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　　自贡6月23日电 (程兆)一名急危重症患者还在救护车上，生命体征、病情信息和初步判断已通过5G通信系统实时传回四川省自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅。抢救团队提前研判病情、备好物资，等待患者进入已准备好的抢救流程。从救护车停车点到抢救大厅之间的距离，只有短短12步。近日，自贡市第四人民医院急诊科护士长王雪莲在接受采访时表示，“以前是患者等着看医生，现在是医生准备好了等患者。”她把这种变化概括为一句话：“上车即入院，入室即抢救。”

图为四川省自贡市第四人民医院急诊科的值班医护人员在系统前等待急救任务。程兆 摄

　　在自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅内，创伤复苏、胸痛、卒中等救治单元分区明确。从急诊门诊或120专用通道可直接进入抢救大厅，急诊CT、DR、超声、EICU等核心诊疗区域都与抢救大厅相邻，危重患者不必在楼层间反复转运，在楼层内即可完成检查和急救。“急救最怕耽误，很多时候，提前几分钟知道患者的情况，急救的措施和效果就会有很大的不同。”王雪莲说。

图为四川省自贡市第四人民医院急诊科内，急诊诊室直连抢救大厅。程兆 摄

　　无人机的加入，则让救护工作的准备时间进一步缩短。在自贡市第三人民医院，无人机参与的一场抢救让该院医疗质量管理科主任刘益印象颇深。刘益回忆，2024年，30岁的市民林女士在家中突发腹痛晕倒，被送至医院后，初步判断为宫外孕破裂伴出血、失血性休克，此时，林女士失血量已达2500毫升。医院随即联系血站，启动无人机紧急调血，仅6分钟血袋便送达医院。刘益说：“无人机运送比传统车运快了近30分钟，为抢救争取了宝贵的时间。”

　　争分夺秒的情况同样发生在检验环节。在自贡市第一人民医院区域智慧检验中心，标本进入系统后，编号、离心、上样、检测等环节比过去更快。自贡市第一人民医院医学检验科主任肖利介绍，过去一些流程需要人工逐项处理，工作量大，报告等待时间也长。智慧化实验室建成后，检验的流程实现了自动化，报告出具速度明显加快，“之前有一个患者，上午9点19分开具术前检查，实验室10点25分就出具了所有检查结果，患者当天便完成手术回家了。”

图为四川省自贡市第一人民医院医学检验科的自动化检验设备正在运行。程兆 摄

　　兵马未动，粮草先行。在自贡市第四人民医院南湖总院，轨道小车和气动系统被纳入医院建设之初的设计。装有病历、标本、急救药品等小件物资的运输箱，像“地铁”和“快递”一样，通过院内轨道点对点传输。据介绍，随着医院全面投运，大宗药品、手术包、无菌器械、输液包等批量重型物资转运需求增加，医院又引入无人驾驶物流车，与既有系统形成互补：轨道小车和气动系统负责“小件快速”，无人车负责“批量重型”，人工转运则只保留给特殊和应急需求，既节约了人力，又提升了转运效率。

　　“都说医护工作是‘与死神赛跑’，我们能做的就是把准备时间缩短，把救护提前，相当于‘抢跑’。”王雪莲笑着说。自贡相关医院的医疗场景，正在从患者“等医生来”变为医生准备好后“向患者去”。在生命需要争分夺秒的危急时刻，一架提前抵达现场的无人机、一袋及时送到的血袋、一份更快出具的报告和一批预先转运好的医疗物资共同织成了坚实的生命救护网，也让智慧医疗有了更具体的模样。(完)

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　　自贡6月23日电 (程兆)一名急危重症患者还在救护车上，生命体征、病情信息和初步判断已通过5G通信系统实时传回四川省自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅。抢救团队提前研判病情、备好物资，等待患者进入已准备好的抢救流程。从救护车停车点到抢救大厅之间的距离，只有短短12步。近日，自贡市第四人民医院急诊科护士长王雪莲在接受采访时表示，“以前是患者等着看医生，现在是医生准备好了等患者。”她把这种变化概括为一句话：“上车即入院，入室即抢救。”

图为四川省自贡市第四人民医院急诊科的值班医护人员在系统前等待急救任务。程兆 摄

　　在自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅内，创伤复苏、胸痛、卒中等救治单元分区明确。从急诊门诊或120专用通道可直接进入抢救大厅，急诊CT、DR、超声、EICU等核心诊疗区域都与抢救大厅相邻，危重患者不必在楼层间反复转运，在楼层内即可完成检查和急救。“急救最怕耽误，很多时候，提前几分钟知道患者的情况，急救的措施和效果就会有很大的不同。”王雪莲说。

图为四川省自贡市第四人民医院急诊科内，急诊诊室直连抢救大厅。程兆 摄

　　无人机的加入，则让救护工作的准备时间进一步缩短。在自贡市第三人民医院，无人机参与的一场抢救让该院医疗质量管理科主任刘益印象颇深。刘益回忆，2024年，30岁的市民林女士在家中突发腹痛晕倒，被送至医院后，初步判断为宫外孕破裂伴出血、失血性休克，此时，林女士失血量已达2500毫升。医院随即联系血站，启动无人机紧急调血，仅6分钟血袋便送达医院。刘益说：“无人机运送比传统车运快了近30分钟，为抢救争取了宝贵的时间。”

