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售后服务上门服务电话，智能分配单据：斯塔默从“海啸”到黯然辞职：英国深陷“走马灯换相”窘境

　　文/马德林

　　6月22日，英国首相斯塔默在唐宁街10号首相府外正式宣布辞去首相和工党领袖职务，执政不到两年便黯然下台。斯塔默接受党内不再视其为带领工党赢得下届大选最佳人选的事实，将留任首相至工党新领袖产生，以确保有序交接。

　　这场辞职不仅是斯塔默个人政治生涯的转折，也意味着英国在十年间将迎来第六位首相，政坛再次陷入频繁“换相”的不稳定局面。

　　“斯塔默海啸”还是虚假胜利？

　　“这就是‘斯塔默海啸’。”2024年7月英国大选结束后，一位竞争者这样评价工党的压倒性胜利。

　　彼时，英国保守党丑闻不断，在经济发展、社会民生、移民政策等方面“表现糟糕”。

　　工党则在斯塔默领导下“重获新生”，他承诺结束长期困扰英国的混乱局面，实现复兴的十年，获得广泛期待。工党支持率长时间领先保守党20个百分点，最终在2024年大选中取得了1997年以来的最佳表现之一。

　　然而，当时就有分析指出，工党赢得的是一场“表面繁荣的虚假胜利。

　　工党在选举中的得票率并不高，但凭借选区分布效率大幅领先保守党。

　　因此，这场选举与其说是选民将工党“扶上马”，不如说是他们坚决将保守党“踢下台”。

　　执政近两年，政策“反复横跳”

　　当球到了斯塔默脚下，他领导的工党在经济发展、社会民生、移民政策等困扰保守党的问题上表现如何？

　　客观地说，斯塔默执政确有一些建树，例如：促使英国通胀趋缓、推进铁路公有化立法、保护工人权利、改善医疗系统效率、推动绿色转型等。

　　然而，斯塔默政府多次在重大政策上“反复横跳”，引发公众不满，和对其执政能力的怀疑。

　　工党政府在福利改革上的重大转向是其中的典型。

　　为了填补财政缺口，英国财政大臣蕾切尔·里夫斯力推削减福利支出，计划每年节省50亿英镑（约447.7亿元人民币）。

　　但这一计划在工党内部遭强烈反对，斯塔默最终选择让步，放弃了关键的福利削减条款。

　　其他诸如农场继承税、数字身份计划、酒吧商业税率等问题上，斯塔默政府亦在出台政策后，迫于各方反对而采取重大转向。

　　媒体指出，工党中不担任政府大臣职务的后座议员（尤其是新当选农村和中产代表）活跃，容易对政府形成跨派系压力；保守党政府留下的财政“烂摊子”过于庞大，很难应对；而斯塔默本人则被指“谨慎有余、决断不足”，多次发生沟通失败导致小问题演变为危机的情况。

　　丑闻伤害形象

　　与许多西方政客一样，斯塔默也被丑闻困扰。

　　2024年底至2025年，斯塔默及其夫人被曝出“免费礼物”丑闻：二人接受了多笔来自工党捐赠者和富商的礼物，包括：服装、个人物品、价值数千英镑的眼镜，以及演唱会、体育赛事的门票。

　　尽管斯塔默辩称这些是用于工作需要（如眼镜因视力问题）的“正常政治捐赠”，并强调已按规定申报。但批评者指出，部分礼物来自与政策有利益关联的捐赠者，存在利益冲突嫌疑。

