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售后服务上门服务电话，智能分配单据：医学专家：中国尿路上皮癌科研突破为全球提供新思路

　　北京6月19日电 (记者 李纯)2026中国临床肿瘤学会尿路上皮癌创新诊疗学术会议19日在北京举行。参会专家在受访时表示，我国在尿路上皮癌领域的科研突破为全球治疗、研究这种疾病提供了新思路。

　　尿路上皮癌是一种影响上尿路(输尿管和肾盂)和下尿路(膀胱和尿道)的癌症，也是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一。复旦大学附属中山医院泌尿外科主任郭剑明介绍说，这种疾病在我国的发病率并不算高，但从全球范围来看，亚洲人群发病有较高占比。

　　山东大学齐鲁医院泌尿外科主任俞能旺认为，随着人口老龄化程度的加深，尿路上皮癌的总体发病情况或将有所升高。

　　2016年，中国科研团队联合本土医药企业启动全球首个以HER2为靶点的抗体药物偶联物(ADC)治疗晚期尿路上皮癌临床研究，被视为我国尿路上皮癌精准治疗的起点。相关科研创新成果方案已刊发于《新英格兰医学杂志》，显示其疗效明显优于化疗。

　　据学术会议介绍，中国的这项科研成果已在世界范围内产生影响，有西方国家已将中国的治疗方案纳入本国尿路上皮癌诊疗指南。郭剑明指出，在以HER2为靶点治疗尿路上皮癌方面，中国的科研探索实现了突破，其创新成果为全球尿路上皮癌的治疗与研究提供了新思路。

　　“在治疗方案上，过去我们更多是在跟跑，国际上有新的发现，我们能够尽快跟进。”俞能旺说，随着近年来科技实力的进步和综合国力的增强，中国在尿路上皮癌领域的科研探索实现了从跟跑到并跑再到领跑的过程，正逐步走向世界舞台的中央。本次学术会议聚焦的创新治疗方案就是中国二三十年来医疗科研水平进步的一个缩影和实例，“这样的例子还会越来越多”。(完)

今日监管部门更新政策动向医学专家：中国尿路上皮癌科研突破为全球提供新思路

　　北京6月19日电 (记者 李纯)2026中国临床肿瘤学会尿路上皮癌创新诊疗学术会议19日在北京举行。参会专家在受访时表示，我国在尿路上皮癌领域的科研突破为全球治疗、研究这种疾病提供了新思路。

　　尿路上皮癌是一种影响上尿路(输尿管和肾盂)和下尿路(膀胱和尿道)的癌症，也是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一。复旦大学附属中山医院泌尿外科主任郭剑明介绍说，这种疾病在我国的发病率并不算高，但从全球范围来看，亚洲人群发病有较高占比。

　　山东大学齐鲁医院泌尿外科主任俞能旺认为，随着人口老龄化程度的加深，尿路上皮癌的总体发病情况或将有所升高。

　　2016年，中国科研团队联合本土医药企业启动全球首个以HER2为靶点的抗体药物偶联物(ADC)治疗晚期尿路上皮癌临床研究，被视为我国尿路上皮癌精准治疗的起点。相关科研创新成果方案已刊发于《新英格兰医学杂志》，显示其疗效明显优于化疗。

　　据学术会议介绍，中国的这项科研成果已在世界范围内产生影响，有西方国家已将中国的治疗方案纳入本国尿路上皮癌诊疗指南。郭剑明指出，在以HER2为靶点治疗尿路上皮癌方面，中国的科研探索实现了突破，其创新成果为全球尿路上皮癌的治疗与研究提供了新思路。

　　“在治疗方案上，过去我们更多是在跟跑，国际上有新的发现，我们能够尽快跟进。”俞能旺说，随着近年来科技实力的进步和综合国力的增强，中国在尿路上皮癌领域的科研探索实现了从跟跑到并跑再到领跑的过程，正逐步走向世界舞台的中央。本次学术会议聚焦的创新治疗方案就是中国二三十年来医疗科研水平进步的一个缩影和实例，“这样的例子还会越来越多”。(完)

儿童疼痛易被低估，这不仅是生理不适的信号，更会引发情绪、认知及社交层面的连锁反应。研究显示，未妥善处理的疼痛可能导致儿童长期心理创伤，甚至影响其神经发育。本文从儿童疼痛的特殊性出发，解析多维度评估方法与综合干预策略，构建“生理—心理—社会”协同的疼痛管理体系。

