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售后服务上门服务电话，智能分配单据：成都：汽车流通消费改革试点期间，将进一步释放二手车消费潜力

　　北京6月23日电 (记者 刘文文)成都市副市长陈志勇23日在国新办举行的发布会上介绍，试点工作期间，将坚持规范与发展并重，进一步释放二手车消费潜力。

　　当日，商务部等部门发布《关于培育壮大汽车后市场消费若干措施的通知》，公布了40个汽车流通消费改革试点城市。作为全国重要的汽车生产基地，成都入选本次试点城市。

6月23日，中国国务院新闻办公室在北京举行新闻发布会，商务部副部长盛秋平，工业和信息化部装备工业一司负责人郭守刚，商务部市场运行和消费促进司司长杨沐，文化和旅游部产业发展司司长缪沐阳，杭州市委常委、副市长章登峰，成都市副市长陈志勇介绍全链条扩大汽车消费有关情况，并答记者问。 记者 杨可佳 摄

　　陈志勇介绍，目前，成都汽车保有量已超过800万辆，位居全国前列，二手车年交易量在80万辆以上。近年来，成都大力推进“科学治堵、高效治堵、开门治堵”，切实改善市民用车体验，积极发展汽车后市场，成为汽车消费最活跃的城市之一，这也是支撑成都开展全国汽车流通消费改革试点的关键。

　　他继续说，试点期间，成都将不断强化监管治理，规范市场交易行为。聚焦车辆检测、交易秩序、主体监管等方面，搭建检测评估服务平台，推动检测报告互认；完善价格评估与风险管控体系，规范交易开票行为；还将探索二手车经营主体分类管理模式，营造交易规范、质量可靠的二手车市场环境。

　　他进一步说，我们将加力夯实配套支持，拓宽行业发展路径。围绕做强经营主体、完善交易配套、拓展内外渠道，支持规模化经销企业发展，引导零散经纪主体转型升级。精准对接企业场地、融资等方面需求，鼓励盘活存量用地、闲置厂房等改造升级为交易场所，推出适配金融产品。在大型市场、品牌企业设立机动车登记服务站，提高开票、验车、过户、选号一站式联办效率；同步依托口岸和班列资源拓展二手车出口，构建内、外销协同发展格局。

　　“试点期间，我们还将优化汽车全生命周期消费场景。”陈志勇介绍，将依托文旅资源，发展自驾定制、汽车营地等后市场消费，擦亮“318从成都出发”等文旅品牌；联动传统经典车企业，持续举办“成都汽车嘉年华”活动。立足群众需求，持续优化交通组织，推广智能红绿灯、智慧停车系统，缓解拥堵与停车难问题，全方位提升市民用车体验。(完)

今日监管部门发布政策更新成都：汽车流通消费改革试点期间，将进一步释放二手车消费潜力

　　北京6月23日电 (记者 刘文文)成都市副市长陈志勇23日在国新办举行的发布会上介绍，试点工作期间，将坚持规范与发展并重，进一步释放二手车消费潜力。

　　当日，商务部等部门发布《关于培育壮大汽车后市场消费若干措施的通知》，公布了40个汽车流通消费改革试点城市。作为全国重要的汽车生产基地，成都入选本次试点城市。

6月23日，中国国务院新闻办公室在北京举行新闻发布会，商务部副部长盛秋平，工业和信息化部装备工业一司负责人郭守刚，商务部市场运行和消费促进司司长杨沐，文化和旅游部产业发展司司长缪沐阳，杭州市委常委、副市长章登峰，成都市副市长陈志勇介绍全链条扩大汽车消费有关情况，并答记者问。 记者 杨可佳 摄

　　陈志勇介绍，目前，成都汽车保有量已超过800万辆，位居全国前列，二手车年交易量在80万辆以上。近年来，成都大力推进“科学治堵、高效治堵、开门治堵”，切实改善市民用车体验，积极发展汽车后市场，成为汽车消费最活跃的城市之一，这也是支撑成都开展全国汽车流通消费改革试点的关键。

　　他继续说，试点期间，成都将不断强化监管治理，规范市场交易行为。聚焦车辆检测、交易秩序、主体监管等方面，搭建检测评估服务平台，推动检测报告互认；完善价格评估与风险管控体系，规范交易开票行为；还将探索二手车经营主体分类管理模式，营造交易规范、质量可靠的二手车市场环境。

　　他进一步说，我们将加力夯实配套支持，拓宽行业发展路径。围绕做强经营主体、完善交易配套、拓展内外渠道，支持规模化经销企业发展，引导零散经纪主体转型升级。精准对接企业场地、融资等方面需求，鼓励盘活存量用地、闲置厂房等改造升级为交易场所，推出适配金融产品。在大型市场、品牌企业设立机动车登记服务站，提高开票、验车、过户、选号一站式联办效率；同步依托口岸和班列资源拓展二手车出口，构建内、外销协同发展格局。

