昨日官方渠道传递新研究成果河南13《条生育》：支持措施来了 很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下。品牌授权报修电话，快速上门服务

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本周官方更新政策动态打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:官方服务专线，支持多品牌报修

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

本月官方渠道发布重要报告打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

大河网讯经济负担、子女照料、对职业发展的担忧，这三方面已成为制约生育的主要因素。如何有效降低生育、养育成本，增加育龄人群的生育意愿呢？近日，省政府办公厅发布《河南省加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会若干政策措施》（以下简称《政策措施》），推出了13条生育支持政策措施，推动生育友好型社会建设，让育龄群众愿意生、养得起、教得好。

困惑丨“不想生不愿生不敢生”成了拦路虎

今年是郑州市张女士结婚的第三个年头了，面对家里老人的催生，张女士夫妻俩却一直处于举棋不定的状态。

这和两个词有关——一个是意愿、一个是成本，后者直接导致前者的动力不足。

前段时间偶然看到的一份《中国生育成本报告2024》，直接将她的顾虑具象化了。

报告里提到，0～17岁孩子养育成本平均为53.8万元，养育到本科毕业平均要花费68万元。而且，还有继续上涨的趋势。

不想生、不敢生、不愿生，成为同年龄段朋友间常聊的一个话题。

当前生孩子，已不只是生孩子这么简单了，张女士说，这是一个涵盖了生育、托育、养育、教育等的系统工程。

每一个环节，现在都打着问号。孩子生下来后，产妇和伴侣如何拥有一个完整的不被侵扰的产假？恢复上班后，单位能否考虑产妇需求，给予弹性上下班、居家办公的待遇？

居所附近是否有靠谱的托育机构？孩子上幼儿园能否免费？单位能否提供托育服务，帮助职工减轻育儿负担？如果生育的是二胎，在购买住房上能否享受到贷款额度提高的待遇？

“生孩子是个大工程，也不是我一个人、不是一个家庭的事。”张女士说，希望政府部门能出台切实的扶持措施，真正提高他们的生育预期和意愿。

保障丨鼓励用人单位采取弹性上下班、居家办公等方式

针对张女士的困惑，《政策措施》重在推动重点领域突破。

通过积极降低“三育”成本，在增加普惠托育服务供给、健全普惠托育支持政策体系、减轻生育养育教育成本等方面进一步细化，河南省要让育龄群众愿意生、养得起、教得好。

《政策措施》细化了十三类生育支持政策措施，涵盖强化生育服务支持，加强育幼服务体系建设，强化教育、住房、就业等支持措施，营造生育友好型社会氛围等四个方面。

首先是生孩子时少花钱。持续扩大生育保险覆盖面，指导有条件的地方推进参加职工基本医疗保险的灵活就业人员、农民工、新就业形态人员同步参加生育保险。同时，落实3岁以下婴幼儿照护、子女教育个人所得税专项附加扣除等政策。

孩子生下后，产妇和伴侣产假权益能否得到保障？《政策措施》提出，完善生育休假政策，用人单位可结合工作实际，采取弹性上下班、居家办公、灵活安排育儿假等方式，帮助有照顾居家子女需求的职工解决育儿困难。

还有一个硬核规定，便是加强对用人单位的监督指导，强化纠纷协商调解，将《河南省人口与计划生育条例》规定的婚假、产假、配偶护理假、育儿假及相关待遇落实情况纳入劳动监察范围。

托育丨学前教育免费，有条件幼儿园招收2—3岁幼儿

如何增加普惠托育服务供给，真正解决职工的后顾之忧？

《政策措施》提出，开展托育综合服务中心和公办托育服务网络建设。在学前教育普及普惠的基础上，鼓励有条件的幼儿园开设托班招收2—3岁幼儿。

同时，积极支持用人单位办托、家庭托育点等模式发展，在全省公立医院开展普惠托育机构建设试点工作。用人单位开展职工子女普惠托育服务所需的有关支出，可按照规定从职工福利费中列支，用人单位工会经费可适当补充。

《政策措施》也积极支持用人单位办托、家庭托育点等模式发展，在全省公立医院开展普惠托育机构建设试点工作。鼓励用人单位配建母婴设施，提供福利性托育、寒暑假期和课后儿童托管服务，帮助职工解决育儿困难。

在孩子入园问题上，《政策措施》提出，加大公办幼儿园建设力度，完善普惠性民办幼儿园扶持政策，着力解决“入园难”“入园贵”，按照国家要求逐步推行免费学前教育。

优惠丨已有住房多子家庭再购房，认定为首套住房

住房问题，往往和育儿问题交叉在一起。

针对多子女家庭，《政策措施》明确了住房政策方面的支持性措施。

一是合理提高住房公积金贷款额度上限，对多子女家庭可提高20%的贷款额度。在当地已有一套住房的多子女家庭再次购买的商品住房，可认定为首套住房。

二是创新个人住房信贷模式，面向无房青年群体推出匹配度更高的特色住房金融产品。多渠道增加保障性住房用地供给，加力推进收购存量商品房用作保障性住房。

三是将符合条件的未成年子女家庭统筹纳入城镇住房保障范围，根据未成年子女数量在户型分配上给予适当照顾。（刘瑞朝杨露露）

陈静审核：郭同欢

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