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售后服务上门服务电话，智能分配单据：兰州厨具老板自学英语走红：只要开始，就不算晚

　　兰州6月16日电 (王牧雨 王子予 石娇艳)近日，在甘肃省兰州市雁滩日杂批发市场一厨具店老板，用一口标准流利的英语讲解自家商品的视频在社交媒体平台意外走红，吸引了大量网友关注。谈及自学英语，该厨具店老板王程在接受记者采访时表示：“只要开始，就不算晚。”

图为甘肃省兰州市雁滩日杂批发市场，厨具店老板王程在看店时用英文写日记。王子予 摄

　　王程出生于1993年，初中学历。他的英语学习之路始于2017年，一次看似普通却意义深远的自我反思。“有一天我坐在公交车上突然意识到，自己24岁却一事无成。”王程回忆说。

　　谈及学习英语的最初动力，他坦言源于对迈克尔·杰克逊的喜爱。“想了解他的故事，我就必须懂英语。”

　　没有基础，就从音标开始学，回忆最初的学习状态，他用“非常投入”来形容。王程回忆道：“那时候基本从早到晚脑子里都是英语，甚至一度半夜起床出门去车里打开英语视频做跟读练习。”虽然过程有些“极端”，但长期高强度投入，也让他逐渐完成了从零基础到能够开口用英文表达的跨越。

　　随着学习深入，王程开始尝试与他人交流。起初，他通过网络平台与来自全国各地的英语学习者聊天，他说：“第一次全英文对话交流后特别兴奋，就像打开了新世界的大门。”尽管一开始也会担心出错，但在不断练习中，他逐渐建立起信心，变得更加开朗自信。在他看来，英语学习带来的改变远不止语言能力本身，“通过学习和阅读，思维也发生了积极的变化。”

　　事实上，王程的“走红”并非偶然。早在2020年前后，他便开始在视频号发布内容，最初是健身打卡视频，用来督促自己坚持训练。“靠自己很难坚持，但发到视频平台上就像有人在监督。”这一习惯延续多年。2026年6月初，他发布用英语介绍厨具产品视频，希望能继续提升自己的同时，也为家庭生意带来新的可能。没想到，一条介绍汤桶的视频迅速走红，几天时间内他的短视频账号收获大量点赞和关注。

图为王程打理店内生意。王子予 摄

　　尽管流量带来了许多关注，王程依然保持理性。他表示，目前并未考虑直播带货等商业化路径。相比之下，他更看重英语在现实生活中的实际价值。

　　几年前，一对来自法国的夫妇到店购物，他鼓起勇气用简单英语进行介绍，并写下英文清单，对方竖起大拇指的那一刻，让他至今难忘，“那是一种很真实的成就感。”王程说。

　　在学习英语的过程中，他也曾遭遇质疑。有人认为，“卖厨具没必要学英语”。对此，他并不在意，“这不仅是工具，更是兴趣。”如今，他已形成规律的生活节奏：每天跑步锻炼、阅读学习、练习英语，白天经营店铺，晚上通过电影等方式继续输入语言。

　　“每天都在重复，但每天也都有进步。”王程说。在他看来，英语不仅是一门语言，更是一扇通往更广阔世界的窗口。(完)

刚刚官方渠道传达新政策变化兰州厨具老板自学英语走红：只要开始，就不算晚

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重症呼吸相关性肺炎(VAP)是重症监护室中常见的并发症之一，尤其发生在接受机械通气的患者中。护理工作在预防与控制VAP中起着关键作用。对于刚步入临床的新手护士，掌握规范的护理要点不仅能提升护理质量，也能有效降低患者病死率。本文以通俗、实用的方式，帮助新手护士快速理解并掌握VAP护理核心内容。

