作者:张玉萍发布时间:2026-06-26 23:25:05 点击数:94510

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品

  宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相

  安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

  安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点及金额上高度一致,引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现,该药店于2026年2月19日12点42分许,将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品,并使用医保个人账户结算;于2026年3月26日13点53分许,将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。

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  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

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  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。


“直播+平台+跨境”生态加速“杭州智造”货通全球

杭州日报讯近日,杭州综试区全球跨境电商产业基地在滨江阿里中心正式启动,杭州跨境电商产业迎来新一轮升级。这座总建筑面积达38.1万平方米的综合性产业载体,以“货、人、链、场”为核心要素,整合阿里国际站、速卖通、1688等头部平台资源,构建起覆盖选品、直播、物流、支付、人才等全链路的服务体系,旨在成为长三角乃至全国跨境企业出海的“新地标”。

杭州综试区全球跨境电商产业基地启动后,通过“直播+平台+跨境”三位一体生态,助力构建杭州跨境电商从单点突破转向系统化协同。

对跨境卖家而言,供应链分散、流量转化难、合规风险高等问题长期制约业务拓展。全球跨境产业基地的落地,首次实现了“一站式选品+全链路服务”的双重赋能。

在选品端,基地联动1688杭州选品中心、阿里国际站(浙江)选品服务中心等多家官方平台,汇聚家居、母婴、户外、健康食品等全品类货源,并与新疆、山东、浙江义乌等优势产业带合作,建立“源头优品库”。卖家可快速对接厂家直供资源,实现品控溯源与成本优化。“过去选品需辗转多地,现在园区内就能一站式对比百家供应商,效率提升超过50%。”一位入驻卖家对比后说。

在服务端,基地创新推出“政务+商务”园内通办模式,整合海关、税务等政府资源,引入支付宝跨境支付、菜鸟国际物流、合规咨询等第三方服务商。跨境企业无需多方奔波,即可完成报关、退税、融资等流程。此外,基地还配备高速网络与跨境访问通道,助力企业“轻量出海”。

对杭州跨境企业而言,此次基地成立可以赋能企业以AI技术驱动品牌全球化。“作为杭州‘数字贸易之城’战略的重要抓手,该基地深度融合杭州本土的直播电商与数字技术优势,为本地企业注入新动能。”杭州市商务局相关负责人表示。

企业发展中AI技术已经成为差异化竞争力。基地内设“AI赋能选品中心”,通过大数据分析海外消费趋势,为企业提供智能选品建议。同时,阿里国际站(浙江)跨境创业孵化中心联合高校举办创新创业大赛,挖掘跨境与AI融合的优质项目,助力企业从“制造”转向“智造”。

目前,园区已集聚近百家跨境企业,包括60余家品牌出海企业与20余家服务商,年出口规模近10亿美元。基地通过“产业带+园区+平台”协同网络,打破平台孤立局面,形成资源共建、场景共用的生态圈。例如,乐玩世界选品中心联合产业带打造“母婴潮玩”垂直供应链,帮助中小企业降低采购门槛;物产中大等服务商则提供关务、合规等配套支持,化解跨境“隐形壁垒”。

杭州正通过生态聚合,让跨境电商从“单打独斗”升级为“团体作战”。基地相关负责人表示,未来将深化与全球产业带对接,推动“杭州智造”与“浙江好物”走向更广阔市场。

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  • 应用分类:ios-Android打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
  • 使用语言:中文
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应用介绍
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打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
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