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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

本月行业报告披露新进展打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

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　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

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　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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面对堆积的事务、突发的挑战，不少人会下意识地叹口气或做几次深呼吸，随后便感觉紧绷的神经稍有舒缓。但也有人疑惑：这不过是简单的呼吸动作，真能起到减压效果，还是单纯的心理作用？其实，深呼吸的减压功效并非主观感受，而是有扎实的神经生理机制支撑，其对压力的调节作用已被众多科学研究证实。

一、深呼吸减压的核心科学原理

深呼吸之所以能调节压力，核心在于其能精准调控人体的自主神经系统。自主神经系统负责管理心跳、呼吸等无需意识控制的生理活动，分为交感神经和副交感神经两大“阵营”。交感神经是“压力反应开关”，遇到压力时会促使心跳加快、血压升高、血糖上升，让身体进入“战斗或逃跑”状态；副交感神经则是“放松开关”，能减缓心跳、降低血压，促进身体恢复平静。

正常浅呼吸时，交感神经相对活跃，而有意识的深呼吸能通过改变呼吸频率和深度，向脑干的呼吸中枢发送信号，进而抑制交感神经兴奋，激活副交感神经。同时，深呼吸还能调节心率变异性——这一反映自主神经调节能力的重要指标，心率变异性越高，说明身体应对压力的弹性越强，压力感受也会随之降低。此外，大脑边缘系统中的杏仁核是处理恐惧和焦虑的核心区域，深呼吸产生的节律性刺激能直接抑制杏仁核的过度激活，减少焦虑情绪的产生。值得一提的是，深呼吸还能通过调节内分泌系统辅助减压，压力状态下分泌的应激激素皮质醇，会在规律深呼吸的作用下逐步降低，从激素层面切断压力的“恶性循环”。

二、不同深呼吸法的减压差异

并非所有深呼吸都能达到同等减压效果，呼吸的频率、深度以及吸呼比的不同，会直接影响减压效率。最基础且易操作的是腹式深呼吸，其关键在于呼吸时让腹部而非胸部起伏：吸气时腹部缓慢鼓起，使膈肌下降，肺部充分扩张，吸入更多氧气；呼气时腹部自然收缩，膈肌上升，将肺部残留气体排出。练习时可采取坐姿或卧姿，将一只手放在腹部，另一只手放在胸部，确保胸部基本不动，腹部随呼吸起伏，这种可视化辅助能帮助初学者快速掌握要领。这种呼吸方式能最大程度激活副交感神经，适合日常办公、学习间隙快速减压，每次坚持3~5分钟即可见效。

还有两种经过科学验证的高效深呼吸法：一是“478呼吸法”，即吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒，通过延长屏息和呼气时间，进一步增强副交感神经的抑制作用，对急性焦虑发作有显著缓解效果；二是“延长呼气式呼吸”，将吸呼比控制在1∶2，比如吸气3秒、呼气6秒，这种方式能更有效地降低交感神经张力，适合睡前练习以缓解一天的疲劳压力。需要注意的是，无论哪种方法，都需保持呼吸平稳、节奏均匀，避免刻意憋气导致不适。

三、关于深呼吸减压的常见误区

尽管深呼吸减压效果明确，但不少人在实践中仍存在误区，反而影响效果。最常见的是“越快越好”，部分人认为快速深呼吸能更快放松，实则过快的呼吸会导致体内二氧化碳过度排出，引发呼吸性碱中毒，出现头晕、手脚发麻等症状，反而加重焦虑。正确的做法是保持每分钟6~10次的呼吸频率，比正常呼吸稍慢。

另一个误区是“任何时候都能练”，虽然深呼吸适用场景广泛，但在急性剧烈运动后或情绪极度激动时，应先让呼吸自然平稳，再逐步过渡到深呼吸练习，否则可能增加心脏负担。此外，有人将深呼吸视为“万能减压药”，忽视了从根本上解决压力问题。深呼吸更多是一种即时调节手段，要想长期改善压力状态，还需结合规律作息、适度运动和合理的压力管理方式。

综上，深呼吸并非心理安慰，而是通过调节自主神经系统、抑制焦虑中枢等生理机制实现减压的科学方法。选择合适的呼吸方式并正确练习，就能让这一“随身携带的减压工具”发挥最大功效。在快节奏的生活中，不妨停下脚步，做几次平稳的深呼吸，让身体和心灵在节律中重归平静。

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