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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了
第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？
第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。
从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。
稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？
按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。
首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。
蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。
第12批集采新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得中选身份，同时不占用入围名额、无约定采购量。南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。
顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。
此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按药品通用名报量，也可以选择按具体厂牌进行报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。
蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。
在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。
蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。
第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。
本月研究机构披露重要动态从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了
第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？
第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。
从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。
稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？
按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。
首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。
蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。
第12批集采新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得中选身份，同时不占用入围名额、无约定采购量。南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。
顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。
此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按药品通用名报量，也可以选择按具体厂牌进行报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。
蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。
在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。
蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。
第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。
女子铅球巩立姣，女子800米自由泳李冰洁，乒乓球女单孙颖莎——
这一晚，她们让河北的名字响亮
11月16日的第十五届全运会赛场，河北省三名各自项目领军人物齐齐登场，共收获2金1银——巩立姣摘女子铅球金牌，实现了五连冠；李冰洁获女子800米自由泳金牌，完成三连冠；孙颖莎获乒乓球女单银牌，再次站上全运会领奖台。
11月16日，冠军河北队选手巩立姣在颁奖仪式上。当日，第十五届全国运动会田径女子铅球决赛在广州举行。新华社记者黄伟摄
巩立姣：我愿为光，照亮一方
高举双手，激情呐喊……拿下金牌，巩立姣掩饰不住内心的激动，而走出赛场，她却泪如雨下。
尽管已不再是那个在国际赛场叱咤风云的世界第一，但巩立姣依然是国内女子铅球第一人。本届全运会女子铅球决赛，她以19.68米的成绩获得金牌。
“很高兴能第五次为河北拿下这枚全运会金牌，再次为省争光。也很高兴能完成五连冠，感谢自己能坚持到现在。”说着说着，巩立姣哭了。
这一次，不单是激动的眼泪。
“今年我经历了人生的最低谷，有伤病，还有亲人的离世。我调节了好长时间才缓过来。”巩立姣擦着泪说，“今天是我妈离开我的第288天，我希望这块金牌她能看到。”
运动员永远打不败的，是年龄。
36岁的巩立姣，不仅体能恢复大不如前，身体还因长期训练留下多处伤病。巴黎奥运会前的腰伤，至今对她仍有影响。每次投球，她的右膝老伤也会“作怪”。
她说，现在她一天最多一练，而且练完后就得进行很长时间的理疗恢复。这次全运会，她打了3针封闭，才最终出现在赛场上。
巩立姣为什么还要坚持？
“因为热爱，因为梦想。”巩立姣说，随着赛场上的梦想一个个实现，她现在想让铅球这个冷门项目热起来，想让更多人看到这种在平凡岗位上奋斗不止的精神。
全运会前的一次采访中，巩立姣说她愿意成为一束光，为坚持追梦的人带来一丝鼓舞、一份希望。如今，这束光，已经照亮了很多人。看着她满身伤病、状态下滑仍奋战在一线，小师妹们练得更投入了。本届全运会，她与3名省队小师妹张林茹、马越、杜鑫蕊一同杀入决赛，张林茹、马越分别获得银牌、铜牌，并分别将个人最好成绩提升了0.18米、0.44米。
“很多人在社交媒体上给我留言，说本来觉得自己工作很辛苦，看到我的故事后觉得自己其实没那么苦。”巩立姣说，“无论从事什么职业，当你遇到困难，可以看看我的故事。”
李冰洁：激情飞扬，其锐难当
率先抵达终点后，李冰洁甩了甩头发上的水，回头静静地看着一个个冲过来的对手。
作为国内女子中长距离自由泳第一人，李冰洁在当晚进行的女子800米自由泳决赛中以8分19秒00的成绩获得金牌。
“这是我这届全运会最后一个主项比赛，所以我想拼一个比较好的成绩。最终成绩跟预想的差了一些，但拿了金牌还是很开心的。”李冰洁说。
相比在世锦赛等世界大赛，运动员在国内赛场刷新个人最好成绩要难得多。李冰洁在女子800米自由泳项目上的个人最好成绩，是她在2023年游泳世锦赛上创造的。但正如她所说，重要的是拿到了金牌。
对李冰洁而言，这枚金牌很关键。
这枚金牌，让她在女子800米自由泳项目上实现了全运会三连冠，继2017年第十三届全运会后再次完成了从400米自由泳到1500米自由泳的金牌包揽，再次捍卫国内女子中长距离自由泳最强者的荣誉。这枚金牌，还是她在本届全运会上夺得的第四枚金牌。此前两届全运会，她各获得了3枚金牌。这意味着，她又一次完成了对自己的超越。
23岁，全运会10金在手，李冰洁的未来不可限量，但她的脚步仍未停歇。11月17日，李冰洁还将参加女子400米混合泳和女子4×100米混合泳接力比赛。
孙颖莎：道阻且长，行则将至
笑着与对手拥抱，笑着离开赛场，笑着展示银牌……这一晚，孙颖莎没有因为输掉一场决赛而懊恼，笑着面对未来。
作为中国乒乓球队的绝对主力，河北乒乓球队的中流砥柱，孙颖莎在女单决赛中2∶4不敌黑龙江运动员王曼昱，获得银牌。
这是一场难以预测的巅峰对决。排名世界第一和世界第二的两名运动员，在这场国家级赛事上狭路相逢，输赢皆有可能。
前两局比赛，孙颖莎和王曼昱各赢一局。第三局，孙颖莎经历过领先、落后、再领先、再落后，最终没能赢到最后。
或许受到上局影响，孙颖莎在第四局表现得不在状态。王曼昱趁机主导了比赛，很快拿下该局。
关键时刻，孙颖莎爆发了。她让比赛进入了自己擅长的轨道，在第五局取得了7∶1的领先。尽管随后遭遇了王曼昱的疯狂反扑，但她顶住了压力，最终以16∶14让比赛进入第六局，再次展现出了强大的心脏。
然而，这场比赛双方球员非常熟悉。第六局，孙颖莎开局领先，随后就遭遇打疯了的王曼昱。在又一次挽救赛点后，孙颖莎最终再次与最高领奖台擦肩而过。
好在，孙颖莎还年轻。25岁的她，仍有机会在这个世界第一难的乒乓球赛事上去追逐梦想。
“全运赛场，河北女团仍在顽强拼搏，我希望通过调整，能在团体赛上有更好的表现。”孙颖莎赛后说。（河北日报记者王伟宏）