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售后服务上门服务电话，智能分配单据：学习手记｜精打细算用好每一寸土地

　　6月25日是第36个全国土地日，主题是“珍惜每一寸土地 促进高质量发展”。

　　正值夏播时节，前一天，习近平总书记在山东德州考察时走进农田，强调“确保高标准农田建设质量”。

　　寸土寸金，耕地是粮食生产的命根子，是中华民族永续发展的根基。

　　“我们土地是不少，但同14亿人口的需求一比，又是稀缺资源！建城市、搞工业、保生态都要用地，必须精打细算”，习近平总书记在中央农村工作会议上强调。

　　从地方到中央，习近平总书记始终惜土护地，强调资源开发利用既要支撑当代人过上幸福生活，也要为子孙后代留下生存根基，为节约用地、保护耕地提供了根本遵循。

　　地多不可大手大脚。冀中平原土层深厚、耕地连片，是核心产粮区。在正定工作时，面对县城无序扩张、基建挤占优质农田问题，习近平同志明确“半城郊型”发展定位。按照习近平同志要求，正定开发建设要算土地账、粮食账，不能盲目外延铺摊子。县城建设、乡镇企业用地，能利用荒坡、废弃坑塘、闲置旧场院的，绝不占用平整耕地。坚持守耕地就是守饭碗不动摇。

　　地少不可滥垦硬造。“八山一水一分田”“七山一水两分田”，闽浙耕地先天紧缺，部分地方曾片面追求耕地指标，毁林开荒、围滩造田，引发水土流失、农田盐碱化，稳产良田反遭损毁。1998年元旦，时任福建省委副书记的习近平同志赴长汀调研，题词“治理水土流失，建设生态农业”；1999年11月再赴长汀，指出“要锲而不舍、统筹规划，用8到10年时间，争取国家、省、市支持，完成国土整治，造福百姓”。在浙江工作期间，习近平同志强调在土地问题上要长期从紧过日子。从推进省域空间治理，到系统构建耕地、生态、城镇三大空间分类管控思路，一系列举措成为国土空间“三区三线”管控体系的源头探索。

　　大都市更要惜地如金。在上海工作期间，面对工农用地冲突，习近平同志强调，不能说我们是国际化大都市，就轻农，就忽视农业，忽视“三农”。

　　上海除中心城区外还有广阔郊区，要统筹城乡空间布局，兼顾都市农业、乡村湿地与城镇发展，不能一味扩张城建挤压农田。按照习近平同志要求，崇明岛为上海发展留足生态留白，不搞大规模开发，保护滩涂湿地、农田资源；青浦淀山湖统筹环湖农田、湿地、村镇一体化保护，严控环湖新增建设，都体现了用好每一寸土地的精打细算。

　　沃土贵在生态一体。习近平总书记强调，一定要采取有效措施，保护好黑土地这一“耕地中的大熊猫”。同时，遵循山水林田湖草沙是一个生命共同体理念，黑土区干部群众统筹耕地、林地、草地、湿地协同管护，以系统治理筑牢黑土地生态安全屏障。

　　薄地善用顺势而为。2021年10月21日，习近平总书记在山东东营黄河三角洲农业高新技术产业示范区考察调研，强调要转变育种观念，由治理盐碱地适应作物向选育耐盐碱植物适应盐碱地转变。

　　传统改良模式投入高、难以长效。按中央关于盐碱地综合利用有关部署，各有关地方分区分类开展盐碱耕地治理改良，坚持粮经饲统筹，因地制宜利用盐碱地，加快选育耐盐碱特色品种，走出后备土地可持续利用的新路。

　　土地无论多、少、厚、薄，都要保护好利用好，无论工农城乡，都要统筹粮食安全、生态安全、代际发展，不能拆东墙补西墙。

　　党的十八大以来，通过推进土地利用方式转变，各地节约集约用地，全国单位GDP建设用地使用面积累计下降48.86%，以较小资源消耗支撑了更大规模、更高质量发展。

　　“一个热爱中华大地的人，他一定会爱她的每一条溪流，每一寸土地，每一页光辉的历史。”

　　这样的精打细算，源于严谨的辩证逻辑，来自深沉的大地情怀。

　　策划：张晓松

　　主编：赵超

　　主笔：王立彬

　　视觉：朱思明、高松龄

　　新华社国内部出品

本周监管部门公开新进展学习手记｜精打细算用好每一寸土地

　　6月25日是第36个全国土地日，主题是“珍惜每一寸土地 促进高质量发展”。

　　正值夏播时节，前一天，习近平总书记在山东德州考察时走进农田，强调“确保高标准农田建设质量”。

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　　“我们土地是不少，但同14亿人口的需求一比，又是稀缺资源！建城市、搞工业、保生态都要用地，必须精打细算”，习近平总书记在中央农村工作会议上强调。

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　　大都市更要惜地如金。在上海工作期间，面对工农用地冲突，习近平同志强调，不能说我们是国际化大都市，就轻农，就忽视农业，忽视“三农”。

