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售后服务上门服务电话，智能分配单据：今年前5月山西刑事案件立案数同比下降10.44%

　　太原6月26日电 (记者 李庭耀)记者26日从山西省公安厅获悉，今年以来，山西公安机关锚定侦查打击提质增效，狠抓破案打击，1月至5月全省刑事案件立案数同比减少10.44%，治安案件结案数、刑事案件破案数同比分别大幅增长47.53%和39.10%，呈现“发案稳步下降、打击效能跃升”态势。

　　山西公安机关以“扫黑恶、打盗窃、禁毒品、护民生”为重点，常态化扫黑除恶斗争走深走实，打掉涉黑恶团伙35个，破获刑事案件238起。现行命案、“两抢”案件保持100%全破，同时破获命案积(隐)案19起，其中30年以上5起。全省“盗抢骗”刑事立案同比下降18.7%，现案破案率大幅提升47.4个百分点。禁毒斗争强势推进，深化“清源断流”行动，破获毒品刑事案件298起，同比增长42.58%，抓获433人，缴毒155.86千克，查处吸毒人员1503人次。

　　在服务发展大局方面，山西公安机关以开展“平安原野”“清源断链”“净土”“金风”“云端”等系列专项行动为抓手，侦办经济犯罪案件1068起，发起全国战役5起。侦办涉网违法犯罪案件978起，刑事处理478人，行政处罚427人、239家单位。侦办涉跨境赌博和关联案件2494起，抓获2849人。侦办妨害国(边)境管理违法犯罪案件963起，打处935人。

　　在守护民生底线方面，山西公安机关纵深推进群众身边不正之风和腐败问题集中整治，严打“六霸”等违法犯罪，开展医保、养老、社保等领域突出问题整治，破获各类案件2450起，抓获3735人，挽损7608万余元。破获环境资源、食品药品及知识产权领域案件897起，各重点领域立、破案数“双上升”。侦办涉“黄赌”违法犯罪案件7530起，刑事处理836人，同比增长57.14%，行政查处13923人。

　　在数智赋能方面，山西公安机关立足侦查中心“战核”地位，以数据融合驱动警务变革，加速推进侦查打击智能化转型。电诈案件破案数和抓人数分别同比上升7.89%和10.40%。针对涉诈域名、IP、网址开展专项“扫雷”行动，累计封堵112万个。依托侦查中心常态化发起集中会战，累计破案153起、抓获114人。创新运用“微信警务室”“反诈日历”等载体筑牢全民反诈防线，电诈立案数和财损数同比分别下降24.03%和10.64%，综合采取上门劝阻、电话外呼和短信劝阻645万人次，紧急拦截正在被骗的受害人现金2240万元、黄金3.8千克，返还资金3850万余元。

　　法治建设方面，山西公安机关新建接报案中心78个、接报案窗口353个、接报案室752个，推动接报案工作“规范化、标准化、智能化”转型。同时强化监督效能，“铸盾”执法监督管理体系全面构建，职责界定和岗位设置全部完成，省级执法监督管理中心常态化运转。今年以来，检察机关立、撤案数同比下降15.22%，证据不足不诉率和追诉率全部同比下降，执法质效持续向好。(完)

本月研究机构披露行业变化今年前5月山西刑事案件立案数同比下降10.44%

　　太原6月26日电 (记者 李庭耀)记者26日从山西省公安厅获悉，今年以来，山西公安机关锚定侦查打击提质增效，狠抓破案打击，1月至5月全省刑事案件立案数同比减少10.44%，治安案件结案数、刑事案件破案数同比分别大幅增长47.53%和39.10%，呈现“发案稳步下降、打击效能跃升”态势。

　　山西公安机关以“扫黑恶、打盗窃、禁毒品、护民生”为重点，常态化扫黑除恶斗争走深走实，打掉涉黑恶团伙35个，破获刑事案件238起。现行命案、“两抢”案件保持100%全破，同时破获命案积(隐)案19起，其中30年以上5起。全省“盗抢骗”刑事立案同比下降18.7%，现案破案率大幅提升47.4个百分点。禁毒斗争强势推进，深化“清源断流”行动，破获毒品刑事案件298起，同比增长42.58%，抓获433人，缴毒155.86千克，查处吸毒人员1503人次。

　　在服务发展大局方面，山西公安机关以开展“平安原野”“清源断链”“净土”“金风”“云端”等系列专项行动为抓手，侦办经济犯罪案件1068起，发起全国战役5起。侦办涉网违法犯罪案件978起，刑事处理478人，行政处罚427人、239家单位。侦办涉跨境赌博和关联案件2494起，抓获2849人。侦办妨害国(边)境管理违法犯罪案件963起，打处935人。

　　在守护民生底线方面，山西公安机关纵深推进群众身边不正之风和腐败问题集中整治，严打“六霸”等违法犯罪，开展医保、养老、社保等领域突出问题整治，破获各类案件2450起，抓获3735人，挽损7608万余元。破获环境资源、食品药品及知识产权领域案件897起，各重点领域立、破案数“双上升”。侦办涉“黄赌”违法犯罪案件7530起，刑事处理836人，同比增长57.14%，行政查处13923人。

