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售后服务上门服务电话,智能分配单据:在与死神的赛跑中“抢跑”:看四川自贡智慧医疗如何争取救治时间
自贡6月23日电 (程兆)一名急危重症患者还在救护车上,生命体征、病情信息和初步判断已通过5G通信系统实时传回四川省自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅。抢救团队提前研判病情、备好物资,等待患者进入已准备好的抢救流程。从救护车停车点到抢救大厅之间的距离,只有短短12步。近日,自贡市第四人民医院急诊科护士长王雪莲在接受采访时表示,“以前是患者等着看医生,现在是医生准备好了等患者。”她把这种变化概括为一句话:“上车即入院,入室即抢救。”
图为四川省自贡市第四人民医院急诊科的值班医护人员在系统前等待急救任务。程兆 摄在自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅内,创伤复苏、胸痛、卒中等救治单元分区明确。从急诊门诊或120专用通道可直接进入抢救大厅,急诊CT、DR、超声、EICU等核心诊疗区域都与抢救大厅相邻,危重患者不必在楼层间反复转运,在楼层内即可完成检查和急救。“急救最怕耽误,很多时候,提前几分钟知道患者的情况,急救的措施和效果就会有很大的不同。”王雪莲说。
图为四川省自贡市第四人民医院急诊科内,急诊诊室直连抢救大厅。程兆 摄无人机的加入,则让救护工作的准备时间进一步缩短。在自贡市第三人民医院,无人机参与的一场抢救让该院医疗质量管理科主任刘益印象颇深。刘益回忆,2024年,30岁的市民林女士在家中突发腹痛晕倒,被送至医院后,初步判断为宫外孕破裂伴出血、失血性休克,此时,林女士失血量已达2500毫升。医院随即联系血站,启动无人机紧急调血,仅6分钟血袋便送达医院。刘益说:“无人机运送比传统车运快了近30分钟,为抢救争取了宝贵的时间。”
争分夺秒的情况同样发生在检验环节。在自贡市第一人民医院区域智慧检验中心,标本进入系统后,编号、离心、上样、检测等环节比过去更快。自贡市第一人民医院医学检验科主任肖利介绍,过去一些流程需要人工逐项处理,工作量大,报告等待时间也长。智慧化实验室建成后,检验的流程实现了自动化,报告出具速度明显加快,“之前有一个患者,上午9点19分开具术前检查,实验室10点25分就出具了所有检查结果,患者当天便完成手术回家了。”
图为四川省自贡市第一人民医院医学检验科的自动化检验设备正在运行。程兆 摄兵马未动,粮草先行。在自贡市第四人民医院南湖总院,轨道小车和气动系统被纳入医院建设之初的设计。装有病历、标本、急救药品等小件物资的运输箱,像“地铁”和“快递”一样,通过院内轨道点对点传输。据介绍,随着医院全面投运,大宗药品、手术包、无菌器械、输液包等批量重型物资转运需求增加,医院又引入无人驾驶物流车,与既有系统形成互补:轨道小车和气动系统负责“小件快速”,无人车负责“批量重型”,人工转运则只保留给特殊和应急需求,既节约了人力,又提升了转运效率。
“都说医护工作是‘与死神赛跑’,我们能做的就是把准备时间缩短,把救护提前,相当于‘抢跑’。”王雪莲笑着说。自贡相关医院的医疗场景,正在从患者“等医生来”变为医生准备好后“向患者去”。在生命需要争分夺秒的危急时刻,一架提前抵达现场的无人机、一袋及时送到的血袋、一份更快出具的报告和一批预先转运好的医疗物资共同织成了坚实的生命救护网,也让智慧医疗有了更具体的模样。(完)
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自贡6月23日电 (程兆)一名急危重症患者还在救护车上,生命体征、病情信息和初步判断已通过5G通信系统实时传回四川省自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅。抢救团队提前研判病情、备好物资,等待患者进入已准备好的抢救流程。从救护车停车点到抢救大厅之间的距离,只有短短12步。近日,自贡市第四人民医院急诊科护士长王雪莲在接受采访时表示,“以前是患者等着看医生,现在是医生准备好了等患者。”她把这种变化概括为一句话:“上车即入院,入室即抢救。”
