本月官方发布重大行业通报护理：配合很关键 很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下。品牌授权报修电话，快速上门服务

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：“卖出十件退九件”商家频曝遭海量退货 规则被滥用如何破解？

　　新闻周刊丨“卖出十件退九件”商家频曝遭海量退货 规则被滥用如何破解？

　　山东曹县，全国最大的演出服生产基地之一。最近，演出服商家王先生的仓库里，退货包裹已经堆到小腿那么高。

　　王先生现场给记者拆开包裹展示，很多衣服都有明显使用过的痕迹，有的白色布料被染黑、有的甚至被烧出了洞。

　　演出集中期 多个商家反映遭遇海量退货

　　“六一”前后正是幼儿园、中小学演出集中时期，王先生告诉记者，这是他的生意旺季，同时也意味着退货的旺季。送退货的快递小哥一天要来四五趟，退货率最高的时候达到90%。

　　商家们说，演出服退货率低的时候维持在30%，但现在却是“卖出十件，退回九件”，并且很多衣服都是集体购买、集体退货。很多时候退货快递还没有回来，货款就已经被平台退给了买家。

　　商家石女士介绍说，很多卖家不光退货，还申请质量问题，因为申请质量问题平台就会判得快一点。还有商家反馈，“只要是团体买的几十套，必退。”

　　虽然王先生有录像证明，发出去的衣服是干净的，选择了拒收快递，但是平台AI审核还是以“买家体验受损”为由，判定支持消费者退货退款。这一单，王先生直接损失四千多。在他看来，有些人直接将电商平台当成了免费的服装租赁渠道。

　　或遭遇平台强制退款 商家主动追责难实现

　　也有商家气不过会尝试主动追责。他们通过收货地址，去社交平台搜索学校的演出视频，找到证据后，再投诉给校方、教育局。耗费不少时间精力，也不是每次都能得到满意答复。

　　王先生给记者展示自己找到的学校演出视频，穿着正是自家的服装。但他向相关部门投诉，要么是已读不回，要么是不处理，还有的部门说不归他们管，这属于个人行为。有时候遇到更无理的是，商家找到了演出的视频发给买家，买家也承认使用了，但还是要退。

　　王先生：现在找平台的话好像没什么用，之前平台还可以去协商，给买家还有商家来回协商，最终的结果会让大家都满意。现在是强制性的，就不跟你协商了，我们拒绝的话平台会强制让我们退款。

　　规则被滥用透支信任 商家建议平台合理引导

　　退货，似乎也正在透支商家与消费者之间的信任。有商家坦言，现在看到退货申请，第一反应是“是不是又来薅羊毛的”。一些消费者也说，有时退换货，会收到客服“话里有话”的“嘲讽”。但是，无论买家还是卖家，大家，都需要一个良好的购物环境。

　　某商家：这一块我们希望平台就是说做一个合理的引导，不论是对客户也好，还是对商家也好，还是对整个营商环境也好都起到一个积极的作用。

　　现在网购，不少人会以“商家发货有质量问题”来选择退货。选了这项，平台极速退款立即到账，商家却只能慢慢申诉，而多半申诉无果。消费者权益应该得到保护，商家的权益同样也应得到保护。少数人不讲规则的“赢”，换来的可能是更多人跟着输，这类现象，该有明确的政策应对了。

　　制片人丨吕志佳 徐新

　　主编丨李瑾

　　编导丨姚道磊 张鑫梦

　　(央视新闻客户端)

今日相关部门发布新变化“卖出十件退九件”商家频曝遭海量退货 规则被滥用如何破解？

　　新闻周刊丨“卖出十件退九件”商家频曝遭海量退货 规则被滥用如何破解？

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　　王先生现场给记者拆开包裹展示，很多衣服都有明显使用过的痕迹，有的白色布料被染黑、有的甚至被烧出了洞。

