作者:徐惠昆发布时间:2026-06-25 18:28:16 点击数:43275

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品

  宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相

  安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

  安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点及金额上高度一致,引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现,该药店于2026年2月19日12点42分许,将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品,并使用医保个人账户结算;于2026年3月26日13点53分许,将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。

今日研究机构公开最新研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

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  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。


国际模特大赛指定场地落定!深圳安蒂娅美兰酒店以5D全息空间演绎时尚盛宴

近日,备受瞩目的国际模特大赛正式官宣,深圳安蒂娅美兰酒店凭借其卓越的场地硬件、完善的配套服务及优越的地理位置,成功当选本次大赛指定比赛场地,将为全球时尚精英搭建顶级展示舞台。

作为一场融合专业性与观赏性的国际赛事,场地选择直接决定着时尚表达的呈现效果,而空间规模、设施配置与交通便利性是核心考量维度。深圳安蒂娅美兰酒店坐落于宝安区商业黄金地段,与宝安客运中心仅一路之隔,距深圳宝安国际机场仅17分钟车程,地铁沿线的便捷交通网络,将为参赛选手、评审团及观赛嘉宾提供高效出行保障。酒店总营业面积达57700平方米,拥有13个不同规格的多功能会场,可实现55至1320平方米的灵活组合,完美适配大赛海选、复赛及总决赛等不同阶段的需求。

本次大赛核心举办地——酒店9楼5D全息宴会厅,堪称时尚赛事的理想载体。1500平米无柱式开阔空间搭配14米挑高设计,不仅能容纳1300人共同见证赛事盛况,更让模特的台步展现拥有充足延伸维度。16米长、8.8米宽的专业舞台配备国内最新多媒体全息设备,360度环绕画面与升降旋转功能相结合,可根据赛事主题切换梦幻场景,让时装设计与光影艺术深度融合,为观众带来沉浸式视觉体验。此外,酒店还配套165平米贵宾接待室、专属化妆间及400个停车位,同时提供多元化餐饮服务与智能化会议系统,全方位满足赛事组织的各项专业需求。

“选择安蒂娅美兰酒店,正是看中其场地硬件与时尚赛事的高度契合。”大赛组委会主委会主席邓梨(国际名模)主委会副主席罗云琦(香港小紫藤)制片人演员歌手网红,执行主席付玲云(制片人歌手演员)特约评委嘉宾:吴春怡!(知名演员,千万网红等人员表示,酒店兼具空间灵活性、设施先进性与服务专业性,既能满足模特展示的专业需求,也能为赛事传播提供优质场景支撑。据了解,酒店此前已成功承接多场大型商务活动与时尚晚宴,其成熟的活动执行经验与国际化服务标准,将为本次国际模特大赛的顺利举办保驾护航。

目前,深圳安蒂娅美兰酒店已启动赛事场地专项筹备工作,从舞台搭建、灯光调试到接待流程优化均按国际赛事标准推进。这场汇聚全球时尚力量的赛事,将与酒店的5D全息空间碰撞出独特火花,让时尚之美在深圳这座设计之都绽放璀璨光芒。韩璐(EN053)

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