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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

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　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

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11月16日，第十五届全运会女子800米决赛中，吉林省名将李春辉以出色的发挥和顽强的拼搏，为家乡吉林赢得了一枚宝贵的银牌。这不仅仅是她个人首枚全运会奖牌，更是她运动生涯中，一段从迷茫低谷重回巅峰赛道的最佳见证。

冲过终点线，李春辉的脸上露出了释然与满意的笑容。对于这位久经沙场的老将而言，心态出奇地平和。“并没有想象中那么紧张，我完全是放松心态去跑的。”她在赛后分享道，“我已经练到这个程度了，状态也就这样了，想着怎么发挥好怎么来。”这份源于扎实训练的自信，让她得以在大赛中稳定发挥，她坦言对结果“比较满意”，“拼尽全力了，没给我自己留遗憾”。

这枚沉甸甸的银牌，标志着李春辉运动生涯的一次重大飞跃。回顾她的成长轨迹，荣耀与挫折始终交织。早在2017年，她就在亚洲少年锦标赛中一举夺魁，展现出过人的天赋。然而，少年成名之后，伤病却成为了最大的敌人，甚至一度让她萌生退意。“那时候真的有过想退役的心理。”李春辉坦诚地回忆道。

人生的转折，在于遇见了她口中的“贵人”——她现在的教练。谈及恩师，李春辉的感激之情溢于言表：“他一路帮我，我跟他练了两年半，付出的这一切，都对得起我今天的成绩。”从低谷中被拉起，在教练的悉心指导和重新塑造下，李春辉重燃斗志，用汗水铺就了这条重返巅峰之路。

这份荣耀的背后，离不开团队的支持。李春辉特别感谢了吉林省体育局中心的领导和后勤人员，以及日复一日陪伴她训练的队员们。“没有他们，也就没有我今天的这个成绩。”她动情地说。而能够代表家乡站上领奖台，是她最大的荣幸：“我非常荣幸代表我的家乡吉林参加这次全运会，并为家乡争夺了一枚银牌！”

从上一届全运会的800米第七名，到本届的亚军，这四年的艰辛付出，终于化为了领奖台上的灿烂笑容。对于未来，李春辉的目光已然投向下一赛场。短暂的庆祝后，她将立即投入到1500米的备战中。而更远的目标，她已锁定在更高的国际舞台。

中国吉林网吉刻新闻记者于洋文/图/摄

制作董文博

不爽希里当主角：你就去读书