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售后服务上门服务电话，智能分配单据：四川“十四五”水土流失治理超额收官

　　成都6月24日电 (祝欢)24日，四川省人民政府新闻办公室举行新闻发布会，介绍四川省水土保持工作成效。发布会上，四川省水利厅副厅长权燕表示，“十四五”以来，四川围绕重点区域推进一批重大治理项目，四川省新增水土流失综合治理面积2.69万平方公里，完成目标任务的104.87%。

新闻发布会现场。四川发布供图

　　权燕介绍，“十四五”以来，黄河上游若尔盖草原湿地山水林田湖草沙一体化保护和修复工程取得阶段性成效，自然资源部门同步推进长江黄河历史遗留矿山清零、地质灾害治理等项目；林草部门实施国土绿化试点示范、天然林保护、草原生态修复等重点工程；水利部门加快实施小流域综合治理提质增效项目，四川省已实施水土保持重点工程350个，治理水土流失面积6899平方公里。

　　更值得关注的是，四川积极探索水土保持领域改革路径，让生态产品有“身价”能交易。四川启动首批“天府森林四库”项目50个，出台3个省级林草碳普惠项目方法学，4个林草碳普惠项目完成交易1.28万吨，交易金额74.44万元。同时，四川积极推动水土保持生态产品价值实现，出台《四川省水土保持生态产品交易管理办法(试行)》，规范化推进生态产品交易，目前已完成新增耕地指标、农业产品、生态文旅、碳汇等各类交易39单，总金额4054万元。

　　作为黄河上游最重要的水源涵养地，若尔盖曾面临草原退化、土地沙化的严峻挑战。如今，若尔盖山水工程已基本完工，累计完成生态保护修复23.25万公顷，修复面积相当于340个杭州西湖。“从生态告急到生机盎然，若尔盖的蝶变，正是四川以系统思维推进水土流失治理的生动缩影。”四川省自然资源厅副厅长邓斌表示。

　　四川同步推进矿山修复与地质灾害防治，开展长江、黄河流域历史遗留矿山“清零行动”，“十四五”以来累计修复矿山4.41万亩，在大熊猫国家公园雅安片区，实施国家示范工程，有效化解矿区水土流失隐患。同时，四川还将地质灾害治理与水土保持相结合，完成4968处地灾治理及排危除险项目，减少水土流失面积2500余公顷，实现除险、修复、保水一举多得。

　　植树种草是防治水土流失最基础、最有效的措施之一。四川省林草局二级巡视员杜松文在发布会上介绍，“十四五”期间，四川省累计完成营造林2709万亩，修复治理退化草原5134万亩、天然湿地29.5万亩，累计巩固退耕还林还草成果1600余万亩，实施提质增效建设110余万亩，25度以上陡坡耕地水土流失得到有效控制。

　　据介绍，水土保持是江河保护治理的根本措施。四川作为长江黄河上游重要生态屏障，始终把水土保持作为一项基础性、长期性工作来抓。2025年四川省水土保持率达到79.79%，较2020年提高2.06个百分点；水土流失面积较2020年减少1.01万平方公里、减幅9.27%，经济社会发展的生态底色更加厚重。(完)

稍早前相关部门公布新政策四川“十四五”水土流失治理超额收官

　　成都6月24日电 (祝欢)24日，四川省人民政府新闻办公室举行新闻发布会，介绍四川省水土保持工作成效。发布会上，四川省水利厅副厅长权燕表示，“十四五”以来，四川围绕重点区域推进一批重大治理项目，四川省新增水土流失综合治理面积2.69万平方公里，完成目标任务的104.87%。

新闻发布会现场。四川发布供图

　　权燕介绍，“十四五”以来，黄河上游若尔盖草原湿地山水林田湖草沙一体化保护和修复工程取得阶段性成效，自然资源部门同步推进长江黄河历史遗留矿山清零、地质灾害治理等项目；林草部门实施国土绿化试点示范、天然林保护、草原生态修复等重点工程；水利部门加快实施小流域综合治理提质增效项目，四川省已实施水土保持重点工程350个，治理水土流失面积6899平方公里。

　　更值得关注的是，四川积极探索水土保持领域改革路径，让生态产品有“身价”能交易。四川启动首批“天府森林四库”项目50个，出台3个省级林草碳普惠项目方法学，4个林草碳普惠项目完成交易1.28万吨，交易金额74.44万元。同时，四川积极推动水土保持生态产品价值实现，出台《四川省水土保持生态产品交易管理办法(试行)》，规范化推进生态产品交易，目前已完成新增耕地指标、农业产品、生态文旅、碳汇等各类交易39单，总金额4054万元。

　　作为黄河上游最重要的水源涵养地，若尔盖曾面临草原退化、土地沙化的严峻挑战。如今，若尔盖山水工程已基本完工，累计完成生态保护修复23.25万公顷，修复面积相当于340个杭州西湖。“从生态告急到生机盎然，若尔盖的蝶变，正是四川以系统思维推进水土流失治理的生动缩影。”四川省自然资源厅副厅长邓斌表示。

　　四川同步推进矿山修复与地质灾害防治，开展长江、黄河流域历史遗留矿山“清零行动”，“十四五”以来累计修复矿山4.41万亩，在大熊猫国家公园雅安片区，实施国家示范工程，有效化解矿区水土流失隐患。同时，四川还将地质灾害治理与水土保持相结合，完成4968处地灾治理及排危除险项目，减少水土流失面积2500余公顷，实现除险、修复、保水一举多得。

