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今日监管部门披露重大进展打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:官方服务专线，支持多品牌报修

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刚刚研究机构公开最新成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

今日官方发布新研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

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　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

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　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

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11月22-23日，全球瞩目的HYROX赛事在上海世博展览馆激情开赛。这场融合跑步与健身的综合性运动盛宴，宛如一场盛大的狂欢派对，吸引无数运动爱好者奔赴赛场，挑战自我极限。在这场激烈角逐背后，德达医疗作为赛事医疗保障方，凭借专业实力为选手健康安全保驾护航，成为赛事不可或缺的坚实后盾。

赛前科普：知识领航，权威赋能健康锦囊

早在赛事筹备阶段，德达医疗便与HYROX携手，精心打造6期科普短视频。每期邀请HYROX运动博主、参赛选手与德达权威医生共同参与，围绕选手最关心的热点话题深入讲解，送上实用且权威的“健康锦囊”。

心内科副主任医师巩雪与康复治疗师安佳分享高强度运动恢复秘籍。巩雪强调运动恢复对心脏功能维护的关键作用，安佳现场示范专业拉伸动作，助力选手赛后快速恢复体能。德西诊所妇科医生黄雯聚焦女性力量训练，从女性生理特点出发，贴心分享训练注意事项，为女性选手提供科学专业指导。康复治疗师安佳针对伤病期选手心肺功能下降问题，制定个性化心肺康复训练方案，确保选手恢复后迅速回归最佳状态。副主任医师程志英携手专业人士强调全面体检重要性，详细介绍体检项目及意义，提醒选手赛前体检可及时发现潜在健康问题，保障赛事安全。睡眠中心主任杨晓文关注高强度运动后睡眠问题，从专业睡眠医学角度讲解改善睡眠方法，助力选手赛后身体恢复。心外科副主任医师彭昊针对赛时突发状况，结合心血管知识剖析原因，传授选手自我急救与寻求帮助的方法，让选手从容应对。德达医疗以专业实力，全方位守护选手健康。

赛中守护：专业护航，构筑安全坚实屏障

赛事期间，德达医疗派出由资深心血管专家、专业护士和急救人员组成的医疗保障团队。他们如同赛场上的“健康卫士”，时刻保持高度警惕，分布在赛场各个关键区域，为选手健康安全提供全方位保障。

作为首家外商独资心血管专科医院，德达医疗在心血管疾病诊疗领域具备卓越专业实力与丰富临床经验。赛场上，医疗团队能迅速识别选手身体状况，及时发现潜在健康风险。无论是选手跑步时出现的心跳加速、呼吸急促，还是进行健身动作时可能发生的肌肉拉伤、扭伤等意外，医疗团队都能第一时间反应，提供及时有效治疗。

为应对可能出现的紧急情况，德达医疗配备先进医疗设备和充足急救药品，确保关键时刻能为选手提供最及时、有效的生命支持。同时，医疗团队与赛事主办方保持密切沟通，建立高效应急响应机制，确保遇到突发状况时能迅速启动应急预案，为选手生命安全争取宝贵时间。

赛后关怀：贴心跟踪，助力选手全面恢复

赛事结束后，德达医疗的关怀并未停止。医疗团队为选手提供赛后健康咨询服务，帮助他们了解比赛中的身体状况，评估运动损伤风险，并制定个性化康复方案。

对于比赛中出现轻微运动损伤的选手，医护人员耐心进行康复指导，教授正确康复训练方法和注意事项，助力其尽快恢复身体机能。同时，医疗团队定期回访选手，了解康复情况，及时调整康复方案，确保选手全面、快速恢复健康。

德达医疗以其专业的医疗团队、先进的医疗设备和贴心的服务，为HYROX赛事提供全方位、多层次的医疗保障。在这场运动盛宴中，德达医疗不仅守护了选手健康安全，更传递了科学运动、健康生活的理念。未来，德达医疗将继续秉持专业、严谨、贴心的服务态度，为更多运动赛事和运动爱好者提供优质医疗保障服务，共同推动运动健康事业发展。

李震

抢抓：“市场机遇”上半年销量翻番