作者:林晏清发布时间:2026-06-27 01:48:51 点击数:46152

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品

  宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相

  安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

  安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点及金额上高度一致,引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现,该药店于2026年2月19日12点42分许,将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品,并使用医保个人账户结算;于2026年3月26日13点53分许,将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。

本月官方发布行业研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品

  宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相

  安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

  安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点及金额上高度一致,引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现,该药店于2026年2月19日12点42分许,将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品,并使用医保个人账户结算;于2026年3月26日13点53分许,将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。


你有没有发现:步入30+,为什么有的人依然轮廓紧致,气场全开,而自己尽管护肤流程满分,脸部轮廓却好像一直在“摸鱼”?

这就牵扯到高阶美学层次了,真正的抗老高手,早已不只盯着皮肤表面,而是转向了支撑颜值的核心——面部骨骼。

打个比方,面部就像一座建筑,骨骼就是深藏不露的“钢筋架构”。

可惜的是,从30岁左右开始,这份内在的支撑会非常缓慢地、以每年约1%的速度流失。别小看这点微小的变化,却会带来一连串的“颜值连锁反应”:

眼眶骨轮廓微微改变,可能让眼窝看起来更深,疲惫感+1,年轻感-10。

颧骨的支撑力减弱,苹果肌下垂、法令纹加深,中面部垮了。

下颌骨悄悄隐退,脸子和脖子之间的那道分界线,从此进入了“模糊地带”。

更扎心的是,皮肤皱纹的深浅与骨密度降低直接相关。

所以,是时候将抗老的焦点,从“皮相”转向“骨相”了。

而今天的主角——嗗科拉,正是为此而生。它代表的,正是一场从“地基”入手的抗老新思路!

它的核心奥秘,在于其采用的PVA微球。这种材料并非简单的填充物,而是一种精心设计的“仿生软骨”。

骨相抗老选对支撑材料是关键

实现真正的骨相年轻化,光有意识是不够的,还要有能打的核心材料。

说到支撑材料,很多求美者熟悉的“少女z”“童颜z”,里面微球材料对面部支撑都有着积极作用。

按照特性划分,常见的PCL、PLLA、CaHa、PMMA材料属于硬质微球;嗗科拉采用的PVA为软质微球,它不只是来填一把,而是撑你一把!这种软质微球优势非常明显。

✔它很软,软到能和你的骨膜贴贴,频繁的摩擦中不损伤、不打架。

✔但它又很韧,韧到能稳稳托住下滑的苹果肌,重新“钉”紧你的下颌线。

✔它很轻,轻到感觉不到它的存在,但它却在默默对抗地心引力。

✔它很长情,13年的临床验证,它不是来短租,而是来长期定居的。

嗗科拉——一场骨相年轻化哲学

嗗科拉的问世,为医生提供了实现理想“骨相美”的有力工具。

其三大核心成分聚乙烯醇微球(也就是上文介绍的PVA微球)、交联透明质酸钠凝胶和利多卡因,协同作用构筑起骨相金三角。

聚乙烯醇微球(PVA):主心骨,医用级高分子材料,它不是硬邦邦的钢筋,而是具备与人体关节软骨高度相似的力学性能,提供类骨性支撑力,改善轮廓结构。

交联透明质酸钠:填充大师,构建亲水凝胶网络,即时填充容积缺失,更重要的是,它为PVA微球提供了一个均匀分布的稳定环境,协同稳定塑形。

利多卡因:气氛组,求美朋友熟知的友好成分,变美体验理应轻松自在。

与传统填充剂不同,嗗科拉从更深层的“地基”入手,通过这三大成分的精密配合,既重建了骨骼支撑,又优化了软组织状态,同时提供了舒适的治疗感受,共同成就了自然、稳固且长久的年轻风貌。

就像深圳联合丽格技术院长赵亮祥所说:“如果把脸比作一个沙发,以前的填充是在不断往沙发里塞棉花,而嗗科拉,是直接给你换了一副更结实、更有弹性的‘弹簧骨架’。”

你是否需要骨相抗老?

真正的年轻化治疗是由内而外的系统工程,如果符合以下情况,那么嗗科拉就是可以考虑的项目:

1、抗老进阶者:

尝试过医美却改善有限,下颌缘模糊、中面部塌陷问题依旧。

2、轮廓重塑需求者:

天生骨相扁平(如低颧骨、短下巴),渴望建立立体骨性支架。

3、高要求、自然派:

抵触“塑胶感”,追求“骨肉匀称”的高级美。

4、早衰预警族:

30+即出现眼窝深陷、苹果肌下移等骨流失征兆。

5、长期主义者:

不愿意频繁的修修补补,期待获得长期支撑,节省时间和经济成本。

嗗科拉答疑时刻

Q:该材料打在哪个层次?

A:注入骨膜上层。此层是骨骼与软组织的交界带,在此构建支撑网可同步加固骨膜、托举软组织,实现“地基重建”而非表面遮盖。

Q:相比其他再生材料,如“PCL”“PLLA”,“PVA”差异在哪?

A:再生材料工作原理是激发软组织中成纤维细胞分泌胶原蛋白,所以再生说的就是胶原蛋白的再生。

而人体骨组织再生是需要成骨细胞的作用,这是两个完全不同的组织系统,适用于软组织的再生材料应用于骨膜意图实现再生是不可能实现的。

PVA作为软骨仿生材料,不与骨骼争功,而是温柔地修补与加固骨膜,提供更直接的物理支撑。

Q:会不会加速骨吸收?

A:不会,PVA微球弹性模量约同于人体软骨,避免硬质材料对骨骼的机械磨损。

Q:是否会产生僵硬感?

A:PVA微球具有高柔弹性与高支撑性,让它能随着你的表情自然形变,不僵不假,灵动如初。

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李震

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