　　而英国前驻美大使曼德尔森事件更是一枚伤害斯塔默政治形象的“重磅炸弹”。

　　工党赢得大选后，斯塔默力推作为工党资深人物的曼德尔森出任英国驻美大使一职。然而，曼德尔森不久便因牵扯爱泼斯坦案而去职；其后又被曝出出任驻美大使前未通过安保审查。

　　斯塔默团队声称首相此前对曼德尔森未通过安全审查一事完全不知情，结果招致反对党猛烈抨击，质疑斯塔默对政府核心人事任命缺乏管控。

　　“斯塔默海啸”之后，“北方之王”加冕？

　　斯塔默执政一周年时，尽管工党的支持率依然高于保守党，但较2024年大选时已有所回落；此外，部分民调中，新兴右翼政党英国改革党超过了工党，给其带来外部压力。

　　在今年5月的英国地方选举中，工党仅获得1000余个席位，丢掉近1500个席位，英格兰中部、北部传统工业票仓失利明显，大量议席流失。

　　地方选举失利导致工党内部要求斯塔默辞职的呼声渐高。

　　英国副首相兼司法大臣拉米、内政大臣马哈茂德、外交大臣库珀等多名内阁核心成员，劝说斯塔默主动辞职或明确设定离任时间表，确保权力有序过渡。

　　就在此时，一位号称“北方之王”的工党政客——安迪·伯纳姆强势袭来。

　　作为大曼彻斯特市长的伯纳姆，以54.8%的得票率赢下英格兰北部梅克菲尔德选区补选，拿到英国议会下院席位，获得参与竞争首相之位的“入场券”。

　　伯纳姆也毫不掩饰自己对斯塔默的挑战之意，他在胜选演说中明确表态：一旦启动党魁竞选，自己必将参选。

　　伯纳姆现年56岁，年仅31岁就当选英国议会下院议员，曾两次挑战工党党魁之位，但均告失利。

　　之后，他辞去议员职务，专注于地方政治，于2017年至2026年担任大曼彻斯特市长，在地方治理方面取得显著成就。

　　伯纳姆被视为代表“北方利益”、对抗伦敦中央集权的标志性人物，“北方之王”称号由此而来。

　　值得注意的是，在梅克菲尔德选区补选中，英国改革党候选人得票率仅34.5%，显示伯纳姆在领导工党对抗英国改革党方面的优势。

　　民调数据显示，若由工党全体党员投票选举新领袖，伯纳姆胜算极大。

　　不过，伯纳姆即便顺利接任首相，他依然面临“逼走”斯塔默的种种大小麻烦。

　　作为一名代表地方利益的政客，他要如何在英国政权中心纵横捭阖，他能否坚持得比斯塔默和其他前任们更久，他能否真的带领英国走出困局？

　　我们只能等待时间给出答案。

本月行业报告更新重大研究成果斯塔默从“海啸”到黯然辞职：英国深陷“走马灯换相”窘境

　　文/马德林

　　6月22日，英国首相斯塔默在唐宁街10号首相府外正式宣布辞去首相和工党领袖职务，执政不到两年便黯然下台。斯塔默接受党内不再视其为带领工党赢得下届大选最佳人选的事实，将留任首相至工党新领袖产生，以确保有序交接。

　　这场辞职不仅是斯塔默个人政治生涯的转折，也意味着英国在十年间将迎来第六位首相，政坛再次陷入频繁“换相”的不稳定局面。

　　“斯塔默海啸”还是虚假胜利？

　　“这就是‘斯塔默海啸’。”2024年7月英国大选结束后，一位竞争者这样评价工党的压倒性胜利。

　　彼时，英国保守党丑闻不断，在经济发展、社会民生、移民政策等方面“表现糟糕”。

　　工党则在斯塔默领导下“重获新生”，他承诺结束长期困扰英国的混乱局面，实现复兴的十年，获得广泛期待。工党支持率长时间领先保守党20个百分点，最终在2024年大选中取得了1997年以来的最佳表现之一。

　　然而，当时就有分析指出，工党赢得的是一场“表面繁荣的虚假胜利。

　　工党在选举中的得票率并不高，但凭借选区分布效率大幅领先保守党。

　　因此，这场选举与其说是选民将工党“扶上马”，不如说是他们坚决将保守党“踢下台”。

　　执政近两年，政策“反复横跳”

