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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

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　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

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11月1日傍晚，

当南岭体育场那一声终场哨响起，

比分牌上0-4的字眼格外刺眼。

今天，长春下了一整天的雨，气温也变冷了。

可是，这一刻，记分牌上的比分，让球迷的心情，更冷！

终场哨声像是最终判决，无情地刺破南岭体育场上空最后一丝希望。曾经震耳欲聋的“亚泰战斗”，在风雨中渐渐沉寂，最终化为一片令人心碎的静默。然后，看台上爆发出了那句扎心的——“丢人现眼”。

这哪里是责骂？这分明是家人恨铁不成钢的痛呼，是爱到极致却无能为力的绝望。

比赛开始前，谁能想到会是这样的结局？即便天空阴沉，雨水淅沥，气温低得让人忍不住打颤，但球迷还是来了。穿着厚厚的雨衣，高举着熟悉的橙色围巾，把看台染成一片风雨也无法浇灭的火热。他们的歌声、鼓声、呐喊声，试图穿透雨幕，注入到场上每一个身穿红色战袍的球员心中。

可90分钟过后，风雨依旧，信念却被一点点消磨殆尽。每一次失误，每一次被洞穿球门，都像一把钝刀，在心头反复切割。

“我们不怕输球，也可以接受降级，但无法接受的，是这样窝窝囊囊的输球。”一位张姓球迷的话，代表了来南岭体育场为亚泰加油的其他球迷心声。

在很多球迷心中，亚泰足球就是这座城市的孩子，谁不曾为2007年的中超夺冠而疯狂？谁不曾为那些年在强队面前“横刀立马”的亚泰而自豪？杜震宇、王栋、张笑飞……那些名字，是刻在青春里的勋章。

亚泰，早已不仅仅是一支球队，他是这座北国春城的足球灵魂，是无数个周末的期盼与情感的寄托。

可惜的是，这支球队马上就要遭遇队史上的第二次中超降级了……

“这个赛季，我们挣扎了，奋斗了，也失望了太多次。直到今天，这最后的一根稻草，终于压了下来。也好，总算不用那么吊着了。”球迷的无奈与伤心溢于言表。

赛后，当苏亚雷斯带领一众亚泰球员谢场的时候，苏亚雷斯的头是低垂的，失望，写在了每一个球员的脸上。

也好，让我们一起，在风雨中，与这个失败的赛季做一个郑重的告别。

未来如何？不得而知，索性，就将未来交给时间吧……

中国吉林网吉刻新闻记者于洋

摄影罗浩

摄像罗浩

制作孙上修

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