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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

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最近，随着《燕云十六声》凉州剧情的开启，不少玩家们第一时间来到了游戏中想要体验这张地图的豪迈与浪漫。然而随着剧情的推进，大家会发现凉州与之前的地图完全不同，一座座巨大的酒杯建筑华丽且灵动，上面的裂纹却让人感到不安。这里的市井街道热闹繁华，觥筹交错举杯痛饮之人不在少数，但内部却气氛压抑且暗藏杀机。

随着侠迹【此身归唐】剧情的开启，我们看到了那位一生致力于河西，想让河西百姓过上太平日子的张议潮将军。这位在河西对抗外族的灵魂将领原来也会有自己的无奈与踌躇，归义军一辈子想要回归的长安，却成为了冰冷且陌生的敌方，如此落差不仅仅是张议潮将军，就连玩家也难以接受。毕竟刚过完白头城剧情，被老将军以及无数将士们对家的思念所感动，手持旄节准备替他们看看现如今的长安，结果却发现明月还是那个明月，但长安却不是那个长安。

但是最终为了河西百姓，也为了心中的那一轮明月，张议潮最终还是选择了归唐成为质子，剧情通篇皆是遗憾，唯有最后那一封“别淮深书”给玩家们留下了新的希望。随着剧情的推进，大家或许能在河西找到最终的答案。

虽然凉州开篇侠迹便是沉重且压抑的基调，但优秀的剧情以及惊艳的叙事基调也让玩家们对后续更新有了更多的期待。

时值端午佳节即将到来，大家不妨暂时忘却凉州所见的不甘与惆怅，一起感受燕云那独特的节日氛围吧~在端午佳节来临之际，大家可以回顾之前走过的地方，给曾经有过一面之缘的孩童们制作五彩缕，同时倾听他们内心的祈愿吧~除此之外大家也可以在端午节当天回到梦开始的地方扫屋悬艾，甚至还会收到长辈给你的长命缕哦!

当然在端午佳节还有许多有趣的玩法等待玩家们前往体验，参与玩法在兑换商店还能兑换【十分隆粽】等有趣的道具，头顶放有米粽的蒸笼，在欢快且热闹的氛围中放松一下。

在体验紧张紧凑剧情的同时也不要忘记享受《燕云十六声》所带来的治愈瞬间，在5月23日更新后和朋友们一起前往游戏，和朋友们一起在燕云的无羁世界中欢度端午佳节吧!/阅读下一篇/返回网易首页下载网易新闻客户端

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