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售后服务上门服务电话，智能分配单据：湖北咸宁九宫山护林员刘炳生：四十载寒暑守林海

　　咸宁6月22日电 题：湖北咸宁九宫山护林员刘炳生：四十载寒暑守林海

　　作者 胡传林 朱亚平 金珂如

　　仲夏时节，走进湖北咸宁九宫山国家级自然保护区，万顷原始林海郁郁葱葱。每日清晨，58岁的护林员刘炳生都会背上行囊，奔赴深山开启巡护工作。四十载寒暑更迭，他扎根茫茫深山，用双脚丈量万亩山林，用热爱呵护草木生灵。

刘炳生背起行囊开启巡护工作。朱亚平 摄

　　1986年，18岁的刘炳生子承父业，成为九宫山国家级自然保护区的一名护林员。初入深山时，父亲手把手教他辨识地形、排查火险、保护动植物。他坚守在鄂西南最高峰老鸦尖旁的林区，2017年主动请缨，奔赴更为偏远、条件更为艰苦的西隅口管理站，接续护林使命。四十年来，他风雨无阻巡护山林，累计徒步里程超30万公里，排查数百处火险隐患。

　　日复一日穿行密林，刘炳生与这片山林结下了深厚羁绊。在西隅口坟林褶湾子，一株百年红豆杉是他牵挂多年的“老友”。2019年夏季，强降雨引发山体塌方，这株胸径80厘米的珍稀古树被山洪冲倒，濒临损毁。危急时刻，刘炳生第一时间带队赶赴现场，小心翼翼扶正树干、梳理根系，将古树移栽至安全平缓地带。作业结束后，原址随即发生二次塌方，惊险一幕让他记忆犹新。自此，绕道探望、养护这株红豆杉，成了他巡山的固定习惯。每每看到古树抽芽焕新、枝繁叶茂，所有疲惫顿时烟消云散。

　　守护青山的同时，刘炳生始终以温柔善意呵护每一只山野生灵。他的巡护背包里，常年装着妻子亲手缝制的医药包，数十年间救下无数受伤的珍稀野生动物。2020年寒冬，暴雪封山，他在巡山时发现一只腿部骨折、奄奄一息的白鹇。他当即脱下棉衣包裹住鸟儿，在冰天雪地中坚守两个多小时，借助随身药品和绷带，用冻僵的双手挽回了一条鲜活生命。四十年来，他先后救助73只白颈长尾雉、灰脸鵟鹰等珍稀野生动物，悉心照料后助它们顺利重返自然、繁衍生息。

　　随着林业保护技术迭代升级，年近花甲的刘炳生不甘落伍，主动钻研智能巡护设备，熟练掌握数字化巡护技能。同时，他毫无保留地向年轻队员传授数十年的巡护经验和山林地貌辨识技巧，将手绘巡护地图与现代护林技术融合。

　　“我守护大山，大山也守护我。”质朴的话语，道出了刘炳生半生坚守的赤诚。四十载青丝染霜，这位刚刚获评“湖北好人”的临退休人员，仍扎根深山老林，默默守护万顷青绿，以平凡坚守绽放不凡微光。(完)

本周监管部门传递新进展湖北咸宁九宫山护林员刘炳生：四十载寒暑守林海

　　咸宁6月22日电 题：湖北咸宁九宫山护林员刘炳生：四十载寒暑守林海

　　作者 胡传林 朱亚平 金珂如

　　仲夏时节，走进湖北咸宁九宫山国家级自然保护区，万顷原始林海郁郁葱葱。每日清晨，58岁的护林员刘炳生都会背上行囊，奔赴深山开启巡护工作。四十载寒暑更迭，他扎根茫茫深山，用双脚丈量万亩山林，用热爱呵护草木生灵。

刘炳生背起行囊开启巡护工作。朱亚平 摄

　　1986年，18岁的刘炳生子承父业，成为九宫山国家级自然保护区的一名护林员。初入深山时，父亲手把手教他辨识地形、排查火险、保护动植物。他坚守在鄂西南最高峰老鸦尖旁的林区，2017年主动请缨，奔赴更为偏远、条件更为艰苦的西隅口管理站，接续护林使命。四十年来，他风雨无阻巡护山林，累计徒步里程超30万公里，排查数百处火险隐患。

　　日复一日穿行密林，刘炳生与这片山林结下了深厚羁绊。在西隅口坟林褶湾子，一株百年红豆杉是他牵挂多年的“老友”。2019年夏季，强降雨引发山体塌方，这株胸径80厘米的珍稀古树被山洪冲倒，濒临损毁。危急时刻，刘炳生第一时间带队赶赴现场，小心翼翼扶正树干、梳理根系，将古树移栽至安全平缓地带。作业结束后，原址随即发生二次塌方，惊险一幕让他记忆犹新。自此，绕道探望、养护这株红豆杉，成了他巡山的固定习惯。每每看到古树抽芽焕新、枝繁叶茂，所有疲惫顿时烟消云散。

