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　　原标题：一见·从这封回信，读懂“嘀嗒、嘀嗒”的回响

　　捧读一封回信，听见历史的回响。

　　在中国共产党成立105周年之际，习近平总书记给新华社102岁老党员、曾经的中央纵队“四大队”报务员张连生回信，向这位“扎根通信技术岗位辛勤付出一辈子”的老党员表示敬意，并殷殷寄语：“新时代共产党人要传承红色基因，不忘初心、牢记使命，履职尽责、实干担当，在新征程上书写优异答卷。”

　　笺短情长。从青丝到白首，百岁党员的一生坚守，诠释了怎样的初心？中央纵队“四大队”，这支解放战争时期新华社跟随党中央和毛主席转战陕北、负责新闻通讯联络的工作队，如何将红色的声音传遍全国，用行动践行信仰？

　　回望，展望。“嘀嗒、嘀嗒”的红色电波，蕴含答案。

　　那是“一切行动听指挥”的如山号令——

　　革命战争年代，党中央靠什么指挥千军万马？

　　“‘嘀嗒、嘀嗒’就是党中央和毛主席的声音，全党全军都无条件执行。”习近平总书记的坚定话语，深刻阐释“讲政治是具体的”，深刻说明一份执行力就是一份凝聚力，就是万千战斗力。

　　“四大队”的故事是生动书写。在时任新华社副总编辑范长江的率领下，他们紧紧跟随党中央，转战陕北，以笔为枪。一字一句，在血与火中写就的“党中央、毛主席还在陕北”“刘邓大军渡过黄河进军中原”等新闻，写就的《蒋介石政府已处在全民的包围中》《人民解放军大举反攻》等社论，将党中央的声音，传向全国。

　　“嘀嗒、嘀嗒”，红色电波，激荡党心民心同频共振，激励革命事业一往无前。

　　“嘀嗒、嘀嗒”，红色电波，传递着历史的启迪：为什么，被美械装备武装到牙齿的国民党军队，会在短短几年间一败涂地、溃不成军？

　　答案，书写于历史的长河。一方虽“钢多”但“气少”，纪律涣散、派系林立，令不行禁不止；一方则纪律严明，令行禁止，一切行动听指挥。“铁一样地巩固起来”的党，带领中华儿女，从民族独立、人民解放，走向国家富强、人民幸福，走向民族复兴新的征程。

　　那是“永远跟党走”的忠诚信仰——

　　张连生同志在信中说，“要永远跟党走，做永远的‘四大队’队员”。这句朴素而滚烫的表达，“饱含着真挚深厚的信党爱党之情”，从青春到暮年，流转的是岁月，不变的是信仰。

　　看看“四大队”的历史吧。

　　跟随党中央转战陕北一年多时间，行程2000余里，有时和敌人擦肩而过，有时遭到敌人前后夹击，有时就在距敌不过一二十里的紧急情况下工作……任凭枪林弹雨、生死考验，那“嘀嗒、嘀嗒”诠释着对党忠诚的红色电波，从未中断。

　　永葆赤子之心，永远忠诚于党。回望百年征程，万千忠骨，万千热血，这份灼热的信仰信念，何尝不是一个大党、一个民族的心史心声？

　　怎能忘，湘江战役的悲壮，上甘岭上的坚守，蛇口工业区炸响的改革开山炮，9899万农村贫困人口的全部脱贫……桩桩件件，如一盏盏灯，一簇簇火。

　　怎会忘，建党精神，长征精神，抗美援朝精神，特区精神，脱贫攻坚精神……一个个鲜明具体的“坐标”，形成璀璨夺目的中国共产党人精神谱系，汇聚成烛照民族的光芒。

　　电波虽微，可传千里；信仰无形，可守一生。“期颐之年仍关心党和国家事业发展”的张连生，是多少共产党人的生动缩影？他们笃信而笃行，他们执着而坚定。

　　那是“传承红色基因”的时代奋进——

　　“嘀嗒、嘀嗒”，红色的电波可曾远去？

　　答案，在历史的回响中。

　　2012年底，习近平总书记向全党全国发出脱贫攻坚的总动员令。此后8年，300多万名第一书记和驻村干部，同近200万名乡镇干部和数百万村干部一道奋战在扶贫一线，全面小康的千年梦想照进现实。

　　答案，在未来的展望里。

　　正在实施的“十五五”规划纲要，就“加大保障和改善民生力度 扎实推进全体人民共同富裕”作出专篇部署。从脱贫攻坚到迈向共同富裕，积跬步以至千里，党的领导“如身使臂、如臂使指”，一代代共产党人前赴后继，不改初心。

　　答案，就在当下。

　　随着树立和践行正确政绩观学习教育深入开展，一批批党员干部走进基层问实策、试点经验求实效、为民造福抓实绩，一项一项，把党中央的好政策落到一城一地、一家一户。立志千秋伟业的党，早已将红色基因融入血脉，化作“在新征程上书写优异答卷”的奋进力量。

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　　“嘀嗒、嘀嗒”，红色电波永不消逝，响彻新的征程。

　　策划：杜尚泽、孔祥武

　　撰文：孙振

　　编辑：温腾

　　海报：田兴洲

　　校对：刘畅

　　来源：人民日报客户端

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　　来源：人民日报客户端

痔疮是一种十分常见的肛肠科疾病，结合发病部位不同可划分为内痔、外痔以及混合痔，内痔位于患者的肛门齿状线以上，而外痔位于齿状线以下，内痔与外痔在解剖结构以及症状表现方面均有所不同，所以护理重点也具有较大差异。然而很多痔疮患者由于不了解内痔与外痔的护理要点，常常将其混淆，护理不当使得症状反复或加重，以下就从内痔与外痔的生理特点和症状差异出发，详细介绍两种痔疮的护理重点。

