作者:林志杰发布时间:2026-06-26 00:38:24 点击数:06387

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品

  宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相

  安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

  安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点及金额上高度一致,引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现,该药店于2026年2月19日12点42分许,将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品,并使用医保个人账户结算;于2026年3月26日13点53分许,将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。

今日行业协会传达最新政策打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品

  宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相

  安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

  安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点及金额上高度一致,引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现,该药店于2026年2月19日12点42分许,将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品,并使用医保个人账户结算;于2026年3月26日13点53分许,将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。


近日,冬季水果市场上的“明星选手”车厘子正式入市,它凭借其饱满的色泽、清甜多汁的口感,一直备受消费者青睐。对于大多数消费者来说,这个冬天到底能否实现车厘子“自由”呢?

价格呈下跌趋势

比往年低了30%左右

日前,华商报大风新闻记者走访了西安雨润农产品全球采购中心、永辉超市、盒马等核心批发市场及部分商超,发现当前西安车厘子市场已从刚上市时的“高价格”转向“较亲民”的阶段,不同需求群体也都能找到自己适配的选择。

“在车厘子刚上市的时候,价格能达到700-800元一盒,但是现在价格在300-400元之间。”位于西安雨润批发市场的一家进口水果批发中心负责人刘女士告诉记者,2025年智利车厘子已陆续空运到港,批量入市后价格确实出现下行。

西安市民刘先生表示:“最近车厘子降价了,现在我也能偶尔买几次自己吃,不像以前买车厘子只是为了给亲朋好友送礼。”在永辉超市中贸广场店购物的王女士则表示:“相比于去年春节来临的时候99元一箱的特价,现在车厘子的价格还是有点高。”

目前市场常见的车厘子等级按果径可划分为2J(28-30mm)、3J(30-32mm)、4J(32-34mm),三者价差清晰。按照统一为250g装的形式,盒马的2J车厘子价格大约为35.8元,百香园为43.61元;3J的车厘子价格,盒马为39.9元,永辉超市为45.8元,百香园为54元;而4J的车厘子,只有盒马与永辉超市有货,两者价格都为59.9元。

从价格来看,对比这几家商超,盒马的价格会相对较低。据盒马相关负责人介绍:“今年智利车厘子于11月初上市,时间跟往年相近,但前期的产量比去年多一些,主要体现在终端的价格(即零售价)比往年低了30%左右。同时,从目前来看,首批上市的智利车厘子为空运,适合尝鲜,后期改为海运,价格还会进一步下探。”

而作为供货商的批发市场,通过网络直播、顺丰速运等形式进行售卖,果径大小以3J和4J为主,按照250g来计算,价格在34.9元至43.8不等。批发中心的刘女士告诉记者:“当前的价格还是会高一点,等到海运车厘子到港后,价格还会再降。”

消费需求逐渐从“尝鲜”

向“日常”转变

中国是智利车厘子最大出口市场。西安交通大学经济与金融学院教授郝渊晓表示,“进口车厘子价格跌落,主要受市场供求关系和国内消费者需求出现新特点影响。”

根据智利水果出口商协会估算,2025年至2026年产季该国车厘子的出口量与去年基本持平,其中九成以上预计将运往中国。足以看出,我国的车厘子市场货源十分充沛,供给也很充足。

其次,从供求关系来分析,进口增加,国内供应结构出现变化,供给也在增加,所以市场总供给严重过剩,价格下跌就成为必然。智利车厘子前期运输以空运为主,运输成本高,供给量不多,所以价格高。等到12月以后均为海运大规模运输,进口增加,供给增多,价格自然降低。

关于后续春节前后,智利车厘子的价格是“涨”还是“降”,郝渊晓认为:“价格回落,不存在平民化问题。价格高只是为了满足少数特定群体的情绪化需求。而在春节前后的价格可能会有上涨的动因,但在国内大樱桃品质提升的情况下,上涨空间有限。”

从长期来看,车厘子价格的亲民、为民、惠民化趋势可能还会延续,并且后续价格也仍有下探空间。大部分消费者对其的需求也逐渐从“尝鲜”向“日常”转变,而这也让车厘子彻底走进寻常百姓家,进一步提高消费活力,激活市场潜力。

解锁车厘子

多元“新吃法”

车厘子不仅味道可口,而且具有丰富的营养价值,富含维生素C、花青素和膳食纤维等营养成分,具有抗氧化、促进消化和改善贫血等功效作用,常吃车厘子对人体健康有很多好处。当下,随着车厘子价格下降,消费者不再局限于水果本身,纷纷解锁“新吃法”。而简单易操作、颜值与口感兼具的车厘子美食也逐渐走红社交平台,成为当下流行的热门选择。

车厘子酸奶碗:简单易上手

食材:原味酸奶1碗、车厘子3-4颗、燕麦片1小把、坚果碎少许。

做法:酸奶铺底,摆车厘子数颗,撒上燕麦、坚果碎点缀。搅匀即食,开胃有营养。

车厘子蛋糕:下午茶必备选择

食材:酸奶一瓶(小容量即可)、吐司2片、车厘子数颗。

做法:吐司用工具切圆,涂上酸奶,将车厘子切开去核,留一个完整车厘子可当点缀,最后将切开的车厘子放在吐司上,再将吐司叠起来就大功告成了。

车厘子热红茶:清甜可口暖身心

食材:车厘子20颗(去核)、2-3颗冰糖、700ml水、3克红茶

做法:先将车厘子放入水壶中,加冰糖(怕甜可以少加),再加水,开大火煮开。煮开后再煮10分钟,转小火加红茶,煮3分钟即可饮用。华商报大风新闻记者曲丽莉实习生魏翔

来源:华商网-华商报

曹静

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