　　上海除中心城区外还有广阔郊区，要统筹城乡空间布局，兼顾都市农业、乡村湿地与城镇发展，不能一味扩张城建挤压农田。按照习近平同志要求，崇明岛为上海发展留足生态留白，不搞大规模开发，保护滩涂湿地、农田资源；青浦淀山湖统筹环湖农田、湿地、村镇一体化保护，严控环湖新增建设，都体现了用好每一寸土地的精打细算。

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　　薄地善用顺势而为。2021年10月21日，习近平总书记在山东东营黄河三角洲农业高新技术产业示范区考察调研，强调要转变育种观念，由治理盐碱地适应作物向选育耐盐碱植物适应盐碱地转变。

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　　土地无论多、少、厚、薄，都要保护好利用好，无论工农城乡，都要统筹粮食安全、生态安全、代际发展，不能拆东墙补西墙。

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日常生活中，“胃不舒服”是常有的事。吃点东西就肚子胀气、胃里反酸灼烧、动不动就腹部痛，大家往往习惯买点药对付一下，但需要警惕的是，这些看似常见的小毛病，有时可能是胃癌的早期信号。多数患者被确诊胃癌时已经进入中晚期，治疗难度和死亡风险都显著增加。事实上，胃癌是可以通过早期筛查有效预防和控制的，而最直接有效的手段就是胃镜检查。要想真正做到“防患于未然”，我们需要从了解胃镜筛查开始。

一、胃癌预防离不开胃镜检查

胃癌的发生通常有一个由浅入深的演变过程：从慢性胃炎、萎缩性胃炎、肠化生、异型增生，最终可能发展为癌症。这个过程往往长达数年甚至十几年，如果能在癌前病变或早期癌阶段就发现，治愈率可以超过90%。然而，单靠症状很难判断疾病的严重性。比如，早期胃癌可能仅仅表现为轻度消化不良，与普通胃炎几乎一样，影像学检查如B超、CT虽然能发现部分病变，但在微小癌灶和早期黏膜变化面前，灵敏度有限。相比之下，胃镜能够直视胃黏膜，还能取组织活检，这是目前发现早期胃癌的“金标准”，因此，胃镜检查不仅是诊断工具，更是预防胃癌的重要关卡。

二、哪些人应当重视胃镜检查

并不是所有人都需要频繁做胃镜检查，有一些人群必须引起高度重视：

第一类是有长期症状的人。比如经常性上腹痛、反酸、食欲减退、体重下降、反复黑便等，如果症状持续超过两周，就应考虑做胃镜检查。

第二类是有家族史的人。直系亲属中有胃癌患者的人，风险显著高于常人。

第三类是已经有胃病基础的人。慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、幽门螺杆菌感染未根除的人，都属于癌前病变或高危背景。

第四类是中老年人群。通常建议40岁以后，尤其在高发地区或有不良饮食习惯的人，应主动进行一次胃镜检查作为健康保障。换句话说，胃镜并不是“有病才做”，对于高危人群，它更是一种主动的健康投资。

三、胃镜检查到底查什么

很多人以为胃镜检查只是“看一眼胃”，其实远不止如此。胃镜检查主要包括以下几个方面：

观察黏膜：医生可以清楚看到胃腔内部的情况，判断是否存在炎症、溃疡、息肉或可疑病灶。

活检取样：如果发现异常，可以立即取一小块组织送病理学检查，以明确是否存在癌变或癌前病变。

治疗操作：部分息肉或早期癌灶，可以在胃镜下直接切除，既诊断又治疗，大大减少了开刀的需求。这意味着，胃镜不只是“发现问题”，在一定程度上还能“解决问题”。

四、胃镜检查可怕吗？无痛胃镜来帮忙

不少人一听到“胃镜”就打退堂鼓，觉得检查过程痛苦难忍。传统的胃镜检查做完的确会让人有恶心、呛咳的体验，但随着技术发展，这些顾虑正在被逐渐消除。现在普遍采用的是“无痛胃镜”，通过静脉麻醉让患者在睡眠状态下完成整个过程，醒来时检查已经结束，几乎没有不适感。另外，还有细径胃镜可以从鼻腔进入，更加舒适，可以说，现代胃镜检查已经没有想象中那样可怕，关键是要克服心理障碍，勇敢迈出第一步。

五、胃镜检查多久做一次

胃镜检查并不是一劳永逸，不同人群需要不同的复查间隔。

普通人群如果首次检查一切正常，可以5到10年复查一次；有家族史或高危因素的人群，建议2到3年复查一次；已确诊慢性萎缩性胃炎或异型增生的人，通常需要每年或每两年复查；若发现息肉并切除，复查间隔视病理性质而定。

总的原则是：风险越高，复查周期越短。具体情况应遵循医生的个体化建议。

六、结语

胃癌并非不可防控，关键在于能否早发现、早处理。胃镜检查是目前最直接有效的筛查手段，尤其对高危人群来说。记住，早期发现的胃癌大多可以治愈。所以，从今天起，把胃镜检查列入自己的健康清单,学会关注身体信号,真正做到“防患于未然”。在日常生活中也要保持健康的生活方式,预防消化道疾病的发生。让我们通过科学的检查和治疗手段,共同维护消化道健康。

张宗辉融安县中医医院

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