作者:王敏鸿发布时间:2026-06-27 19:07:15 点击数:04735

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品

  宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相

  安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

  安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点及金额上高度一致,引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现,该药店于2026年2月19日12点42分许,将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品,并使用医保个人账户结算;于2026年3月26日13点53分许,将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。

近日监管部门透露最新动态打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

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  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。


2025年6月15日,吉利银河星耀8天生耀强全民众测试驾盛典在南昌融创茂试驾基地盛大启幕,活动现场以“车身用料展区、静态品鉴、动态体验”三大核心环节,全方位展现星耀8在美学、性能、座舱、安全、科技等维度的旗舰实力,重新定义中高级电混轿车市场新标准。

【东方美学的艺术呈现】

吉利银河星耀8将中式美学融入车身设计,塑造出别具一格的外观造型。车身超过5米的长度,搭配黄金分割的视觉中心,以优雅大气的姿态诠释豪华座驾的风范

【安全旗舰硬核解析】

安全,是汽车出行的底线,更是对生命的尊重。吉利银河星耀8依托吉利行业领先的安全体系力,将安全性能提升到全新高度。在外场车身用料展区,十宫格和一体式热成型硼钢门环的展示,直观地呈现了车辆坚固的车身结构。

【行政级座舱的越级享受】

座舱,不仅是驾乘的场所,更是品质生活的移动延伸。吉利银河星耀8的行政旗舰座舱,以极致的舒适性与豪华感,为用户打造专属的移动生活空间。“头等舱棉花糖SPA座椅”采用吉利自研的7层结构设计,从贴肤层的柔软亲肤,到加热层的温暖呵护,再到零感舒适层25mm慢回弹海绵对身体曲线的完美贴合,为腰部、颈部等易疲劳部位提供有力承托,让每一个座位都成为舒适的“C位”。

【性能与能耗的双重颠覆】

性能,是汽车的灵魂;能耗,是对环境的责任。吉利银河星耀8提供雷神超级电混双动力选择,在性能与能耗之间实现了完美平衡。搭载雷神EM-P超级电混的车型,1.5TD+DHTEvo的混动黄金动力组合,综合扭矩达同级第一的605N?m,零百加速仅需6.49s。1.5TD混动专用发动机与高效的DHTEvo混动专用电驱。在动态试驾环节,参与者亲身感受到其强劲的动力输出,无论是城市道路的起步加速,还是高速路段的超车,都能轻松应对,展现出卓越的性能表现。

【豪华平权,技术普惠】

吉利银河品牌代表在致辞中表示:“星耀8的使命是让旗舰级体验触手可及。我们以11万级价格提供30万级豪华配置,用‘安全为1,其余为0’的造车哲学,重新书写中高级电混轿车的价值标准。”

随着吉利银河星耀8的璀璨亮相,我们共同见证了未来出行的新纪元!希望这台集中式美学、极致性能与全域守护于一身的座驾,未来能化身您探索世界的可靠伙伴!愿我们在探索未来的路上,携手同行,共创辉煌!

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打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布 日本自民党选举从线下打到线上暴露:深层危机
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打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
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