昨日行业报告传递新政策变化“中医视角”下肺结节的产生：原因 很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下。品牌授权报修电话，快速上门服务

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：学习手记｜治国之要，首在用人

　　全面建设社会主义现代化国家，全面推进中华民族伟大复兴，关键在党，关键在人。

　　6月15日，全国党建工作座谈会在北京召开。作为马克思主义建党学说中国化时代化的最新成果，习近平党建思想明确将“坚持建设堪当民族复兴重任的高素质干部队伍”列为一项重要内容，彰显出夯实事业发展人才支撑的关键作用。

　　怎样是好干部？如何选贤任能？对此，习近平总书记有着深邃思考、清醒认知。

　　2007年8月，时任上海市委书记习近平留意到报纸上一篇介绍诸葛亮“知人七道”的短文，批转给市委研究室学习；随后，当月召开的全市党政负责干部大会上，他在讲话中强调“要加强干部考察和监督”，援引了“知人七道”加以阐释：

　　间之以是非而观其志，穷之以辞辩而观其变，咨之以计谋而观其识，告之以祸难而观其勇，醉之以酒而观其性，临之以利而观其廉，期之以事而观其信……

　　生动简洁、鞭辟入里，触及选人用人中志向、能力、担当、品性等诸多方面，起到了很好的教育效果。

　　在长期地方为政实践中，习近平同志始终严把德才标准、坚持公正用人，积极探索干部培育、选拔、管理、使用的规律与路径——

　　在河北正定，面对各级班子文化程度偏低、年龄偏大、中青年干部偏少等问题，大刀阔斧调整班子，按照中央干部队伍“革命化、年轻化、知识化、专业化”要求，不拘一格、唯“德才”是举；

　　在福建，选才时反对“唯文凭论”“唯分数论”，强调提拔使用干部要有正确导向，“近君子，远小人”的生动实践体会，为当地干部工作带来清新之气；

　　在浙江，大力推动当地创新干部选拔任用方法，不断把政治上靠得住、工作上有本事、作风上过得硬、能够领导科学发展的干部选任到各级领导岗位。

　　贤良之士众，则国家之治厚。这是古往今来历经实践检验的为政至理。

　　新时代以来，习近平总书记总结“得贤者胜，失贤者败”的历史经验、立足我们党要在中国长期执政的战略高度、着眼实现中华民族伟大复兴的宏伟目标，引领干部队伍在革命性锻造中积极担当作为、焕发蓬勃生机。

　　树立选人用人正确导向，把政治标准放在首位，明确“旗帜鲜明为那些敢于担当、踏实做事、不谋私利的干部撑腰鼓劲”；完善干部考核评价体系，推动“形成能者上、优者奖、庸者下、劣者汰的良好局面”；落实“三个区分开来”，切实保护干部干事创业的积极性……

　　2013年，新时代以来的第一次全国组织工作会议，习近平总书记开宗明义强调的问题就是“建设一支宏大的高素质干部队伍”，强调“治国之要，首在用人”，要求好干部要做到“信念坚定、为民服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁”。

　　用坚定理想信念炼就“金刚不坏之身”，践行“全心全意为人民服务”的根本宗旨，怀揣“咬定青山不放松”的执着，做疾风劲草、当烈火真金，“不以一毫私意自蔽，不以一毫私欲自累”，强党强国就有了过硬队伍，复兴宏图就有了坚实依托。

　　“十五五”开局之年，树立和践行正确政绩观学习教育在全党开展。习近平总书记在多个场合对广大党员干部进行“思想校准”，躬身示范、深刻指引——

　　“落实‘立党为公、为民造福、科学决策、真抓实干’总要求，引导广大党员干部踏踏实实干事创业”“着力培养选拔敢打硬仗、善打胜仗的优秀干部”“全面提高干部队伍的现代化建设本领”……

　　归根结底，正是要在关键时期抓住干部这个决定性因素，引领广大党员干部担当实干、勇做先锋，团结带领广大人民，把社会主义现代化的宏伟蓝图变为美好现实。

　　策划：张晓松、王永前

　　主编：朱基钗、姚玉洁

　　主笔：胡梦雪、陈潇雨

　　视觉：朱思明、贾伊宁

　　新华社国内部、上海分社联合出品

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　　2013年，新时代以来的第一次全国组织工作会议，习近平总书记开宗明义强调的问题就是“建设一支宏大的高素质干部队伍”，强调“治国之要，首在用人”，要求好干部要做到“信念坚定、为民服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁”。

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周四下午

教授，北京中医药大学东直门医院原呼吸科主任、国际部主任、健康管理中心主任，国家中医药管理局重点学科“中医肺病学”学科带头人。中国中医药信息学会膏方分会会长。

擅长治疗：肺结节、肺间质纤维化、哮喘、慢支、慢阻肺、慢性咳嗽、急慢性咽炎、过敏性鼻炎、肺癌、支气管扩张、便秘、腹胀、失眠、免疫力低下、干燥综合征等反复发作或进行性加重性疾病。

