19日8时，河南南部、江淮、江汉、江南北部、西南地区东部、华南中西部等地部分地区有大到暴雨，其中，湖北中部、湖南西部、贵州西南部、广西中北部等地部分地区有大暴雨(100～240毫米)。上述部分地区伴有短时强降水(最大小时降雨量30～60毫米，局地可超过90毫米)，局地有雷暴大风等强对流天气。中央气象台6月18日6时发布暴雨黄色预警。

全国强降雨落区预报图(6月18日8时-19日8时)

　　东北华北等地多雷阵雨

　　未来三天，内蒙古中东部、东北地区、华北、黄淮等地多阵雨或雷阵雨天气，以小到中雨为主，局地大雨或暴雨，并伴有短时强降水、雷暴大风或冰雹等强对流天气。

　　预计6月18日8时至19日8时，内蒙古、东北地区西部、华北北部、西北地区东北部、黄淮南部、江淮等地的部分地区将有8级以上雷暴大风或冰雹天气，其中，内蒙古中北部、黑龙江西南部和中部、吉林西部等地的部分地区将有10级以上雷暴大风，最大风力可达11级以上。中央气象台6月18日6时发布强对流天气蓝色预警。

全国雷暴大风或冰雹落区预报图(6月18日8时-19日8时)

　　国内未来三天具体预报

　　6月18日8时至19日8时，河南南部、江淮、江汉、江南北部、西南地区东部、华南中西部等地部分地区有大到暴雨，其中，湖北中部、湖南西部、贵州西南部、广西中北部等地部分地区有大暴雨(100～240毫米)。内蒙古西北部和东北部等地有5～7级风，东海南部、北部湾、南海西北部和中西部将有5～6级风、阵风7级。

全国降水量预报图(6月18日8时-19日8时)

　　6月19日8时至20日8时，内蒙古东部、华北北部、江淮大部、江汉东部、江南北部和西部、川西高原北部、西南地区南部、华南大部等地部分地区有中到大雨，其中，安徽南部、江苏南部、湖南北部、江西北部、云南东南部、广西东北部等地部分地区有暴雨或大暴雨(100～130毫米)。新疆南疆盆地、内蒙古中西部等地部分地区有5～6级风，东海北部将有6～7级风、阵风8级，黄海南部、东海南部、台湾以东洋面、北部湾、南海西北部和中西部将有5～6级风、阵风7级。

全国降水量预报图(6月19日8时-20日8时)

　　6月20日8时至21日8时，内蒙古东部、东北地区西部、江汉南部、江南中西部和北部、西南地区东部和南部、广西北部等地部分地区有中到大雨，其中，内蒙古东北部、安徽南部、湖南北部、江西北部、浙江西部、贵州中部、云南中部等地部分地区有暴雨或大暴雨(100～130毫米)。东海北部将有6～7级风、阵风8级，东海南部、北部湾将有5～6级风、阵风7级。

全国降水量预报图(6月20日8时-21日8时)

本月国家机构发布重大政策通报广西北部至长江中下游等地有强降雨 东北华北等地多雷阵雨

　　6月18日电 据中央气象台网站消息，昨日，广东、广西、贵州、重庆等地出现暴雨或大暴雨、局地特大暴雨。未来三天，广西、贵州至长江中下游地区有强降雨过程，各地需关注可能引发的山洪、地质灾害，以及对交通运输、农业生产、户外活动等的影响。东北、华北和内蒙古等地多雷阵雨，局地伴有雷暴大风等强对流天气，关注对交通、城市运行等影响。

　　广西北部至长江中下游等地有强降雨

　　18至25日，西南地区东部和南部、江汉、江淮、江南、华南西部等地将有大到暴雨，部分地区有大暴雨，局地特大暴雨，并伴有短时强降水、雷暴大风或冰雹等强对流天气。

　　6月18日8时至19日8时，河南南部、江淮、江汉、江南北部、西南地区东部、华南中西部等地部分地区有大到暴雨，其中，湖北中部、湖南西部、贵州西南部、广西中北部等地部分地区有大暴雨(100～240毫米)。上述部分地区伴有短时强降水(最大小时降雨量30～60毫米，局地可超过90毫米)，局地有雷暴大风等强对流天气。中央气象台6月18日6时发布暴雨黄色预警。

全国强降雨落区预报图(6月18日8时-19日8时)

　　东北华北等地多雷阵雨

　　未来三天，内蒙古中东部、东北地区、华北、黄淮等地多阵雨或雷阵雨天气，以小到中雨为主，局地大雨或暴雨，并伴有短时强降水、雷暴大风或冰雹等强对流天气。

　　预计6月18日8时至19日8时，内蒙古、东北地区西部、华北北部、西北地区东北部、黄淮南部、江淮等地的部分地区将有8级以上雷暴大风或冰雹天气，其中，内蒙古中北部、黑龙江西南部和中部、吉林西部等地的部分地区将有10级以上雷暴大风，最大风力可达11级以上。中央气象台6月18日6时发布强对流天气蓝色预警。

