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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

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昨晚油价又调整。这也是2025年最后一次油价调整。

据国家发改委通知，12月22日24时，国内汽、柴油零售价每吨分别下调170元和165元。继11月24日、12月8日之后，国内成品油价格迎来“三连跌”。算上这次油价下调，今年国内成品油价格呈“七涨十二跌六搁浅”格局。

据省发改委消息，此次调价后，我省92号汽油为6.68元/升，每升下调0.14元，私家车加满一箱油（以50升计算）可以节省7元钱；95号汽油为7.11元/升，每升下调0.14元；0号柴油为6.32元/升，每升下调0.14元。这一价格不但创下了今年以来的最低价，同时也创下了四年半来的新低。2021年5月14日24时国内油价上调之前，浙江省92号汽油零售价为6.65元/升。

以92号汽油为例，算上昨晚的下调，今年以来累计下调幅度达到0.73元/升，私家车加满一箱油（以50升计算）可节省36.5元钱。

本轮计价周期内，国际原油价格总体呈震荡下行趋势。据金联创分析，美国能源信息署（EIA）将2025年美国石油日产量上调2万桶至平均1361万桶/日，同比2024年日产量增加38万桶，创下纪录新高；位于伊拉克的卢克石油公司WestQurna2油田恢复生产，市场资源供应趋于宽裕。另外，乌克兰方面在柏林会谈中主动提出了乌克兰放弃加入北约的提议，美国官员消息称美乌正接近达成一项安全保障协议，地缘局势风险溢价消退，也使得原油价格震荡走低。但美国收紧对委内瑞拉的封锁，又使得原油价格后期有所反弹。

纽约原油期货走势

布伦特原油期货走势

从国际油价的表现看，本轮调价周期内的12月16日，纽约原油期货创下了年底新低，最低跌至54.98美元/桶；布伦特原油期货一度跌破60美元/桶大关，并逼近年内低点。

新一轮成品油价格调整的窗口期为2026年1月6日24时。

浙江省汽柴油价格零售表（元/升）

标号调价后调价前降幅

92号汽油6.686.820.14

95号汽油7.117.250.14

0号柴油6.326.460.14

备注：自12月22日24时起执行，其中98号汽油由企业自主定价。

滨城区三河湖镇卫生院中医科为您送上冬：《季养生指》南