一、认识重症呼吸相关性肺炎

(一)发病机制与高危因素

重症呼吸相关性肺炎主要由病原体通过呼吸机管路进入下呼吸道引起。气管插管或气切后，机体防御屏障受损，细菌容易沿导管黏附形成生物膜，进一步繁殖致感染。常见致病菌包括铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌等。高危因素主要包括机械通气时间超过48小时、胃食管反流、镇静药使用、免疫力低下、营养不良等。口腔卫生差、吸痰操作不规范、床头抬高角度不足也会增加风险。了解这些高危因素有助于护士在日常护理中进行针对性预防和早期识别，减少VAP的发生。

(二)临床表现与病情评估

VAP的典型表现包括发热、白细胞升高、痰液增多且呈脓性、呼吸音改变及影像学肺部浸润影。患者常伴氧合下降、呼吸困难及呼吸机参数需求增加。新手护士在观察患者时应关注体温变化、痰量及颜色、呼吸频率和血氧饱和度，及时记录。评估病情可借助CPIS评分系统(临床肺部感染评分)，包括体温、白细胞计数、痰液性状、氧合指数及影像学表现等指标。准确评估有助于医生判断感染程度并制定治疗方案。护士的早期观察与信息反馈是病情控制的关键环节。

(三)护理诊断与目标制定

在护理过程中，需根据患者具体情况做出相应的护理诊断，如“气体交换受损”“清理呼吸道无效”“感染风险增加”“体液平衡紊乱”等。护理目标应具体、可操作，如维持SpO2≥95%，减少痰液滞留，保持呼吸道通畅。护理计划应包括改善通气、加强痰液排出、维持体液与电解质平衡、保障营养支持等。护士在执行过程中要动态调整目标，根据患者病情变化及时更新护理措施，使目标与临床治疗保持一致，从而促进恢复。

二、重症呼吸相关性肺炎的护理要点

(一)呼吸道管理与体位护理

气道管理是VAP预防的核心。护士应每日检查气囊压力，保持在20～30cmH2O，防止分泌物反流。床头抬高30度～45度可减少胃内容物反流吸入风险。气道吸痰应遵循无菌原则，避免反复刺激导致黏膜损伤。湿化瓶及管路应每日更换，吸痰前后要充分预氧合。定期翻身叩背有助痰液排出，防止肺不张。护士需观察患者通气效果、痰液颜色与量的变化，若出现堵管或氧合下降应及时处理，保证气道畅通。

(二)口腔护理与感染控制

口腔是病原菌滋生的重要部位。机械通气患者常因唾液分泌减少、口腔干燥而使细菌易于附着。护士应每日至少进行2次口腔清洁，可使用0.12%氯己定或生理盐水擦拭，重点清洁牙龈、舌背与牙间隙。保持口腔湿润能减少微生物定植。器械如口腔棉签、吸引装置应一人一用并及时更换。吸痰管与加温管道应避免交叉使用，严格执行手卫生规范。每次接触呼吸机前后必须进行手消毒。通过规范口腔护理，可显著降低呼吸道细菌负荷，从源头预防VAP。

(三)营养支持与全身护理

充足的营养支持能增强免疫功能，促进呼吸道黏膜修复。护士需根据医嘱合理选择肠内或肠外营养方式。肠内喂养时，进食前应确认胃潴留量，喂养后保持床头抬高半小时。注意记录患者摄入与排出量，防止营养过剩或不足。重症患者常合并电解质紊乱，需定期监测血钾、钠、氯等指标并调整补液方案。皮肤护理也至关重要，定时翻身、保持床单干爽可防止压疮。护士应关注患者心理状态，适当沟通与安抚，有助于增强治疗依从性与康复信心。

三、结语

重症呼吸相关性肺炎的护理是一项系统性、精细化的工作。新手护士只有真正理解发病机制、掌握操作规范，才能在实践中做到预防为主、早期识别、及时干预。从气道管理到口腔清洁，从体位摆放到营养支持，每一个细节都直接影响患者预后。通过持续学习和临床经验积累，新手护士能逐步成长为具备专业判断与应变能力的重症护理骨干，为患者的生命安全保驾护航。

韦婷广西医科大学第一附属医院

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