　　当球到了斯塔默脚下，他领导的工党在经济发展、社会民生、移民政策等困扰保守党的问题上表现如何？

　　客观地说，斯塔默执政确有一些建树，例如：促使英国通胀趋缓、推进铁路公有化立法、保护工人权利、改善医疗系统效率、推动绿色转型等。

　　然而，斯塔默政府多次在重大政策上“反复横跳”，引发公众不满，和对其执政能力的怀疑。

　　工党政府在福利改革上的重大转向是其中的典型。

　　为了填补财政缺口，英国财政大臣蕾切尔·里夫斯力推削减福利支出，计划每年节省50亿英镑（约447.7亿元人民币）。

　　但这一计划在工党内部遭强烈反对，斯塔默最终选择让步，放弃了关键的福利削减条款。

　　其他诸如农场继承税、数字身份计划、酒吧商业税率等问题上，斯塔默政府亦在出台政策后，迫于各方反对而采取重大转向。

　　媒体指出，工党中不担任政府大臣职务的后座议员（尤其是新当选农村和中产代表）活跃，容易对政府形成跨派系压力；保守党政府留下的财政“烂摊子”过于庞大，很难应对；而斯塔默本人则被指“谨慎有余、决断不足”，多次发生沟通失败导致小问题演变为危机的情况。

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　　与许多西方政客一样，斯塔默也被丑闻困扰。

　　2024年底至2025年，斯塔默及其夫人被曝出“免费礼物”丑闻：二人接受了多笔来自工党捐赠者和富商的礼物，包括：服装、个人物品、价值数千英镑的眼镜，以及演唱会、体育赛事的门票。

　　尽管斯塔默辩称这些是用于工作需要（如眼镜因视力问题）的“正常政治捐赠”，并强调已按规定申报。但批评者指出，部分礼物来自与政策有利益关联的捐赠者，存在利益冲突嫌疑。

　　而英国前驻美大使曼德尔森事件更是一枚伤害斯塔默政治形象的“重磅炸弹”。

　　工党赢得大选后，斯塔默力推作为工党资深人物的曼德尔森出任英国驻美大使一职。然而，曼德尔森不久便因牵扯爱泼斯坦案而去职；其后又被曝出出任驻美大使前未通过安保审查。

　　斯塔默团队声称首相此前对曼德尔森未通过安全审查一事完全不知情，结果招致反对党猛烈抨击，质疑斯塔默对政府核心人事任命缺乏管控。

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　　斯塔默执政一周年时，尽管工党的支持率依然高于保守党，但较2024年大选时已有所回落；此外，部分民调中，新兴右翼政党英国改革党超过了工党，给其带来外部压力。

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　　英国副首相兼司法大臣拉米、内政大臣马哈茂德、外交大臣库珀等多名内阁核心成员，劝说斯塔默主动辞职或明确设定离任时间表，确保权力有序过渡。

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　　伯纳姆被视为代表“北方利益”、对抗伦敦中央集权的标志性人物，“北方之王”称号由此而来。

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　　民调数据显示，若由工党全体党员投票选举新领袖，伯纳姆胜算极大。

　　不过，伯纳姆即便顺利接任首相，他依然面临“逼走”斯塔默的种种大小麻烦。

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“王医生，我这支架都装完3个月了，波立维能不能停啊？听说这药吃久了容易出血，我最近刷牙都不敢太用力！”在心内科门诊，刚做完支架手术的老张攥着药盒，一脸纠结地问医生。像老张这样的患者不在少数，心梗支架术后，“波立维要吃多久”是大家较为关心的问题——时间短了怕支架里长血栓，时间长了又担心出血风险，到底多久才“保险”？本文就把这个问题说清楚，让术后用药不再“左右为难”。

一、波立维是支架的“守护神”