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儿童疼痛易被低估，这不仅是生理不适的信号，更会引发情绪、认知及社交层面的连锁反应。研究显示，未妥善处理的疼痛可能导致儿童长期心理创伤，甚至影响其神经发育。本文从儿童疼痛的特殊性出发，解析多维度评估方法与综合干预策略，构建“生理—心理—社会”协同的疼痛管理体系。

一、儿童疼痛的特殊性与影响机制

（一）疼痛感知的发育差异

新生儿虽无成熟疼痛认知，但伤害性感受器已存在，可产生应激反应；3~6岁幼儿疼痛定位模糊，易因情绪放大不适感；学龄儿童能描述疼痛性质，却可能因恐惧隐瞒程度，这种发育差异决定了评估需适配年龄特点。

（二）疼痛的多维度危害

生理层面。持续疼痛可导致交感神经兴奋，引发心率加快、血压升高、睡眠紊乱，长期疼痛还会影响食欲与营养吸收，延缓生长发育。

心理层面。反复疼痛体验易使儿童形成“疼痛记忆”，导致对医疗操作的过度恐惧，甚至发展为创伤后应激障碍。

社会层面。慢性疼痛可能导致儿童回避社交、拒绝上学，影响其同伴关系与学业发展，形成恶性循环。

二、儿童疼痛的科学评估方法

（一）基于年龄的评估工具

婴幼儿（0~3岁）。采用行为观察法，如CRIES量表评估哭声、氧饱和度、生命体征等；运用FLACC量表，通过面部表情、肢体活动、哭闹情况等5项指标打分（0~10分），大于或等于4分提示需干预。

学龄前儿童（3~6岁）。使用视觉模拟工具，如“疼痛脸谱量表”（FPS-R），让儿童通过选择表情图片表达疼痛程度；“疼痛温度计”用颜色或数字对应疼痛等级，增强直观性。

学龄儿童（大于或等于7岁）。可采用数字评价量表（NRS），让儿童直接用0~10分描述疼痛；文字描述量表（VDS）通过“无痛”“轻微疼痛”“剧烈疼痛”等词汇辅助判断。

（二）综合评估要点

结合“主观感受+客观体征+行为表现”。除量表评分外，观察拒食、烦躁等异常行为，监测呼吸、心率等体征，同时参考家长观察结果，避免单一依赖儿童表述。

三、儿童疼痛的多模式干预策略

（一）药物干预：精准、安全用药

非甾体抗炎药：对乙酰氨基酚（每次10~15mg/kg，每4~6小时一次）、布洛芬（每次5~10mg/kg，每6~8小时一次），适用于轻中度疼痛，按体重算剂量，预防损伤肝肾。

阿片类药物：如吗啡（每次0.1~0.2mg/kg），仅用于重度疼痛（如术后、癌痛），需在医生指导下使用，同时密切监测呼吸抑制等不良反应。

局部麻醉药：如利多卡因乳膏，术前30分钟涂抹于穿刺部位，可减轻注射疼痛，无全身副作用，适合婴幼儿。

（二）非药物干预：降低心理应激

行为干预。通过深呼吸、渐进式肌肉放松训练缓解焦虑；采用“分心技术”，如播放动画片、玩玩具、讲故事，转移疼痛注意力；生物反馈疗法也可以帮助学龄儿童学会调控生理反应。

物理干预。冷疗适用于急性损伤（如扭伤），通过收缩血管减轻肿胀与疼痛；热疗适用于慢性疼痛（如关节痛），促进局部血液循环；经皮神经电刺激（TENS）通过低频电流阻断疼痛信号传导，安全无副作用。

心理支持。医护人员与家长需用温和语言解释疼痛原因，鼓励儿童表达疼痛感受，并给予积极反馈；对慢性疼痛儿童，可联合心理医生进行认知行为治疗，纠正负性疼痛认知。

四、特殊场景的疼痛管理重点

（一）医疗操作相关疼痛

在实施静脉穿刺、采血等操作前，除使用局部麻醉药外，可让家长怀抱儿童，为其提供安全感；操作中确保环境安静，避免其他儿童哭闹带来负面影响；完成操作后及时表扬儿童，用小奖励强化积极体验。

（二）慢性疼痛管理

针对头痛、腹痛等慢性疼痛，需先明确病因（如偏头痛、肠易激综合征），再制订长期干预方案。患者可建立疼痛日记，记录疼痛时间、诱因与缓解方式；调整饮食与作息，避免诱发因素；结合药物与心理干预，逐步降低疼痛频率与强度。

五、结语

儿童疼痛管理需突破“仅关注生理”的局限，构建多维度、个性化的干预体系。医护人员需精准评估疼痛程度，家长需敏锐捕捉孩子的疼痛信号，通过药物与非药物结合、生理与心理并重的方式，科学缓解疼痛。唯有重视儿童疼痛的整体性，才能避免短期不适发展为长期伤害，守护儿童的身心健康。

■何江芬广西贵港市人民医院

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