　　争分夺秒的情况同样发生在检验环节。在自贡市第一人民医院区域智慧检验中心，标本进入系统后，编号、离心、上样、检测等环节比过去更快。自贡市第一人民医院医学检验科主任肖利介绍，过去一些流程需要人工逐项处理，工作量大，报告等待时间也长。智慧化实验室建成后，检验的流程实现了自动化，报告出具速度明显加快，“之前有一个患者，上午9点19分开具术前检查，实验室10点25分就出具了所有检查结果，患者当天便完成手术回家了。”

图为四川省自贡市第一人民医院医学检验科的自动化检验设备正在运行。程兆 摄

　　兵马未动，粮草先行。在自贡市第四人民医院南湖总院，轨道小车和气动系统被纳入医院建设之初的设计。装有病历、标本、急救药品等小件物资的运输箱，像“地铁”和“快递”一样，通过院内轨道点对点传输。据介绍，随着医院全面投运，大宗药品、手术包、无菌器械、输液包等批量重型物资转运需求增加，医院又引入无人驾驶物流车，与既有系统形成互补：轨道小车和气动系统负责“小件快速”，无人车负责“批量重型”，人工转运则只保留给特殊和应急需求，既节约了人力，又提升了转运效率。

　　“都说医护工作是‘与死神赛跑’，我们能做的就是把准备时间缩短，把救护提前，相当于‘抢跑’。”王雪莲笑着说。自贡相关医院的医疗场景，正在从患者“等医生来”变为医生准备好后“向患者去”。在生命需要争分夺秒的危急时刻，一架提前抵达现场的无人机、一袋及时送到的血袋、一份更快出具的报告和一批预先转运好的医疗物资共同织成了坚实的生命救护网，也让智慧医疗有了更具体的模样。(完)

周晖杭州师范大学附属医院血液内科副主任

对老年人来说，身体的不适往往像一团乱麻。有些症状既像是脑袋的问题，又像是心脏的问题，也可能是单纯的“上年纪了”。

今年2月，刚过完年没多久，70岁的李大伯就觉得不对劲。整个人头晕沉沉的，身上没力气，尤其是两条腿，酸胀不适，走起路来深一脚浅一脚，像踩在棉花上。

家人的反应很迅速，带着老人直奔附近医院。由于症状主要体现在头晕和下肢无力，大家首先想到的自然是神经系统的问题。

医生安排了详尽的头颅磁共振（MRI），检查发现患者“颅内多发腔隙灶，部分VR间隙扩大，部分软化灶周围胶质增生……”。

看着这些复杂的名词，家属很紧张。但医生解释说，通俗地讲这叫“老年脑”，就像脸上长皱纹一样，是脑血管老化的表现。虽然有陈旧的小问题，但并没有发现急性的脑梗死。

既然是“脑血管老化”，那就养着吧，于是李大伯带了一堆营养神经的药回家了。

然而，一个月过去了，药吃了不少，大爷的头晕和腿酸却一点没见好，反而脸色越来越差，连下楼遛弯的力气都没了。

时间来到3月18日，因为病情迟迟不见好转，李大伯在社区医院做了一次基础体检，没想到血常规化验结果令社区医生大吃一惊。血红蛋白（Hb）：48g/L！

要知道，成年男性的血红蛋白标准线是120g/L。48g/L意味着李大伯身体里超过一半血液都“消失”了，属于重度贫血。

原来，大伯的“头晕、乏力、腿酸”，根本不是因为脑子里的那些“腔隙灶”，而是因为严重的缺血缺氧——大脑和肌肉没有足够的氧气，当然会晕，当然会酸。

带着这张红色的警报单，李大伯来到了我的诊室。确诊“缺铁性贫血”很容易，但这只是表象，问题的关键是：血到底去哪了？是造血造不出来（骨髓问题），还是血偷偷漏掉了（失血问题）？

结合大伯的年龄，我更倾向于后者，而消化道，正是最常见的隐秘失血点。果然，经胃肠镜检查，在患者右半结肠发现了一个肿块，病理证实为结直肠癌。

右半结肠癌（盲肠、升结肠）的特点就是“隐蔽”。因为这里肠腔宽大，肿瘤不容易堵塞肠道（不像左半结肠癌容易便秘、梗阻），它的主要表现就是慢性出血。血一点点流，人慢慢适应，直到血红蛋白低到一定程度，身体彻底扛不住了，才表现出头晕腿软。

好在发现得不算太晚，癌症分期为Ⅱ期。我们医院胃肠肝胆胰脾外科李国梁主任医师顺利为大伯做了肿瘤切除手术。

术后，为了防止复发，李大伯配合进行了8个疗程的化疗。前几天复查时，他的各项指标都非常平稳，血红蛋白也早就升回了正常值。

现在，他说话中气十足，那股“头晕腿酸”的劲儿，早就烟消云散了。

上了年纪，做磁共振查出“腔隙灶”“脑萎缩”“VR间隙”是非常普遍的。如果医生说这些是陈旧性的，而此时老人又有严重的头晕乏力，千万别只盯着脑子治，这可能不是导致当前症状的“元凶”。老年人（尤其是男性）如果出现不明原因的缺铁性贫血，哪怕大便看起来颜色正常，也一定要查肠镜。这往往是肿瘤唯一的报警信号。如果你感觉哪里都不舒服，却查不出大毛病，查个血常规永远是性价比最高的选择。

99天一场温：柔的经过