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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

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可能海南岛战役，不是解放战争时期，规模及影响较大的一场战斗。但是，解放海南岛却是我军战争史上，最为特殊的一场战斗。

因为，在此战中，英勇的人民军队需要渡海作战，既要面对敌人强大的舰艇，又要克服晕船的现象。

要知道，当时参加解放海南岛的四野士兵，在此之前，大多数人连海都没见过，更别说在海上作战，对于他们来说也是大姑娘坐轿头一回。

在如此艰难的条件下，英勇的人民军队没有退缩，也没有放弃解放海南岛，而是迎刃而上，解决困难，克服困难。创造了以木帆船为主，配以部分机帆船进行大规模渡海登陆作战，取得我军战争史上，第一场渡海作战的胜利。这为后来解放江浙沿海周边岛屿，积累了宝贵的作战经验。

海南岛战役能够取得完美成功，作为这次战役的三大功臣，自然是功不可没。

第一位邓华，他是海南岛战役的前线总指挥，还是第四野战军第15兵团的司令员。在两广地区获得解放后，四野总部就将解放海南岛的重任交给了邓华。

邓华将军文武兼备，具备较强的实战经验，及军事统筹能力。作为名将辈出的第四野战军，在全军改编的时候，他能够从纵队司令晋升兵团司令。这也再一次证明，邓华的能力得到了林总的认可。

在海南岛战役中，邓华将军不负众望，指挥第40军与第43军，渡琼州海峡，创造性地采用横宽纵短的船队阵型，一举摧毁了国民党在海南岛的立体化防御体系。

第二位韩先楚，他是海南岛战役决胜的关键人物，任职第40军军长。

都知道，韩先楚将军的个人战术指挥能力，在第四野战军，乃至全军，都是属于佼佼者，尤其是他对战局的分析能力，判断能力，及高瞻远瞩的战略眼光，还真没有几个人，可以与他相其媲美。

在海南岛战役中，韩先楚积极训练作战部队，侦查海情，提出小股部队偷渡，为总攻做准备。尤其是他高超的战略眼光，建议将解放海南岛的时间提前，尽管当时有很多人都反对，但他依然坚持自己的想法。最终，得到了军委总部的认可，在3月中旬，正式发动解放海南岛的作战。

作为解放海南岛的高级指挥官韩先楚，在这场战役中，没有选择坐镇后方，而是身先士卒，坐立船头指挥作战，渡琼州海峡，粉碎薛岳苦心经营的伯陵防线，解放海南岛。

第三位是冯白驹，他是琼崖纵队的司令员，长期率领琼崖纵队在海南岛坚持了23年的斗争，被誉为是琼崖人民的一面旗帜，同时也是琼崖纵队的创始人。

可能，在解放海南岛的作战中，琼崖纵队武器落后。但是，这支部队却为海南岛战役的胜利起到了关键作用，提供重要情报，接应偷渡海南岛的人民军队，将他们妥善的安排起来，为后来的反攻做准备。筹粮，为战役提供了强大的后勤保障。

由此可见，由冯白驹领导的琼崖纵队，为海南岛的解放也立下了赫赫战功。

总结：解放海南岛的三大功臣邓华与韩先楚，在1955年，获得了上将军衔。冯白驹在1955年，没有在军中任职，所以没有军衔。返回搜狐，查看更多

出资额：70亿