要明白吃多久，需要先知道波立维(通用名：硫酸氢氯吡格雷)是干啥的。可以把心脏支架想象成“血管通道的支架桥”——心梗发作时，冠状动脉被血栓堵死，医生把支架放进血管里撑开，相当于搭了座桥让血液重新流通。但这座“金属桥”刚放进去时，血管壁会把它当成“外来物”，血小板容易在支架表面聚集，就像蚂蚁往新修的桥上爬，时间长了可能形成新血栓，把桥又堵上，这可是危及生命的大事。

二、多数人要吃满12个月

目前临床上对大部分心梗支架术后患者，医生会建议“双联抗血小板治疗(DAPT)”——也就是波立维联合阿司匹林一起吃，其中波立维的基础服用时长是12个月，这是无数临床研究得出的“黄金平衡期”。

就像买车险，刚买新车(装完支架)，前一年风险最高，需要全面的保险(12个月DAPT)；一年后车况稳定了，就能根据情况调整保险方案。当然，这12个月里也不是“一成不变”，医生会定期查血常规、凝血功能，看看有没有出血迹象，确保用药安全。

三、有人能缩短，有人要延长

(一)可缩短：6个月也可能“达标”

有些患者血栓风险低，但出血风险高，比如年纪大(超过75岁)、有胃溃疡病史、肾功能不全，或者吃了1~2个月就出现牙龈出血、皮肤瘀斑等情况，医生可能会建议把波立维的服用时间缩短到6个月。

但要注意，“缩短”不是“随便停”，必须满足两个条件：一是支架类型是“药物涂层支架”(现在主流支架类型，血栓风险本身较低)；二是术后6个月内没有出现心绞痛、支架内血栓等问题。而且停药前一定要和医生沟通，不能自己偷偷减药，否则可能“捡了芝麻丢了西瓜”。

(二)需延长：超过12个月才安心

有些患者血栓风险特别高，比如装了多个支架、支架特别长，或有糖尿病、反复心梗史，医生可能会建议把波立维的服用时间延长至18~24个月。

延长用药前，医生会仔细评估出血风险——比如有没有高血压、肝病，有没有吃其他可能增加出血的药(比如抗凝药)。如果出血风险高，可能会换用其他抗血小板药物或调整剂量，找到“血栓风险”和“出血风险”的平衡点。

四、这些误区要避开

很多患者在吃波立维时，会陷入一些误区，反而影响用药效果，这些“坑”一定要避开：

(一)误区1：“没症状就可以停药”

有些患者觉得“我没胸痛、没不舒服，波立维吃够6个月就停了吧”，这是大错特错！支架内血栓形成前，很多人没有明显症状，一旦发作就是急性心梗，甚至猝死。就像家里的灭火器，平时看着没用，但不能因为没着火就扔掉，关键时刻能救命。

(二)误区2：“吃波立维就不用控制血压血糖了”

波立维是“防血栓”的，但不能替代降压药、降糖药。如果血压血糖控制不好，血管还会继续硬化，支架内血栓的风险还是会升高。就像给漏水的水管装了补丁(支架)，但如果不关掉总闸(控制基础病)，补丁还是会慢慢漏水。

(三)误区3：“出血了就必须停药”

有些患者刷牙出血、皮肤有瘀斑，就吓得立刻停药，其实轻微出血大多是可控的。比如牙龈出血，可能是牙龈炎导致的，先去牙科治疗，不一定需要停波立维；如果出现呕血、黑便等严重出血，再及时就医，由医生判断是否需要调整用药。自己停药，反而可能引发更危险的血栓。

五、结语

心梗支架术后，波立维的服用时长没有“一刀切”的答案，12个月是基础，6个月或18~24个月是特殊情况，核心是“个体化评估”。记住：波立维不是“敌人”，也不是“终身伴侣”，它是你术后恢复期的“好帮手”，遵医嘱、定期复查，才能让支架“长治久安”，让心脏更健康。别再纠结“吃多久才保险”，找对医生、做好评估，就是最保险的做法。

雷刚柳州市柳江区人民医院

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