一、儿童疼痛的特殊性与影响机制

（一）疼痛感知的发育差异

新生儿虽无成熟疼痛认知，但伤害性感受器已存在，可产生应激反应；3~6岁幼儿疼痛定位模糊，易因情绪放大不适感；学龄儿童能描述疼痛性质，却可能因恐惧隐瞒程度，这种发育差异决定了评估需适配年龄特点。

（二）疼痛的多维度危害

生理层面。持续疼痛可导致交感神经兴奋，引发心率加快、血压升高、睡眠紊乱，长期疼痛还会影响食欲与营养吸收，延缓生长发育。

心理层面。反复疼痛体验易使儿童形成“疼痛记忆”，导致对医疗操作的过度恐惧，甚至发展为创伤后应激障碍。

社会层面。慢性疼痛可能导致儿童回避社交、拒绝上学，影响其同伴关系与学业发展，形成恶性循环。

二、儿童疼痛的科学评估方法

（一）基于年龄的评估工具

婴幼儿（0~3岁）。采用行为观察法，如CRIES量表评估哭声、氧饱和度、生命体征等；运用FLACC量表，通过面部表情、肢体活动、哭闹情况等5项指标打分（0~10分），大于或等于4分提示需干预。

学龄前儿童（3~6岁）。使用视觉模拟工具，如“疼痛脸谱量表”（FPS-R），让儿童通过选择表情图片表达疼痛程度；“疼痛温度计”用颜色或数字对应疼痛等级，增强直观性。

学龄儿童（大于或等于7岁）。可采用数字评价量表（NRS），让儿童直接用0~10分描述疼痛；文字描述量表（VDS）通过“无痛”“轻微疼痛”“剧烈疼痛”等词汇辅助判断。

（二）综合评估要点

结合“主观感受+客观体征+行为表现”。除量表评分外，观察拒食、烦躁等异常行为，监测呼吸、心率等体征，同时参考家长观察结果，避免单一依赖儿童表述。

三、儿童疼痛的多模式干预策略

（一）药物干预：精准、安全用药

非甾体抗炎药：对乙酰氨基酚（每次10~15mg/kg，每4~6小时一次）、布洛芬（每次5~10mg/kg，每6~8小时一次），适用于轻中度疼痛，按体重算剂量，预防损伤肝肾。

阿片类药物：如吗啡（每次0.1~0.2mg/kg），仅用于重度疼痛（如术后、癌痛），需在医生指导下使用，同时密切监测呼吸抑制等不良反应。

局部麻醉药：如利多卡因乳膏，术前30分钟涂抹于穿刺部位，可减轻注射疼痛，无全身副作用，适合婴幼儿。

（二）非药物干预：降低心理应激

行为干预。通过深呼吸、渐进式肌肉放松训练缓解焦虑；采用“分心技术”，如播放动画片、玩玩具、讲故事，转移疼痛注意力；生物反馈疗法也可以帮助学龄儿童学会调控生理反应。

物理干预。冷疗适用于急性损伤（如扭伤），通过收缩血管减轻肿胀与疼痛；热疗适用于慢性疼痛（如关节痛），促进局部血液循环；经皮神经电刺激（TENS）通过低频电流阻断疼痛信号传导，安全无副作用。

心理支持。医护人员与家长需用温和语言解释疼痛原因，鼓励儿童表达疼痛感受，并给予积极反馈；对慢性疼痛儿童，可联合心理医生进行认知行为治疗，纠正负性疼痛认知。

四、特殊场景的疼痛管理重点

（一）医疗操作相关疼痛

在实施静脉穿刺、采血等操作前，除使用局部麻醉药外，可让家长怀抱儿童，为其提供安全感；操作中确保环境安静，避免其他儿童哭闹带来负面影响；完成操作后及时表扬儿童，用小奖励强化积极体验。

（二）慢性疼痛管理

针对头痛、腹痛等慢性疼痛，需先明确病因（如偏头痛、肠易激综合征），再制订长期干预方案。患者可建立疼痛日记，记录疼痛时间、诱因与缓解方式；调整饮食与作息，避免诱发因素；结合药物与心理干预，逐步降低疼痛频率与强度。

五、结语

儿童疼痛管理需突破“仅关注生理”的局限，构建多维度、个性化的干预体系。医护人员需精准评估疼痛程度，家长需敏锐捕捉孩子的疼痛信号，通过药物与非药物结合、生理与心理并重的方式，科学缓解疼痛。唯有重视儿童疼痛的整体性，才能避免短期不适发展为长期伤害，守护儿童的身心健康。

■何江芬广西贵港市人民医院

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