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“王医生，我这支架都装完3个月了，波立维能不能停啊？听说这药吃久了容易出血，我最近刷牙都不敢太用力！”在心内科门诊，刚做完支架手术的老张攥着药盒，一脸纠结地问医生。像老张这样的患者不在少数，心梗支架术后，“波立维要吃多久”是大家较为关心的问题——时间短了怕支架里长血栓，时间长了又担心出血风险，到底多久才“保险”？本文就把这个问题说清楚，让术后用药不再“左右为难”。

一、波立维是支架的“守护神”

要明白吃多久，需要先知道波立维(通用名：硫酸氢氯吡格雷)是干啥的。可以把心脏支架想象成“血管通道的支架桥”——心梗发作时，冠状动脉被血栓堵死，医生把支架放进血管里撑开，相当于搭了座桥让血液重新流通。但这座“金属桥”刚放进去时，血管壁会把它当成“外来物”，血小板容易在支架表面聚集，就像蚂蚁往新修的桥上爬，时间长了可能形成新血栓，把桥又堵上，这可是危及生命的大事。

二、多数人要吃满12个月

目前临床上对大部分心梗支架术后患者，医生会建议“双联抗血小板治疗(DAPT)”——也就是波立维联合阿司匹林一起吃，其中波立维的基础服用时长是12个月，这是无数临床研究得出的“黄金平衡期”。

就像买车险，刚买新车(装完支架)，前一年风险最高，需要全面的保险(12个月DAPT)；一年后车况稳定了，就能根据情况调整保险方案。当然，这12个月里也不是“一成不变”，医生会定期查血常规、凝血功能，看看有没有出血迹象，确保用药安全。

三、有人能缩短，有人要延长

(一)可缩短：6个月也可能“达标”

有些患者血栓风险低，但出血风险高，比如年纪大(超过75岁)、有胃溃疡病史、肾功能不全，或者吃了1~2个月就出现牙龈出血、皮肤瘀斑等情况，医生可能会建议把波立维的服用时间缩短到6个月。

但要注意，“缩短”不是“随便停”，必须满足两个条件：一是支架类型是“药物涂层支架”(现在主流支架类型，血栓风险本身较低)；二是术后6个月内没有出现心绞痛、支架内血栓等问题。而且停药前一定要和医生沟通，不能自己偷偷减药，否则可能“捡了芝麻丢了西瓜”。

(二)需延长：超过12个月才安心

有些患者血栓风险特别高，比如装了多个支架、支架特别长，或有糖尿病、反复心梗史，医生可能会建议把波立维的服用时间延长至18~24个月。

延长用药前，医生会仔细评估出血风险——比如有没有高血压、肝病，有没有吃其他可能增加出血的药(比如抗凝药)。如果出血风险高，可能会换用其他抗血小板药物或调整剂量，找到“血栓风险”和“出血风险”的平衡点。

四、这些误区要避开

很多患者在吃波立维时，会陷入一些误区，反而影响用药效果，这些“坑”一定要避开：

(一)误区1：“没症状就可以停药”

有些患者觉得“我没胸痛、没不舒服，波立维吃够6个月就停了吧”，这是大错特错！支架内血栓形成前，很多人没有明显症状，一旦发作就是急性心梗，甚至猝死。就像家里的灭火器，平时看着没用，但不能因为没着火就扔掉，关键时刻能救命。

(二)误区2：“吃波立维就不用控制血压血糖了”

波立维是“防血栓”的，但不能替代降压药、降糖药。如果血压血糖控制不好，血管还会继续硬化，支架内血栓的风险还是会升高。就像给漏水的水管装了补丁(支架)，但如果不关掉总闸(控制基础病)，补丁还是会慢慢漏水。

(三)误区3：“出血了就必须停药”

有些患者刷牙出血、皮肤有瘀斑，就吓得立刻停药，其实轻微出血大多是可控的。比如牙龈出血，可能是牙龈炎导致的，先去牙科治疗，不一定需要停波立维；如果出现呕血、黑便等严重出血，再及时就医，由医生判断是否需要调整用药。自己停药，反而可能引发更危险的血栓。

五、结语

心梗支架术后，波立维的服用时长没有“一刀切”的答案，12个月是基础，6个月或18~24个月是特殊情况，核心是“个体化评估”。记住：波立维不是“敌人”，也不是“终身伴侣”，它是你术后恢复期的“好帮手”，遵医嘱、定期复查，才能让支架“长治久安”，让心脏更健康。别再纠结“吃多久才保险”，找对医生、做好评估，就是最保险的做法。

雷刚柳州市柳江区人民医院

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