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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

今日研究机构披露最新进展打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

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　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

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哈喽朋友们，现在是在上汽奥迪那来看的车，就是身旁的这台奥迪E5Sportback。这台车型其实是上汽和奥迪共同研发的纯电的车型。

展示一下整个造型，可以看到是非常有科幻感的风格的，包括头灯组和尾灯组都是有点半环状的感觉，而且点亮以后字母也是能够发光的，还是很漂亮的。并且因为这台车是Sportback版本，所以就是非常明显的猎装风格。从B柱、C柱往后是有一个明显下溜的造型，还是很漂亮的。

而且这台车在三电这一块其实也是非常主流的水准，从四驱到后驱一共是有四种动力版本。无疑最高的动力版本就是四驱的双电机，也是能够做到3.4秒的破百的能力。并且整个的功率最大是579kW，还是非常夸张的。在整个续航这一块，长续航也是能够达到770km。所以整个的三电在如今的新能源的时代都是很主流的水准。

并且可以看到上方是有激光雷达的，也表明它的辅助驾驶能力还是比较高的。外观就不过多的赘述了，通过镜头看就行了，非常科幻而且很注重风阻。包括可以看到这里是真的有镂空，起到风吹着这一块往后打上去的效果。

继续到车内去看一眼，进入到车内也是非常有科幻感，非常有仪式感的。首先仪式感就是来自于无边框的门，而且是电动带电吸的，关上门只需要按一下，非常优雅的就把门关上了。

来到车内整个就是非常未来感的座舱，包括从左侧到右侧都是贯穿式的。有这种大连屏的处理。并且因为是用到了流媒体的这种外后视镜，所以它的后视镜显示是在这一块。

其实可能对于流媒体的后视镜，好多人是觉得会改变我们的用车习惯，但真正当你用习惯了以后，就比如说这车拿到你手里，因为之前我开过别的车型，流媒体后视镜，你开长时间了以后，你只要去适应它了以后，这个东西真的是非常的好用。它是无论你任何的天气，任何的什么遮挡视线，你都不用考虑，非常的清晰，而且这个真的是我觉得还是挺好用的。

另外就是在用料的层面，你可以看到，就是你能摸到这种地方，都是这种皮质，甚至就是这种翻毛皮的材质，高级感营造的是非常到位的。你一进来你就感觉到，这个座舱是真的就是跟自主很多新势力相比，它的豪华和科技的兼顾，是要更好一些的。

并且你看这个双拼的方向盘，也是有豪华感的。那整个它基本上现在没有什么实体的按键，全都是集中在了大屏里边。这块都是这种触控的显示屏了，只有这个可能调节音量，调节什么的这些旋钮还得以保留。那档位也是改成了这种怀档，所以这台车就是给你的这质感还是挺高级的这种风格。

那继续我们到后排去看一眼。那来到后排，因为整个的车长是将近于4米9了，所以后排的宽裕程度还是不错的。我坐在这里，前方调节好我的坐姿，两拳左右的一个腿部空间，算是比较宽裕的了。而且整个的地台基本上是一个纯平，所以你即便中间坐人也是比较这种舒服的。

而且这个座椅其实是可以值得给好评的，确实它的坐垫是挺长的，整个承托是非常到位的。这种舒适感我觉得是好多可能新势力还是比不了的。确实他们这种奥迪，把这种空间和舒适性玩的还是非常明白的。整个上方也是一个全景大天窗，而且这个全景天窗是支持这种雾化效果的，所以现在是给它关闭以后，相信你开在路上，比如说这种防紫外线、防阳光，也是挺挺不错的，不会是因为有那种暴晒的现象。

这就是这台车的一个静态体验。其实我觉得就是这台E5Sportback确实是能够跟我们熟知的好多这种新势力、新能源已经去抗衡，甚至是超越了。我觉得这个才是一个合资大厂对于这个时代下，新的这种新能源是如何去理解的，就体现在这台车上。

就在：鼓山