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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

本月国家机构传递新政策从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

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　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

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　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

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12月8日，河北港口集团河港物资秦皇岛中心仓（以下简称“中心仓”），仓储库管员孙静来到1号货架前。她在手持终端上选好货位号，随后点击“确认”。一阵机械声响起，转弯式堆垛机开始移动、上升、下降，不到一分钟，两台电机就被送到了她的面前。

“近几年，仓储管理系统更新更快，作业速度更快也更加精准，真是越来越方便了。”2008年中心仓建成后，孙静就成为这里的仓储库管员，亲眼见证了这间仓库“年龄”越大越“发光”的过程。

今年11月19日，中心仓顺利通过中国仓储与配送协会严格评审，获得五星级通用仓库认证，达国际领先水平。今年3月，该中心仓获得2025年度第二批“绿色仓库”标识项目，成为全国港口行业物资仓库中首家一级（三星）绿色仓库。

这座钢结构仓库高18米，有效面积6060平方米，目前设置了8组大型货架共7200个货位，是目前国内港口物资仓储库房里最大的一个，也是全国港口中首个“五星级通用仓库+一级（三星）绿色仓库”双认证现代化仓储设施。

为什么要将一座建成十几年的仓库打造成智慧仓储标杆？

“秦皇岛港是国家‘北煤南运’的主枢纽港，这座仓库则是整个港口正常运行的保障中心。它就像宝箱，存放着港口各部门需要的物资。”河北港口集团秦港股份物资中心党委书记、主任李凌云介绍，大到大型设备的零件，小到纸笔等办公用笔品，秦皇岛港消耗物品的采购和领取都经过这里，这就需要一个既快速又高效的仓储系统。

“所有部门都是通过电脑系统下单，然后直接来仓库领取，全程智能化控制。”孙静介绍，别看仓库里面东西多，但是库管员就4名“娘子军”。

原来，2022年，秦港股份物资中心对中心仓进行了工业控制系统改造升级，构建智能WMS仓库管理系统、WCS控制系统两个“数字大脑”，搭配三维空间精准定位系统，形成全链条智能体系。

“智慧仓储实际上要解决的是，买什么、买多少、怎么买，存什么、存多少、怎么存的问题，通过更精准的仓储服务和物资全寿命周期管理，实现可持续的提质降本。”李凌云说，目前已经实现物资出入库时间缩短15%、存储空间节省70%、人力资源成本减少75%、采购平均节资率7.7%、盘点准确率100%的卓越成效。

机械备件到仓库领，像中性笔、笔记本、文件夹这些日常办公用品用完了怎么办？秦港股份的答案是：随时领，也不必到仓库。

12月8日，在秦港股份物资中心办公楼，工作人员肖颖拿着“智能领料卡”来到一楼大厅的智能仓储柜前，准备通过自助方式领取记事本。这是一个有28格的柜子，每个格子里面放置一种办公用品，使用时只需选择取料品类，相应格子的门就会自动打开，在关门后自动显示领取物品数量，同步实现在线实时结算。

李凌云介绍，自取过程实际是一个仓库物品出仓的过程。当员工使用仓储柜取走物品后，仓库系统自动完成一笔出库订单。这种“秒级响应、一键领用”的智能仓储柜目前在秦港股份已经设置了23台，实现办公用品与小件工属具就近便捷取用。

在李凌云看来，中心仓的智慧化建设不仅为港口每年节约1400余万元的库存资金占用，还有更重要的社会意义。

“我们作为社会物流中的一个小节点，要主动融入国内的大物流体系，倡导和带动供应链上下游企业积极共享现有优质仓配资源，实施企业物流数据开放互联，构建互利共赢的云仓购运营模式，为推进全社会物流成本降低贡献港口力量。”李凌云介绍，目前中心仓在自用之外，也为企业上下游供应商提供仓储服务，一方面降低本企业仓储资金压占，同时助力链上企业降低经营成本、增强市场竞争力。（河北日报记者张辉）

石：家庄队33【战平保定】队