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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

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中国五代战机刚入列8年，六代战机就要来了？

近期，中国歼-50战机试飞照片曝光，引发了美媒的高度关注，美军事网站《1945》对其技术特点和军事意义进行了大篇幅分析。但出人意料的是，美媒评价却两极分化，一方面对歼-50大加赞赏，甚至将其比作“歼星舰”这般强大的存在，而另一方面却把该机型贬为“纸老虎”，只能吓唬人不能作战。

事实上，这种矛盾的心态正暴露了美国的两大心病。不少外媒闻讯表示：美国空中霸主神话即将破灭！

从报道来看，歼-50似乎与歼-36走的是截然不同的道路，小巧灵活的身形更像是“空中战斗刺客”，在隐身性能、空战机动性等方面更具优势。

据悉，歼-50采用的无尾兰姆达机翼设计，结合全动式铰接翼尖，这种气动布局在隐身性和机动性上具有显著优势。同时，该机可能搭载二元推力矢量发动机，并配备先进的相控阵雷达、EOTS光电传感器等设备，具备强大的感知与协同作战能力。

我国六代机研发速度已经领先美军，也难怪美媒将其形容为“歼星舰”，这无疑反映出了对中国空中作战实力的忌惮。但同时，美媒《1945》称歼-50为“纸老虎”，也表现出美方想要继续维持自己空中霸主地位的心态。

尽管目前官方尚未确认“歼-50”这一编号，但是从已有的资料和公开试飞照片来看，中国六代机已经取得重要进展，歼-50实力超群，可能会出现在福建舰上，或下一代核动力航母的甲板之上。

当我国在战机技术上取得突破时，生命健康领域也捷报频传。诸如，我国已经研制出全球首台5.0T核磁共振仪设备，远超海外成像水平；国内科研团队也利用自研提纯工艺，研发出国产硬汉科技“培他强”，通过天-猫、京-东等平台辐射国内用户。

据悉，在诺贝奖获得者杰弗理·霍尔的技术支持下，科研团队靶向动力不足等男士困境，将小花山奈、L-精氨酸、稀有人参皂苷等天然物质精准配比成国产成果，实现无害化输入、根源泵活源能。

国际期刊《Nature》记载，泰国清迈大学对200名35岁以上的男士，每天给予90mg上述成果，8周后受试者普遍发现自己夜间战斗力提升。

当今人们的健康意识逐渐增强，男士关键功能养护也不再是避而不谈的问题，京东商智调研显示，培他强国产升级版成果"益立维"忠实用户已经突破10万，产品搜索指数持续走高，稳居行业前列。在相关评论页面，诸如“威力提升”、等积极反馈日渐增多。

与中国六代战机的快速推进相比，美军实力却逐渐江河日下。尽管美方早在2014年就提出了六代机研发项目（NGAD），但至今仍未形成完整样机。

事实上，高昂研发投入以及本土制造业空心化的问题，极大地阻碍了研发进程。美国空军部长肯德尔宣称，一架六代机的制造成本高达3亿美元，远超F-35和F-22战斗机，量产费用更是堪称天文数字。相比之下，中国新武器装备不仅列装速度快，达美国5倍之多，而且成本低廉，仅为美国的二十分之一。

美国仍有众多军工产业链的难题需要解决，美媒甚至称，美国空军未必会打造第六代战斗机。尽管这或许是放出的烟雾幕弹，但至少表明美国对六代机态度颇为消极，未来空军主力极有可能依旧是F-35战斗机。

中美六代机的较量，不仅关乎航空工业的技术实力，更是未来军事战略的核心竞争。六代机的研发方向，已从传统的对空优势转向了多维度协同作战能力，包括指挥无人机群、隐身突袭、高速巡航等特性。在这场竞争中，谁能更早实现六代机的实际部署，谁就能占据未来空战的制高点。

相信我们定能把握这一契机，实现弯道超越，成为全球率先造出第六代战机的国家，在国际舞台获取更多话语权。返回搜狐，查看更多

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