　　植树种草是防治水土流失最基础、最有效的措施之一。四川省林草局二级巡视员杜松文在发布会上介绍，“十四五”期间，四川省累计完成营造林2709万亩，修复治理退化草原5134万亩、天然湿地29.5万亩，累计巩固退耕还林还草成果1600余万亩，实施提质增效建设110余万亩，25度以上陡坡耕地水土流失得到有效控制。

　　据介绍，水土保持是江河保护治理的根本措施。四川作为长江黄河上游重要生态屏障，始终把水土保持作为一项基础性、长期性工作来抓。2025年四川省水土保持率达到79.79%，较2020年提高2.06个百分点；水土流失面积较2020年减少1.01万平方公里、减幅9.27%，经济社会发展的生态底色更加厚重。(完)

随着脊柱疾病(如腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎管狭窄)发病率升高，手术治疗需求逐年增加。传统开放手术因切口大、创伤重、恢复慢，让不少患者望而却步。近年来，脊柱微创手术凭借“小切口、低创伤”的优势迅速普及，但也有人疑惑：“切口小是不是效果不佳？”“微创手术靠谱吗？”本文将从核心原理、适用范围、优缺点等方面全面解析，帮助患者客观判断脊柱微创手术的可靠性。

一、脊柱微创手术的“核心逻辑”

脊柱微创手术是相对于传统开放手术而言，通过微小切口(通常0.5~2厘米)，借助内镜、显微镜等精密器械，在影像引导下精准到达病变部位，完成减压、固定、融合等操作的技术。其核心优势在于“精准微创”，既保证治疗效果，又最大程度减少对周围肌肉、骨骼的损伤。

(一)技术成熟，适用范围广

目前脊柱微创手术已发展出多种成熟术式，覆盖多数脊柱疾病：

腰椎间盘突出症。采用椎间孔镜下髓核摘除术，通过侧方切口避开腰背肌肉，直接摘除突出的髓核。

腰椎管狭窄。经皮内镜下椎管扩大成形术，精准去除增生骨质，解除神经压迫。

颈椎病。显微镜下颈椎前路椎间盘切除融合术，切口仅1~2厘米，减少颈部组织损伤。

脊柱骨折。经皮椎体成形术，通过穿刺向骨折椎体注入骨水泥，快速止痛、稳定脊柱。

这些术式经过多年临床验证，疗效与传统开放手术相当，且在特定病例中更具优势。

(二)精准度高，安全性有保障

脊柱微创手术依赖高清内镜和影像导航技术，医生可通过屏幕清晰观察病变组织、神经和血管，操作时能精准避开重要结构，降低神经损伤、血管破裂等并发症风险。临床数据显示，脊柱微创手术的并发症发生率(如感染、出血)远低于传统开放手术，安全性更有保障。

二、优缺点全面解析：适合自己才是关键

脊柱微创手术并非“万能术”，有明确的优势和适用边界，需结合病情综合判断。

(一)核心优点：创伤小、恢复快，患者体验更佳

创伤小，出血少。切口仅几毫米到两厘米，无需大面积剥离肌肉和软组织，术中出血量通常不足100毫升，部分术式甚至无需输血。

疼痛轻，恢复快。肌肉损伤小，术后疼痛明显减轻，多数患者术后1~2天即可下床活动，住院时间缩短至3~5天，术后1~3个月就能恢复正常工作和生活(传统开放手术需住院1~2周，恢复周期3~6个月)。

并发症少，疤痕隐蔽。脊柱微创手术减少了肌肉剥离和骨骼破坏，术后感染、粘连、脊柱不稳等并发症风险显著降低；微小切口愈合后疤痕不明显，对外观影响小。

(二)局限性与缺点：并非人人适用

适用范围有限：复杂病例(如严重脊柱侧弯、多节段脊柱不稳、巨大骨化性椎间盘突出)仍需传统开放手术，微创手术难以完成复杂的固定和融合操作。

技术门槛高，对医生要求严。微创手术依赖精细操作和影像引导，需要医生经过专业培训，具备丰富的内镜操作经验，否则可能影响手术效果。

部分病例费用较高。因需使用内镜、特殊器械和导航设备，部分微创手术费用比传统开放手术略高，具体需结合术式和医院情况。

存在一定复发风险。如单纯髓核摘除术，若术后不注意养护，仍有椎间盘再次突出的可能(与传统开放手术复发率相近，关键在于术后康复和生活习惯)。

(三)关键提醒：避免两个极端认知

误区1：“微创手术一定比开放手术好”——复杂病例中，传统开放手术的视野更开阔、操作更直接，疗效更有保障。

误区2：“微创手术不靠谱，切口小没效果”——对于适合的病例，微创手术的减压、固定效果与开放手术一致，且创伤更小、恢复更快。

三、结语

脊柱微创手术是靠谱且成熟的治疗技术，其“微创、精准、恢复快”的优势能为适合的患者带来福音，但并非适用于所有脊柱疾病。判断其是否靠谱，核心在于“是否匹配病情”和“医生是否具备相应技术能力”。

如果患有脊柱疾病，建议先到正规医院的骨科或脊柱外科就诊，通过CT、MRI等检查明确病情严重程度、病变类型和范围。医生会根据年龄、身体状况、病情复杂程度，综合评估后推荐合适的手术方式——简单病例可优先选择微创手术，复杂病例则需理性接受传统开放手术。

无论选择哪种术式，术后康复和生活习惯调整都至关重要：避免久坐久站、弯腰负重，坚持核心肌群训练，才能降低复发风险，长期守护脊柱健康。脊柱微创手术的价值，在于为患者提供了“创伤更小、恢复更快”的治疗选择，而最终的治疗效果，永远离不开精准的病情判断、专业的手术操作和科学的术后养护。

李小平武汉市中医医院

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