　　在数智赋能方面，山西公安机关立足侦查中心“战核”地位，以数据融合驱动警务变革，加速推进侦查打击智能化转型。电诈案件破案数和抓人数分别同比上升7.89%和10.40%。针对涉诈域名、IP、网址开展专项“扫雷”行动，累计封堵112万个。依托侦查中心常态化发起集中会战，累计破案153起、抓获114人。创新运用“微信警务室”“反诈日历”等载体筑牢全民反诈防线，电诈立案数和财损数同比分别下降24.03%和10.64%，综合采取上门劝阻、电话外呼和短信劝阻645万人次，紧急拦截正在被骗的受害人现金2240万元、黄金3.8千克，返还资金3850万余元。

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重症呼吸相关性肺炎(VAP)是重症监护室中常见的并发症之一，尤其发生在接受机械通气的患者中。护理工作在预防与控制VAP中起着关键作用。对于刚步入临床的新手护士，掌握规范的护理要点不仅能提升护理质量，也能有效降低患者病死率。本文以通俗、实用的方式，帮助新手护士快速理解并掌握VAP护理核心内容。

一、认识重症呼吸相关性肺炎

(一)发病机制与高危因素

重症呼吸相关性肺炎主要由病原体通过呼吸机管路进入下呼吸道引起。气管插管或气切后，机体防御屏障受损，细菌容易沿导管黏附形成生物膜，进一步繁殖致感染。常见致病菌包括铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌等。高危因素主要包括机械通气时间超过48小时、胃食管反流、镇静药使用、免疫力低下、营养不良等。口腔卫生差、吸痰操作不规范、床头抬高角度不足也会增加风险。了解这些高危因素有助于护士在日常护理中进行针对性预防和早期识别，减少VAP的发生。

(二)临床表现与病情评估

VAP的典型表现包括发热、白细胞升高、痰液增多且呈脓性、呼吸音改变及影像学肺部浸润影。患者常伴氧合下降、呼吸困难及呼吸机参数需求增加。新手护士在观察患者时应关注体温变化、痰量及颜色、呼吸频率和血氧饱和度，及时记录。评估病情可借助CPIS评分系统(临床肺部感染评分)，包括体温、白细胞计数、痰液性状、氧合指数及影像学表现等指标。准确评估有助于医生判断感染程度并制定治疗方案。护士的早期观察与信息反馈是病情控制的关键环节。

(三)护理诊断与目标制定

在护理过程中，需根据患者具体情况做出相应的护理诊断，如“气体交换受损”“清理呼吸道无效”“感染风险增加”“体液平衡紊乱”等。护理目标应具体、可操作，如维持SpO2≥95%，减少痰液滞留，保持呼吸道通畅。护理计划应包括改善通气、加强痰液排出、维持体液与电解质平衡、保障营养支持等。护士在执行过程中要动态调整目标，根据患者病情变化及时更新护理措施，使目标与临床治疗保持一致，从而促进恢复。

二、重症呼吸相关性肺炎的护理要点

(一)呼吸道管理与体位护理

气道管理是VAP预防的核心。护士应每日检查气囊压力，保持在20～30cmH2O，防止分泌物反流。床头抬高30度～45度可减少胃内容物反流吸入风险。气道吸痰应遵循无菌原则，避免反复刺激导致黏膜损伤。湿化瓶及管路应每日更换，吸痰前后要充分预氧合。定期翻身叩背有助痰液排出，防止肺不张。护士需观察患者通气效果、痰液颜色与量的变化，若出现堵管或氧合下降应及时处理，保证气道畅通。

(二)口腔护理与感染控制

口腔是病原菌滋生的重要部位。机械通气患者常因唾液分泌减少、口腔干燥而使细菌易于附着。护士应每日至少进行2次口腔清洁，可使用0.12%氯己定或生理盐水擦拭，重点清洁牙龈、舌背与牙间隙。保持口腔湿润能减少微生物定植。器械如口腔棉签、吸引装置应一人一用并及时更换。吸痰管与加温管道应避免交叉使用，严格执行手卫生规范。每次接触呼吸机前后必须进行手消毒。通过规范口腔护理，可显著降低呼吸道细菌负荷，从源头预防VAP。

(三)营养支持与全身护理

充足的营养支持能增强免疫功能，促进呼吸道黏膜修复。护士需根据医嘱合理选择肠内或肠外营养方式。肠内喂养时，进食前应确认胃潴留量，喂养后保持床头抬高半小时。注意记录患者摄入与排出量，防止营养过剩或不足。重症患者常合并电解质紊乱，需定期监测血钾、钠、氯等指标并调整补液方案。皮肤护理也至关重要，定时翻身、保持床单干爽可防止压疮。护士应关注患者心理状态，适当沟通与安抚，有助于增强治疗依从性与康复信心。

三、结语

重症呼吸相关性肺炎的护理是一项系统性、精细化的工作。新手护士只有真正理解发病机制、掌握操作规范，才能在实践中做到预防为主、早期识别、及时干预。从气道管理到口腔清洁，从体位摆放到营养支持，每一个细节都直接影响患者预后。通过持续学习和临床经验积累，新手护士能逐步成长为具备专业判断与应变能力的重症护理骨干，为患者的生命安全保驾护航。

韦婷广西医科大学第一附属医院

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