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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

近期国家机构传递重大政策打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

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　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

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1至11月全省规上工业增加值同比增长7.9%，高于全国平均水平1.9个百分点

河北工业经济逐新向优

工业化是现代化的基础和核心动力。

从省工信厅获悉，1至11月，全省规上工业增加值同比增长7.9%，高于全国平均水平1.9个百分点，排名全国第7位。

这组亮眼数字，彰显了河北工业经济底盘稳、韧劲足，新动能持续高成长。

看行业，1至11月，全省40个大类行业中有28个行业增加值保持同比增长。其中，计算机通信和其他电子设备制造业、通用设备制造业、电气机械和器材制造业等14个行业两位数增长。

看产品，1至11月，河北规模以上工业442种产品中有243种产品产量同比增长。

今年以来，河北优化提升传统产业，培育壮大新兴产业，推动各项惠企政策落地见效，九大工业主导产业增势良好，累计增速均保持正增长，全省规模以上工业经济保持平稳增长。首钢智新等5家企业入围胡润2025全球独角兽榜。

向高攀升，传统动能焕新升级。

4个月前，河钢集团邯钢公司技术中心镀锌超高强钢研发团队负责人宋志超在市场调研中得知，某头部车企研发新款新能源汽车，对汽车门槛梁提出轻量化、更耐蚀等需求。

宋志超团队迅速响应，提前介入帮助客户选材、设计产品，为其研发出1200兆帕级别镀锌超高强钢。“首批产品交付后，一次性通过试模认证并迅速转化为批量订单，产品强度更高、性能更优，可使零件减重20%左右、耐腐性能提升30%以上。”宋志超说。

今年以来，邯钢先后开发了1200兆帕级别镀锌超高强钢、1500兆帕马氏体钢等高强钢产品，持续拓展新能源汽车用钢高端市场。1至11月，邯钢冷轧和涂镀800兆帕以上汽车用超高强钢产量突破28万吨，同比增长50%。

河钢集团强化科技创新，推动创新链和产业链无缝对接。1至11月，河钢集团累计研发投入超过140亿元，开发高附加值新产品156个。其中，32个产品填补国内空白，27个产品替代进口。

让“铁疙瘩”变成“金娃娃”，河北加快推动钢铁产品由原料级向材料级转变，河钢集团成为中国第一大家电用钢制造商和第二大汽车用钢制造商，国内每3辆新能源汽车就有1辆搭载“首钢芯”……1至11月，河北先进钢铁产业增加值同比增长9.7%。

在化工领域，河北凯意新材料科技有限公司碳四新材料一体化项目一期投产，河北旭阳能源有限公司氨基醇产业化项目一期投产，助力企业向绿色化工、精细化工转型发展。

传统产业加快向高攀升的同时，新兴产业的发展成为一大亮点。

1至11月，河北规模以上工业战略性新兴产业增加值同比增长10.6%，比全省平均水平高2.7个百分点，延续了今年以来两位数快速增长态势。

“这是今年我们结合雄安新区应用场景需求最新研发的一款机器人。”在雄安科创中心中试基地，北京普龙科技有限公司（以下简称“普龙科技”）技术人员正在测试一款轻量化管网隧道AI巡检机器人。

这款产品经过测试验证后，有望用于地下管廊、轨交隧道、石油管线等场景。落地雄安新区的普龙科技，今年持续加大研发投入，不断丰富产品线，企业也在加快壮大。1至11月，普龙科技主营业务收入较去年翻了一番。

机器人被誉为“制造业皇冠顶端的明珠”。1至11月，河北机器人产业“加速跑”，工业机器人、服务机器人产量分别同比增长45.9%、102.1%。

装备制造业是工业经济高质量发展的重要基石。数据显示，1至11月，河北规模以上装备制造业增加值同比增长10.4%，拉动全省规上工业增加值增速2.1个百分点。其中，计算机、通信和其他电子设备制造业，通用设备制造业，电气机械和器材制造业3个行业拉动作用较大，拉动全省装备制造业增速6.0个百分点。

河北省装备制造行业协会秘书长周大鹏表示，河北打出一系列政策组合拳，抢抓大规模设备更新带来的发展机遇，持续推动装备制造业高端化、智能化、绿色化发展，潜在需求加快释放，装备制造业总体呈现出平稳增长的态势。

今年以来，河北遴选重点工业和技改项目，组织开展两批次重点工业和技改项目2428个，计划总投资1.1万亿元。1至11月，全省工业领域设备工器具购置投资增长32.6%，对工业投资贡献率为58.3%，助推全省产业转型升级。

加快培育壮大新质生产力，产业创新驱动力持续激活。

12月22日，在合盈数据（怀来）科技产业园，一排排服务器机柜整齐排列，指示灯闪烁不停。该产业园负责人介绍：“园区已陆续建成13个地块，投运IT容量700兆瓦，全力打造环京地区首个绿色零碳数据中心集群。”

算力澎湃，向新而行。河北持续夯实数据基础设施底座，全省综合算力指数连续两年排名全国第1。在城市算力分指数排名中，廊坊、张家口领跑全国。

据工信部2025年第三季度算力统筹监测数据显示，河北第三季度在用机架规模224.5万架，智算规模249EFLOPS（EFLOPS是指每秒百亿亿次浮点运算次数），均居全国第一位。

推动算力赋能千行百业。紧抓人工智能机遇，河北目前在钢铁、化工、港口、医疗等26个领域研发垂直大模型292个。

技术革命浪潮迭起，未来产业加快布局。1至11月，全省高技术产业投资同比增长23.2%，拉动全省投资增长1.5个百分点，对全省固定资产投资贡献率达24.5%。（河北日报记者米彦泽）

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