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　　国内未来三天具体预报

　　6月18日8时至19日8时，河南南部、江淮、江汉、江南北部、西南地区东部、华南中西部等地部分地区有大到暴雨，其中，湖北中部、湖南西部、贵州西南部、广西中北部等地部分地区有大暴雨(100～240毫米)。内蒙古西北部和东北部等地有5～7级风，东海南部、北部湾、南海西北部和中西部将有5～6级风、阵风7级。

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全国降水量预报图(6月20日8时-21日8时)

儿童疼痛易被低估，这不仅是生理不适的信号，更会引发情绪、认知及社交层面的连锁反应。研究显示，未妥善处理的疼痛可能导致儿童长期心理创伤，甚至影响其神经发育。本文从儿童疼痛的特殊性出发，解析多维度评估方法与综合干预策略，构建“生理—心理—社会”协同的疼痛管理体系。

一、儿童疼痛的特殊性与影响机制

（一）疼痛感知的发育差异

新生儿虽无成熟疼痛认知，但伤害性感受器已存在，可产生应激反应；3~6岁幼儿疼痛定位模糊，易因情绪放大不适感；学龄儿童能描述疼痛性质，却可能因恐惧隐瞒程度，这种发育差异决定了评估需适配年龄特点。

（二）疼痛的多维度危害

生理层面。持续疼痛可导致交感神经兴奋，引发心率加快、血压升高、睡眠紊乱，长期疼痛还会影响食欲与营养吸收，延缓生长发育。

心理层面。反复疼痛体验易使儿童形成“疼痛记忆”，导致对医疗操作的过度恐惧，甚至发展为创伤后应激障碍。

社会层面。慢性疼痛可能导致儿童回避社交、拒绝上学，影响其同伴关系与学业发展，形成恶性循环。

二、儿童疼痛的科学评估方法

（一）基于年龄的评估工具

婴幼儿（0~3岁）。采用行为观察法，如CRIES量表评估哭声、氧饱和度、生命体征等；运用FLACC量表，通过面部表情、肢体活动、哭闹情况等5项指标打分（0~10分），大于或等于4分提示需干预。

学龄前儿童（3~6岁）。使用视觉模拟工具，如“疼痛脸谱量表”（FPS-R），让儿童通过选择表情图片表达疼痛程度；“疼痛温度计”用颜色或数字对应疼痛等级，增强直观性。

学龄儿童（大于或等于7岁）。可采用数字评价量表（NRS），让儿童直接用0~10分描述疼痛；文字描述量表（VDS）通过“无痛”“轻微疼痛”“剧烈疼痛”等词汇辅助判断。

（二）综合评估要点

结合“主观感受+客观体征+行为表现”。除量表评分外，观察拒食、烦躁等异常行为，监测呼吸、心率等体征，同时参考家长观察结果，避免单一依赖儿童表述。

三、儿童疼痛的多模式干预策略

（一）药物干预：精准、安全用药

非甾体抗炎药：对乙酰氨基酚（每次10~15mg/kg，每4~6小时一次）、布洛芬（每次5~10mg/kg，每6~8小时一次），适用于轻中度疼痛，按体重算剂量，预防损伤肝肾。

阿片类药物：如吗啡（每次0.1~0.2mg/kg），仅用于重度疼痛（如术后、癌痛），需在医生指导下使用，同时密切监测呼吸抑制等不良反应。

局部麻醉药：如利多卡因乳膏，术前30分钟涂抹于穿刺部位，可减轻注射疼痛，无全身副作用，适合婴幼儿。

（二）非药物干预：降低心理应激

行为干预。通过深呼吸、渐进式肌肉放松训练缓解焦虑；采用“分心技术”，如播放动画片、玩玩具、讲故事，转移疼痛注意力；生物反馈疗法也可以帮助学龄儿童学会调控生理反应。

物理干预。冷疗适用于急性损伤（如扭伤），通过收缩血管减轻肿胀与疼痛；热疗适用于慢性疼痛（如关节痛），促进局部血液循环；经皮神经电刺激（TENS）通过低频电流阻断疼痛信号传导，安全无副作用。

心理支持。医护人员与家长需用温和语言解释疼痛原因，鼓励儿童表达疼痛感受，并给予积极反馈；对慢性疼痛儿童，可联合心理医生进行认知行为治疗，纠正负性疼痛认知。

四、特殊场景的疼痛管理重点

（一）医疗操作相关疼痛

在实施静脉穿刺、采血等操作前，除使用局部麻醉药外，可让家长怀抱儿童，为其提供安全感；操作中确保环境安静，避免其他儿童哭闹带来负面影响；完成操作后及时表扬儿童，用小奖励强化积极体验。

（二）慢性疼痛管理

针对头痛、腹痛等慢性疼痛，需先明确病因（如偏头痛、肠易激综合征），再制订长期干预方案。患者可建立疼痛日记，记录疼痛时间、诱因与缓解方式；调整饮食与作息，避免诱发因素；结合药物与心理干预，逐步降低疼痛频率与强度。

五、结语

儿童疼痛管理需突破“仅关注生理”的局限，构建多维度、个性化的干预体系。医护人员需精准评估疼痛程度，家长需敏锐捕捉孩子的疼痛信号，通过药物与非药物结合、生理与心理并重的方式，科学缓解疼痛。唯有重视儿童疼痛的整体性，才能避免短期不适发展为长期伤害，守护儿童的身心健康。

■何江芬广西贵港市人民医院

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