一、弄清内痔与外痔的主要区别

想要做好内痔与外痔的针对性护理就要了解两种痔疮的本质差异，首先是发病位置不同，内痔位于肛门齿状线以上，而外痔则位于肛门齿状线以下；两者的核心症状不同，内痔主要为无痛性便血、脱出以及黏液分泌，而外痔的主要症状为肛门疼痛、瘙痒、异物感以及肿胀等；两者的关键风险有所不同，内痔的主要风险为脱出后嵌顿、贫血以及感染，而外痔则可能出现血栓形成、皮肤破损以及炎症加重；两者的护理核心有所不同，内痔的护理核心是止血、保护黏膜以及预防脱出，而外痔的护理核心是止痛、预防血栓、消肿以及清洁保湿等。概括来说内痔是一种藏在里面的病变，其主要症状为出血、脱出，护理中应注重温和保护黏膜，而外痔则是一种露在外面的病变，其症状为疼痛、肿胀，在护理中应注重局部舒缓修复。

二、内痔的护理重点

内痔患者的主要症状表现为黏膜充血以及糜烂引起的出血情况，亦或由于痔核脱出之后无法回纳，所以在护理时应紧密围绕减少黏膜刺激、预防嵌顿以及促进静脉回流方面开展。

(一)饮食护理

内痔患者需要通过合理的饮食来软化大便，减少刺激，格外注意预防便秘，这是因为排便用力会导致出血与脱出症状加重，还要避免辛辣刺激，以免引起黏膜充血。每日要摄入膳食纤维，比如可以吃一些燕麦、芹菜等富含膳食纤维的食物，还要注意多饮水，每天的饮水量应达到1500~2000ml，而辣椒、花椒、酒精、生姜、生葱、大蒜，各类油炸食物、烧烤食物都是内痔患者的禁忌食物，这些食物容易导致黏膜炎症加重。

(二)排便护理

首先要对排便时长进行严格控制，每次的排便时间应控制在5分钟以内，以免久蹲引起静脉回流受阻。还要注意避免过度用力排便，如有便秘情况可遵医嘱应用缓泻剂进行干预，过度用力排便可能导致痔核脱出以及出血加重。在排便后可利用温水对肛门进行冲洗，也可使用湿厕纸进行轻轻擦拭，千万不可用粗糙的卫生纸过度摩擦黏膜，还要维持局部的卫生干爽。

(三)日常护理

日常要注意避免久坐久站，这是因为久坐会对肛周静脉造成压迫，可以每30分钟起身活动一小会儿，久站也会导致静脉淤血加重，可以通过踮脚、散步来改善血液循环。日常工作之余可参与适度的运动锻炼，比如散步、慢跑以及提肛运动等，特别是提肛运动能够改善盆底肌功能，预防痔核脱出。如果有痔核脱出的情况可在排便后利用温水清洗，同时可以手涂适量润滑剂将痔核轻轻回纳，如果无法回纳并伴随疼痛症状，应及时就医，以免发生嵌顿坏死。

(四)药物护理

可遵医嘱应用比较温和的痔疮膏或痔疮栓进行治疗，在用药前应利用温水对肛门进行清洗，存在出血较多的情况可遵医嘱应用一些止血类栓剂，千万不可自行盲目使用刺激性较强的药物，还可遵医嘱应用一些改善静脉循环的药物来帮助缓解黏膜充血、水肿。

三、外痔的护理重点

外痔位于肛门的皮肤层，由于神经末梢比较丰富，因此患者可出现疼痛、瘙痒以及肿胀等症状，护理重点是缓解疼痛、改善肿胀、保护肛周皮肤。

(一)饮食护理

外痔患者要避免辛辣刺激食物，以免炎症疼痛加重，还要做好防腹泻工作，这是因为腹泻时频繁擦拭肛门会造成肛周皮肤受损，容易导致瘙痒、破损情况加重。饮食应以清淡、易消化以及富含膳食纤维的食物为主，生冷食物、不洁食物都要尽量避免，以免发生腹泻。具有瘙痒症状的患者还要避免食用容易过敏的食物，比如海鲜等，以免过敏反应造成瘙痒加重。

(二)局部护理

外痔患者可采取温水坐浴，水温控制在40℃左右，每次坐浴时间约为10~15分钟，每日可进行1~2次，在温水坐浴时可改善局部血液循环，减轻疼痛肿胀。对于出现的外痔发炎、血栓形成情况，可遵医嘱添加高锰酸钾或中药坐浴剂来提升抗炎效果。最后，还要避免局部刺激，要穿着宽松、舒适、透气的内裤，以免内裤对外痔产生摩擦。日常不可用手搔抓肛门，以免皮肤破溃造成感染。

(三)日常护理

日常要避免久坐，同时可放置一个透气的坐垫，帮助缓解肛周压迫，以免外痔血栓形成。日常可进行适当的运动锻炼，比如散步、太极拳等，然而要避免参与剧烈运动，以免运动过程中外痔受到摩擦或撞击。最后要做好保暖护理，这是因为肛周受凉可引起血管收缩，导致疼痛加重，避免穿着露腰、露臀的衣物，确保肛周温暖。

(四)药物护理

疼痛强烈时可遵医嘱应用具有止痛功效的痔疮膏在外痔表面进行涂抹，对于肿胀严重的情况可遵医嘱应用一些消肿类药膏进行涂抹。

内痔与外痔的特点不同，这也决定了两者的护理重点存在差异，正确区分内痔与外痔并抓住护理重点，有助于呵护肛周健康，远离痔疮的困扰。

邬娟德阳市罗江区人民医院

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