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售后服务上门服务电话，智能分配单据：大湾区学子乘“荔枝专列”畅游东莞乐享端午

　　广州6月19日电(郭军 方杰 马鑫宇)6月19日端午佳节，一支由48名广东高考学子及随行家长组成的旅行团，搭乘G6237次“荔枝专列”从广州南站抵达虎门站，亲身感受路地携手推出的端午便民惠民特色服务。

大湾区学子首乘“荔枝专列”畅游东莞乐享端午。国铁广州局 供图

　　正值岭南荔枝丰收上市、端午文旅消费升温、暑期客流逐步攀升的关键节点，国铁广州局联合东莞市文化广电旅游体育局精准对接学生出行需求，创新推出“乘高铁，品荔枝，粤游粤精彩”毕业季惠民系列活动，以路地协同赋能文旅融合，让群众出行有实惠、游玩有体验、消费有热度。

　　本次活动聚焦青少年群体出行，推出覆盖面广、落地便捷的专属惠民政策，优惠范围涵盖国铁广州局264趟动车组列车。14周岁及以上中小学在校生、2026届应届高考生及随行家长，购买指定车次二等座可享受八折优惠。为最大限度便民利民，铁路部门创新采用“先购票、后退费”服务模式，将服务关口前移，在虎门站专门设置退费专窗，工作人员现场核验准考证、身份证件，快速为旅客办理20%票款差额退还手续，退费高效即时到账，大幅简化办理流程，让惠民政策真正直达旅客、落到实处。

　　依托高铁客流优势，政企联动叠加多元文旅福利，打造“一票享百惠”一站式消费新场景。学子及家长出站后可同步领取东莞专属文旅优惠券，凭高铁车票即可享受景区游览、酒店住宿、特色餐饮、荔枝采摘等百余项让利优惠。东莞市文化广电旅游体育局还专门编制了荔枝采摘地图、烧鹅美食攻略，为游客深度游览东莞提供精准指引。同时，活动深度融合地方特色资源，依托粤超足球赛、粤BA、镇BA等热门体育IP，串联荔枝采摘、端午龙舟、本土美食等特色业态，叠加专属打车优惠礼包，丰富暑期文旅体验场景，有效拉动属地文旅消费升温。

　　国铁广州局党校教授、铁路运输专家金一兵认为，此次“荔枝专列”特色服务，是铁路部门深化“高铁+文旅”融合、服务地方经济发展的生动实践。铁路部门立足季节性市场特点，以定制化票制、精细化服务、场景化联动，将时令农产、民俗文化、体育赛事等资源串珠成链，成功把高铁客流优势转化为地方文旅消费增量，为城市季节性经济、特色文旅产业发展注入新动能。

　　据悉，本次毕业季惠民系列活动将持续至2026年7月5日。(完)

今日官方通报行业研究成果大湾区学子乘“荔枝专列”畅游东莞乐享端午

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大湾区学子首乘“荔枝专列”畅游东莞乐享端午。国铁广州局 供图

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重症呼吸相关性肺炎(VAP)是重症监护室中常见的并发症之一，尤其发生在接受机械通气的患者中。护理工作在预防与控制VAP中起着关键作用。对于刚步入临床的新手护士，掌握规范的护理要点不仅能提升护理质量，也能有效降低患者病死率。本文以通俗、实用的方式，帮助新手护士快速理解并掌握VAP护理核心内容。

一、认识重症呼吸相关性肺炎

(一)发病机制与高危因素

重症呼吸相关性肺炎主要由病原体通过呼吸机管路进入下呼吸道引起。气管插管或气切后，机体防御屏障受损，细菌容易沿导管黏附形成生物膜，进一步繁殖致感染。常见致病菌包括铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌等。高危因素主要包括机械通气时间超过48小时、胃食管反流、镇静药使用、免疫力低下、营养不良等。口腔卫生差、吸痰操作不规范、床头抬高角度不足也会增加风险。了解这些高危因素有助于护士在日常护理中进行针对性预防和早期识别，减少VAP的发生。

(二)临床表现与病情评估

VAP的典型表现包括发热、白细胞升高、痰液增多且呈脓性、呼吸音改变及影像学肺部浸润影。患者常伴氧合下降、呼吸困难及呼吸机参数需求增加。新手护士在观察患者时应关注体温变化、痰量及颜色、呼吸频率和血氧饱和度，及时记录。评估病情可借助CPIS评分系统(临床肺部感染评分)，包括体温、白细胞计数、痰液性状、氧合指数及影像学表现等指标。准确评估有助于医生判断感染程度并制定治疗方案。护士的早期观察与信息反馈是病情控制的关键环节。

(三)护理诊断与目标制定

在护理过程中，需根据患者具体情况做出相应的护理诊断，如“气体交换受损”“清理呼吸道无效”“感染风险增加”“体液平衡紊乱”等。护理目标应具体、可操作，如维持SpO2≥95%，减少痰液滞留，保持呼吸道通畅。护理计划应包括改善通气、加强痰液排出、维持体液与电解质平衡、保障营养支持等。护士在执行过程中要动态调整目标，根据患者病情变化及时更新护理措施，使目标与临床治疗保持一致，从而促进恢复。

二、重症呼吸相关性肺炎的护理要点

(一)呼吸道管理与体位护理

气道管理是VAP预防的核心。护士应每日检查气囊压力，保持在20～30cmH2O，防止分泌物反流。床头抬高30度～45度可减少胃内容物反流吸入风险。气道吸痰应遵循无菌原则，避免反复刺激导致黏膜损伤。湿化瓶及管路应每日更换，吸痰前后要充分预氧合。定期翻身叩背有助痰液排出，防止肺不张。护士需观察患者通气效果、痰液颜色与量的变化，若出现堵管或氧合下降应及时处理，保证气道畅通。

(二)口腔护理与感染控制

口腔是病原菌滋生的重要部位。机械通气患者常因唾液分泌减少、口腔干燥而使细菌易于附着。护士应每日至少进行2次口腔清洁，可使用0.12%氯己定或生理盐水擦拭，重点清洁牙龈、舌背与牙间隙。保持口腔湿润能减少微生物定植。器械如口腔棉签、吸引装置应一人一用并及时更换。吸痰管与加温管道应避免交叉使用，严格执行手卫生规范。每次接触呼吸机前后必须进行手消毒。通过规范口腔护理，可显著降低呼吸道细菌负荷，从源头预防VAP。

(三)营养支持与全身护理

充足的营养支持能增强免疫功能，促进呼吸道黏膜修复。护士需根据医嘱合理选择肠内或肠外营养方式。肠内喂养时，进食前应确认胃潴留量，喂养后保持床头抬高半小时。注意记录患者摄入与排出量，防止营养过剩或不足。重症患者常合并电解质紊乱，需定期监测血钾、钠、氯等指标并调整补液方案。皮肤护理也至关重要，定时翻身、保持床单干爽可防止压疮。护士应关注患者心理状态，适当沟通与安抚，有助于增强治疗依从性与康复信心。

三、结语

重症呼吸相关性肺炎的护理是一项系统性、精细化的工作。新手护士只有真正理解发病机制、掌握操作规范，才能在实践中做到预防为主、早期识别、及时干预。从气道管理到口腔清洁，从体位摆放到营养支持，每一个细节都直接影响患者预后。通过持续学习和临床经验积累，新手护士能逐步成长为具备专业判断与应变能力的重症护理骨干，为患者的生命安全保驾护航。

韦婷广西医科大学第一附属医院

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