　　演出集中期 多个商家反映遭遇海量退货

　　“六一”前后正是幼儿园、中小学演出集中时期，王先生告诉记者，这是他的生意旺季，同时也意味着退货的旺季。送退货的快递小哥一天要来四五趟，退货率最高的时候达到90%。

　　商家们说，演出服退货率低的时候维持在30%，但现在却是“卖出十件，退回九件”，并且很多衣服都是集体购买、集体退货。很多时候退货快递还没有回来，货款就已经被平台退给了买家。

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　　虽然王先生有录像证明，发出去的衣服是干净的，选择了拒收快递，但是平台AI审核还是以“买家体验受损”为由，判定支持消费者退货退款。这一单，王先生直接损失四千多。在他看来，有些人直接将电商平台当成了免费的服装租赁渠道。

　　或遭遇平台强制退款 商家主动追责难实现

　　也有商家气不过会尝试主动追责。他们通过收货地址，去社交平台搜索学校的演出视频，找到证据后，再投诉给校方、教育局。耗费不少时间精力，也不是每次都能得到满意答复。

　　王先生给记者展示自己找到的学校演出视频，穿着正是自家的服装。但他向相关部门投诉，要么是已读不回，要么是不处理，还有的部门说不归他们管，这属于个人行为。有时候遇到更无理的是，商家找到了演出的视频发给买家，买家也承认使用了，但还是要退。

　　王先生：现在找平台的话好像没什么用，之前平台还可以去协商，给买家还有商家来回协商，最终的结果会让大家都满意。现在是强制性的，就不跟你协商了，我们拒绝的话平台会强制让我们退款。

　　规则被滥用透支信任 商家建议平台合理引导

　　退货，似乎也正在透支商家与消费者之间的信任。有商家坦言，现在看到退货申请，第一反应是“是不是又来薅羊毛的”。一些消费者也说，有时退换货，会收到客服“话里有话”的“嘲讽”。但是，无论买家还是卖家，大家，都需要一个良好的购物环境。

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　　现在网购，不少人会以“商家发货有质量问题”来选择退货。选了这项，平台极速退款立即到账，商家却只能慢慢申诉，而多半申诉无果。消费者权益应该得到保护，商家的权益同样也应得到保护。少数人不讲规则的“赢”，换来的可能是更多人跟着输，这类现象，该有明确的政策应对了。

　　制片人丨吕志佳 徐新

　　主编丨李瑾

　　编导丨姚道磊 张鑫梦

　　(央视新闻客户端)

很多人对造影检查一知半解，总觉得“又要打针又要憋尿”很麻烦，却不知配合不到位不仅可能让检查白做，还会耽误治疗时机。今天就用大白话拆解腹痛急诊造影检查的全流程，说说每个环节该怎么“搭把手”。

一、先搞懂：为啥肚子疼，医生偏要选造影

不少人疑惑：“拍个普通CT或B超不行吗？”普通影像检查就像给肚子拍静态快照，只能看到大致轮廓，而造影检查是给身体里的管道系统（血管、肠道、输尿管等）做标记后再拍动态影像，相当于给医生装上放大镜。比如怀疑肾结石，静脉肾盂造影能清晰显示结石卡在哪个位置、是否堵塞尿路；怀疑肠道问题，钡剂造影能看出肠道是否狭窄、梗阻部位在哪。

二、检查前：疼得再厉害，这三件事也得盯紧

（一）精准报病史，别做糊涂患者

急诊医生问诊时，千万别只说肚子疼，要像描绘场景一样说清细节，这些信息直接决定医生选哪种造影方式。首先说清疼痛位置：上腹部疼可能关联胃、胆囊，下腹部疼多涉及肠道、膀胱，转移性疼痛（比如先胃疼再转到右下腹）要重点强调。然后描述疼痛性质：绞痛像肠子被拧着，可能是结石或梗阻；胀痛伴肚子鼓，可能有积液；刺痛来得突然，要警惕穿孔。

