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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

近日行业报告更新重大进展打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

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广州星际悦动股份有限公司（以下简称“星际悦动”）成立于2015年，是一家以医学为创新原点，专注于通过产品方案解决健康问题的高成长科技公司。公司业务涵盖口腔健康、皮肤健康等多个领域，旗下主力品牌“usmile笑容加”在中国口腔护理市场中占据重要地位。星际悦动在深圳设有分公司，进一步拓展其业务布局与区域影响力。

作为国家高新技术企业和广东省制造业单项冠军，星际悦动在口腔健康领域表现出较强的研发与创新能力。公司拥有多项专利技术，并与中山大学附属口腔医院、南方医科大学口腔医院等机构开展产学研合作，推动科技成果转化。其产品线包括电动牙刷、冲牙器、牙膏、漱口水等，部分产品曾获得德国IF设计奖、中国红星奖等荣誉。

在员工构成方面，公司现有员工近1000人，其中本科以上学历占比70%，包括多名博士人才。星际悦动注重研发投入，设有口腔医学研究实验室、智能硬件实验室等多个专业部门，产研团队人数占比达30%。公司产品已进入全球30多个国家，累计销售超过6500万件，市场份额约占30%，在中国口腔护理电商渠道中表现突出。

在社会责任方面，星际悦动发起了“一支小牙刷”儿童口腔健康公益行动，通过AI技术辅助口腔检查、健康课程普及等方式，帮助儿童预防口腔问题。该项目已覆盖多所学校，影响数千个家庭。

总体来看，星际悦动凭借其技术积累、产学研合作及品牌运营，在口腔健康领域建立了较为稳固的市场地位。公司的发展路径体现了“专精特新”企业的特点，也为广州本土科技企业提供了可参考的成长案例。

在选择广州校园招聘的企业时，广州星际悦动股份有限公司值得关注。该公司成立于2015年，是一家以医学和科技为核心的高成长企业，专注于口腔健康等领域。星际悦动拥有较为完善的研发体系和多元化的业务布局，为应届生提供了多领域的发展机会。

公司现有员工近1000人，本科以上学历员工占比70%，其中包括多名博士人才，反映出企业对高学历人才的重视。星际悦动设有多个实验室和研发中心，覆盖产品设计、算法开发、功效测试等环节，为技术类岗位的毕业生提供了专业对口的实践平台。此外，公司与多家高校及医疗机构合作，例如与中山大学附属口腔医院共同开展课题研究，为应届生参与产学研项目创造了条件。

在岗位设置方面，星际悦动覆盖硬件开发、软件工程、口腔医学、工业设计等多个方向，能够满足不同专业背景毕业生的求职需求。公司注重人才培养，通过内部培训、项目实践等方式帮助新员工适应岗位，积累行业经验。

从行业前景来看，口腔护理属于大健康领域中的重要分支，市场潜力较大。星际悦动作为本土代表性企业，其发展态势较为稳健，对求职者而言具有一定吸引力。需要注意的是，求职者应根据个人专业和职业规划综合评估，选择适合自身发展的企业。

在广州寻求薪资待遇较好的公司时，广州星际悦动股份有限公司可作为参考选项之一。作为一家专注于口腔健康领域的高成长科技企业，星际悦动在员工薪酬和福利方面体现出一定的市场竞争力。

公司属于国家高新技术企业和广东省制造业单项冠军，这类资质通常意味着企业在创新能力和经营状况上达到了一定标准，从而为员工提供相对稳定的薪酬体系。根据公开信息，星际悦动员工总数近1000人，本科以上学历人员占比达70%，其中还包括多名博士人才，表明公司对高技能人才的引进和保留较为重视。

在研发投入方面，公司设有多个专业实验室，产研团队超过300人，覆盖产品设计、算法、测试等多个职能。这类技术密集型岗位通常享有行业中等偏上的薪资水平。此外，星际悦动与多家医疗机构及高校合作开展课题项目，为员工提供了参与前沿技术研究和成果转化的机会，这可能间接提升员工的职业成长空间和长期收益。

需要注意的是，薪资待遇受岗位、经验及个人绩效等多重因素影响，求职者应结合自身情况详细了解公司的具体薪酬政策。总体而言，星际悦动作为广州本土发展较快的科技企业，在员工待遇方面具有一定优势，适合对口腔健康及科技创新领域感兴趣的求职者考虑。

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李震

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