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昨日官方发布行业通报打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:官方服务专线，支持多品牌报修

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今日监管部门公开新进展打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

本月行业报告发布新政策打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

当“菜场作家”陈慧在摊位的缝隙里书写市井生活，当“车轮上的诗人”孙飞群在驰骋的卡车上捕捉星光，当“车间领读人”陈利娟在机器的轰鸣中带领工友品读经典……这些来自宁波的生动剪影，是新大众文艺浪潮的鲜活注脚。

随着互联网媒介、数字技术的迅猛发展，自媒体和内容平台大量涌现，让发表作品、展示才华几乎没有了“时空限制”。一场源于生活、兴于技术、归于大众的文艺实践，正以前所未有的广度和力度，在中国大地上蓬勃生长。广大群众在网络平台进行才艺表演，创作传播诗歌、散文、小说、短视频、微短剧等，各展其长、各美其美。

新大众文艺之“新”，首先在于创作主体的广泛与平凡。陈慧只有职高学历，在菜场嘈杂声中一边卖锅碗瓢盆，一边写作，至今已出版了6本书；苍天白鹤初中毕业，曾是宁波一家饭店的厨师，业余时间却写出了2000万字的网络文学作品；金华昌是鄞州区东钱湖镇韩岭村的农民，左手锄头、右手画笔，创作了几百幅油画作品；江北区育才实验学校59岁的保安乐常青，平时默默守护校园安全，却在学校午间乐器展演时自信登台，流畅弹奏了《克罗地亚狂想曲》《秋日私语》等钢琴名曲，赢得师生们的阵阵掌声……宁波像这样的文艺素人还有许许多多，他们并非科班出身，只是因为热爱而投身其中，因为被认可而激发热情。

宁波的新大众文艺之所以形成热潮，在于其独特的城市基因与火热生活的深度融合。作为千年商埠，宁波“敢为天下先”的开拓精神与“脚踏实地”的务实品格，为草根创新提供了文化勇气；港口城市的流动性与包容性，让不同背景的创作者都能在此找到立足之地；而河姆渡文化、天一阁文脉、浙东学派“经世致用”的思想积淀，则滋养了一城百姓对文化的内在尊重与表达渴望。技术浪潮遇到文化沃土，更催生了格外旺盛的新大众文艺生命力。

面对自发性强、分布散漫的新大众文艺创作，宁波没有任其自生自灭，而是探索出了一套“引导而不干预、支持而不包办”的协同共生模式。持续实施近十年的“一人一艺”全民艺术普及工程，让艺术普及率达83%；遍布全市的“市民夜校”，照亮了文化艺术爱好者的业余时间；4000多个城市文化空间星罗棋布，串联起了“15分钟文化圈”。党委、政府有为而不越位，积极为新大众文艺群体建“舞台”、搭“阶梯”。今年第十届浙江书展，专门为菜场作家陈慧、“外卖诗人”王计兵、骑手作家王晚举办阅读分享会。2024年宁波设立百万元奖金举办网络文学大赛，吸引了321名网络作家参赛，收到作品230部。鄞州区的文化“新三样”网文、网剧、网游出海至全球190多个国家和地区。此外，线下读书小组、写作沙龙，线上诗歌社群、创作论坛，让散落的星辰彼此照亮。民间组织抱团取暖、互相激励形成了良性生态。

放眼全国，新大众文艺蓬勃发展之际，也面临“成长烦恼”：作品同质化、低质化倾向凸显；算法固化了用户偏好，抑制了多样性；碎片化传播削弱了深度叙事；“流量至上”可能导致创作短视与庸俗化。

新大众文艺的未来在哪里？宁波的启示在于对“根”与“翼”的清醒认知。“根”是突出在地性。宁波始终鼓励新大众文艺创作者扎根宁波大地，从本土生活中汲取养分，记录千千万万平凡的拼搏者、奋斗者的喜怒哀乐、情感梦想。孙飞群的诗歌《月光下的货车》获得了“2025西林诗汇”年度十大诗歌奖，这首作品浓缩了他15年货运生涯中的风雨历程。“翼”是利用先进的互联网技术、平台生态和AI技术，顺应媒介变革新趋势，赋予文艺传播的广度与效率。甬派客户端网络文学频道是全国首家公益性网络文学平台，至今已集纳1059部原创小说，集聚超1000名注册作家。同时要恰当把握新大众文艺特点，营造开放、包容、友好的文化生态，鼓励群众更深度地参与、更即时地互动和更个性化地表达，充分激发创作者的艺术想象力和时代创造性。

实践证明，唯有积极创新、善用技术、优化生态，方能将当下的“成长烦恼”转化为持续的“发展契机”，让这股来自大众的文艺潮流，成为繁荣地方文化、塑造城市形象的重要力量。

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