中医古籍中并没有“肺结节”这个具体的病名，但根据其临床表现（如咳嗽、胸痛、气短，或影像学上的“阴影”、“积块”），通常将其归属于“肺积”、“息贲”、“痰核”、“癥瘕”等范畴。

中医认为，肺结节的产生并非单一原因，而是内外因相结合，导致脏腑功能失调，病理产物积聚的结果。其核心病机是本虚标实。

本虚：主要指肺、脾、肾三脏的阳气亏虚，尤其是肺脾两虚。

标实：指在虚的基础上产生的气滞、血瘀、痰凝、毒聚等病理产物相互搏结，积聚于肺，形成结节。

具体来说，主要原因可以分为以下几个方面：

一、内因：正气亏虚，脏腑功能失调

这是结节产生的根本土壤。

1.肺气亏虚，卫外不固

肺主气，司呼吸，外合皮毛。肺气虚弱，无法有效抵御外邪（如风、寒、燥、火等）的侵袭，邪气容易滞留于肺。

肺的宣发肃降功能失常，导致津液输布障碍，聚而生痰；气机运行不畅，导致气滞。

2.脾气虚弱，痰湿内生

脾为生痰之源，肺为贮痰之器。现代人饮食不节（如嗜食生冷、肥甘厚味）、思虑过度、劳累都会损伤脾胃。

脾虚则运化水湿的功能下降，导致水液内停，凝聚成痰湿。这些痰湿上输于肺，储存于肺，为结节的形成提供了“原材料”。

3.肾阳不足，根底不固

肾主纳气，为气之根。肾阳是人体阳气的根本，能温煦全身脏腑。肾阳不足，则无法温煦脾阳和肺阳，导致脾肺更虚，痰湿更难化解。

久病及肾，长期的慢性病或年老体弱会耗伤肾精肾阳，使身体清除“垃圾”（痰瘀）的能力大大下降。

二、外因：邪气侵袭，与环境因素

这是结节产生的诱因和催化剂。

1.外感六淫邪气

长期或反复感受风、寒、燥、热等外邪，尤其是烟尘、雾霾（PM2.5）、工业废气等“浊毒”之邪，直接损伤肺脏，阻碍气机，炼液为痰，灼血为瘀。

2.情志内伤

忧、思、悲、怒等不良情绪直接影响气机运行。

忧悲伤肺：过度忧愁悲伤会耗伤肺气。

思虑伤脾：思虑过度影响脾的运化，导致痰湿内生。

肝气郁结：长期郁闷、压力大导致肝气不舒，肝火犯肺，或气滞导致血行不畅，形成血瘀。

3.饮食劳倦

饮食不节：如前所述，喜食肥甘厚味、生冷饮食，损伤脾胃，滋生痰湿。

劳逸失度：过度劳累（劳神、劳力）耗伤气血，导致正气亏虚；过度安逸则气血运行不畅，同样容易导致气滞血瘀痰凝。

三、病理产物的形成与积聚：气、血、痰、毒

在内因和外因的共同作用下，身体内部会产生一系列病理变化：

1.气机阻滞

肺的宣发肃降功能失常，或肝气郁结，导致气的运行不畅。气停则津停，开始形成痰湿。

2.痰浊凝结

这是形成结节非常关键的“粘合剂”。脾虚生的湿、肺功能失调停的津，凝聚在一起，形成无形的“痰”。痰浊黏滞，容易与其他病理产物勾结。

3.瘀血内停

“气为血之帅”，气行则血行，气滞则血瘀。此外，外邪化热、久病等都会损伤脉络，导致血液运行不畅，形成瘀血。

4.痰瘀互结，毒邪为患

这是结节形成的最后一步。痰浊和瘀血这两种病理产物相互交结，像和面一样混在一起，再结合外来的或内生的“毒邪”（如长期炎症、烟草中的尼古丁、环境污染等），最终凝聚成形，固定在肺的某个部位，就形成了现代医学影像学上看到的“肺结节”。

总结与类比

我们可以用一个简单的比喻来理解：

肺、脾、肾气虚（本虚）就像一片寒冷、贫瘠的土地（身体内环境差）。

痰湿（脾虚生痰）就像土地里的湿气和淤泥（病理基础物质）。

气滞血瘀（情志、外邪等导致）就像寒冷的天气让淤泥冻结成块（病理产物开始凝聚）。

毒邪（环境污染、吸烟等）就像强力的粘合剂或腐蚀剂，加速了这个过程。

肺结节就是这块土地上最终形成的一个坚硬的“冻土块”或“垃圾团”。

因此，中医治疗肺结节，绝不是简单地“消除”结节，而是整体调理：

·扶正固本：补益肺、脾、肾，改善身体的“土壤”环境。

·祛邪治标：行气活血、化痰散结、清热解毒，逐步“融化冻土”、“清理垃圾”。

注：本文仅为信息分享，不能替代专业医疗诊断、治疗及建议。如有健康问题，请及时就医。王怡萱(EN097)

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