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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

昨日官方发布行业通报从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

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江南时报讯作为服务地方经济的金融主力军，泰兴农商银行始终紧跟国家“双碳”战略部署，严格落实绿色金融发展工作要求，积极破解绿色金融发展中的银企信息不对称、金融产品单一、信贷供给不足等痛点难点。近日，该行正式发布首款征信绿色信贷产品“碳流贷”。目前，该产品已完成首批5家企业授信审批，累计授信金额达3400万元，为地方绿色产业发展注入金融活水。

碳效为基，精准锚定绿色赛道。“碳流贷”聚焦绿色生产、节能技改等核心领域，以“碳效优先、精准赋能”为设计理念，将企业碳效表现作为信贷审批前置指标。该行创新构建碳排放与资金流双维信用画像建模体系：碳效数据取自泰兴市绿色能源生态圈智慧平台并划分五级，资金流信用信息源自资金流信用报告；授信额度按“基本额度×碳效等级系数+基本额度×资金流等级系数”测算，碳效与资金流最优的一级企业授信额度可上浮20%，单个企业最高授信达3000万元，实现信贷资源精准配置。

创新为翼，拓宽低碳融资渠道。在定价机制上，“碳流贷”实行与企业碳效码等级、资金流信用等级直接挂钩的差异化定价策略，一级企业较五级企业贷款利率最高下浮80BP，以市场化手段引导企业践行绿色发展理念。同时，产品兼具资金流有效支撑、流程简便快捷等优势，既强化企业经营现金流的信用赋能作用，又通过优化审批环节大幅提升融资效率。贷款方式上，该行优先向碳效一级、二级且现金流充足稳定的企业发放信用贷款，并积极探索碳排放权、碳配额质押担保模式，多维度拓宽绿色企业融资渠道，提升绿色信贷资源配置效率。

政银协同，共筑转型支撑生态。为最大化发挥产品赋能效应，该行联合地方政府同步出台8条配套支持政策，涵盖资金奖励、专项再贷款优先投放、利率优惠、服务优化、成本减免等多个维度，构建形成“政府激励+金融赋能”的完整支持体系，切实帮助绿色企业降低融资成本。

下一步，该行将不断深化绿色信贷产品创新与服务升级，进一步优化“碳流贷”产品体系，拓宽服务覆盖面，提升服务精准度，切实将信贷资源向绿色低碳领域倾斜，为地方产业绿色转型和经济高质量发展提供更坚实的金融支撑。

(屈云峰)

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