特殊症状也不能漏：是否发烧、呕吐、腹泻；呕吐物是食物还是黄绿色胆汁；大便有没有带血；近期有没有吃变质食物、暴饮暴食，或是做过腹部手术；更重要的是主动坦白过敏史（尤其造影剂、海鲜、青霉素）、基础病（糖尿病、肾病、心脏病等）和正在吃的药。比如肾病患者排泄造影剂能力弱，提前告知能让医生换低刺激造影剂，避免伤肾。

（二）饮食准备：别盲目空腹，分情况调整

“做检查要空腹”是很多人的固有认知，可对腹痛急诊患者来说，盲目挨饿可能引发低血糖，反而加重不适。正确做法要按检查类型来：静脉造影（如增强CT）若怀疑胰腺炎、胆囊炎，需空腹4~6小时防止食物刺激；但外伤、结石等急症无需严格空腹，少量饮水送服止痛药没问题。肠道造影（如钡剂造影）需清空肠道，不然食物残渣会遮挡病灶，急诊中医生会用快速泻药或灌肠，家属务必陪患者如厕，防止疼得无力摔倒。泌尿系造影（查结石）要憋尿，膀胱充盈才能看清输尿管，患者若疼得喝不下水，医生会插导尿管注生理盐水，家属要帮着固定好尿管。

（三）备齐用品：小细节别马虎

急诊节奏快，家属提前备好物品能少跑腿。把身份证、医保卡、就诊卡放一起，方便取用；准备宽松无金属装饰的衣物，金属会干扰CT成像，女性别穿钢圈内衣；带好纸巾、湿巾，糖尿病患者额外备块糖，防止空腹或疼痛引发低血糖。

三、检查中：配合三个细节，比硬扛更有用

（一）打针不慌：造影剂的反应不用怕

增强造影要扎留置针打造影剂，不少人看到针头就慌，其实大可不必。推注时可能觉得胳膊凉、轻微胀，这是正常反应，1~2分钟就能缓解。若出现头晕、皮肤痒、喉咙发紧，别憋着，马上通过检查室对讲机喊医生，现在用的非离子型造影剂过敏率不到1%，医生早备好急救药了。

（二）姿势到位：听医生的准没错

检查时医生会让摆特定姿势，比如平躺、侧躺，哪怕疼也要尽量配合——姿势对了，图像才清晰。做腹部CT要配合“吸气-憋气-呼气”，憋气仅10秒左右，放松腹部能减轻疼。肠道造影需慢慢转动身体让钡剂分布均匀，家属可在旁轻扶，别扯到输液管。

（三）别硬扛：疼得受不了能暂停

很多人觉得“检查不能停”，硬扛着反而出错。要是疼得浑身抖、没法保持姿势，直接跟医生说“我得歇一下”，医生会等你缓好再继续，不会影响结果。

四、检查后：做好两件事，避免二次麻烦

（一）多喝水：帮造影剂“快速出院”

造影剂靠肾脏排泄，检查后要多喝水加速排出。1~2小时内喝500~800毫升白开水，当天共喝1500~2000毫升，分多次喝别猛灌，以免腹胀。肾病患者别乱喝，遵医嘱调整，必要时靠输液辅助排泄。

（二）盯紧身体信号：这些情况马上找医生

检查后别立刻走，在观察室待1~2小时。若腹痛加剧或转为持续剧痛，可能是肠穿孔等急症；出现红疹、瘙痒、呼吸困难，是迟发性过敏反应；尿量骤减或尿色变茶色，可能伤肾；肠道造影后腹胀呕吐，要防钡剂堵塞。这些情况别当后遗症，赶紧喊医生。

腹痛急诊就像和病痛的闪电战，造影检查是医生的精准武器，而患者和家属的科学配合，就是让武器发挥最大威力的关键。记住这些要点，遇到紧急情况既能不慌不乱，又能帮医生快速找到病因，助力早日摆脱疼痛困扰。

■韦喜术鹿寨县人民医院

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