图为四川省自贡市第四人民医院急诊科的值班医护人员在系统前等待急救任务。程兆 摄在自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅内,创伤复苏、胸痛、卒中等救治单元分区明确。从急诊门诊或120专用通道可直接进入抢救大厅,急诊CT、DR、超声、EICU等核心诊疗区域都与抢救大厅相邻,危重患者不必在楼层间反复转运,在楼层内即可完成检查和急救。“急救最怕耽误,很多时候,提前几分钟知道患者的情况,急救的措施和效果就会有很大的不同。”王雪莲说。
图为四川省自贡市第四人民医院急诊科内,急诊诊室直连抢救大厅。程兆 摄无人机的加入,则让救护工作的准备时间进一步缩短。在自贡市第三人民医院,无人机参与的一场抢救让该院医疗质量管理科主任刘益印象颇深。刘益回忆,2024年,30岁的市民林女士在家中突发腹痛晕倒,被送至医院后,初步判断为宫外孕破裂伴出血、失血性休克,此时,林女士失血量已达2500毫升。医院随即联系血站,启动无人机紧急调血,仅6分钟血袋便送达医院。刘益说:“无人机运送比传统车运快了近30分钟,为抢救争取了宝贵的时间。”
争分夺秒的情况同样发生在检验环节。在自贡市第一人民医院区域智慧检验中心,标本进入系统后,编号、离心、上样、检测等环节比过去更快。自贡市第一人民医院医学检验科主任肖利介绍,过去一些流程需要人工逐项处理,工作量大,报告等待时间也长。智慧化实验室建成后,检验的流程实现了自动化,报告出具速度明显加快,“之前有一个患者,上午9点19分开具术前检查,实验室10点25分就出具了所有检查结果,患者当天便完成手术回家了。”
图为四川省自贡市第一人民医院医学检验科的自动化检验设备正在运行。程兆 摄兵马未动,粮草先行。在自贡市第四人民医院南湖总院,轨道小车和气动系统被纳入医院建设之初的设计。装有病历、标本、急救药品等小件物资的运输箱,像“地铁”和“快递”一样,通过院内轨道点对点传输。据介绍,随着医院全面投运,大宗药品、手术包、无菌器械、输液包等批量重型物资转运需求增加,医院又引入无人驾驶物流车,与既有系统形成互补:轨道小车和气动系统负责“小件快速”,无人车负责“批量重型”,人工转运则只保留给特殊和应急需求,既节约了人力,又提升了转运效率。
“都说医护工作是‘与死神赛跑’,我们能做的就是把准备时间缩短,把救护提前,相当于‘抢跑’。”王雪莲笑着说。自贡相关医院的医疗场景,正在从患者“等医生来”变为医生准备好后“向患者去”。在生命需要争分夺秒的危急时刻,一架提前抵达现场的无人机、一袋及时送到的血袋、一份更快出具的报告和一批预先转运好的医疗物资共同织成了坚实的生命救护网,也让智慧医疗有了更具体的模样。(完)
医生提醒:这些取异物“土法”并不可取
每日商报讯近期,一根长达7厘米的牙签,在王女士体内“潜伏”一个多月后,在浙中医大二院(省新华医院)消化内科刘勇攀医生和吴坚芬医生团队联合多学科协作下,成功完成极高风险的小肠异物微创取出手术,未开腹便成功取出异物,使王女士转危为安。
异物被“毫无察觉”吞下,毫厘之间定生死
患者王女士却始终回忆不起何时误吞了牙签,“牙签作为尖锐异物,在消化过程中极易刺穿食道、胃或肠道,引发腹膜炎、大出血等致命急症,且木质牙签不太容易通过影像检查发现,处理棘手。”刘勇攀说。
“当时,王女士的急诊腹部CT检查显示,她十二指肠降部存在一个细长的高密度异物。放射科专家经详细分析,判断应是类似牙签的异物,且该尖锐异物已穿透肠壁,异物尖端紧贴腹主动脉、腹腔干和肾静脉。”刘勇攀说,随时可能刺破血管,引发灾难性的腹腔大出血。
王女士的异物卡在小肠上段,内镜操作空间极为有限,且长达七厘米,远超常见消化道异物尺寸,大大增加了完整取出的难度。而最为凶险的是,术中任何细微的牵拉或移位都可能直接损伤血管,引发瞬间的致命性大出血。
“传统开腹手术因需进行较大切口,会造成明显的组织损伤和出血,术后疼痛显著,恢复时间较长。此类手术对患者身体负担较重,易引发切口感染、粘连等多种并发症,同时也增加了住院时间和医疗成本。”刘勇攀说,为最大限度降低手术风险,团队决定采用内镜下微创取出方案。
“这一方案的优势在于,无需外科开刀,通过自然腔道操作,创伤小、恢复快、费用低,能最大限度保护患者器官功能,但对操作者的技术要求也达到了极致。”刘勇攀解释。
消化内科团队经严谨评估和多学科会诊,迎难而上,术中,通过内镜引导,医生在错综复杂的血管丛中展开“微雕”,以毫米级的精准移动,小心翼翼避开周围脆弱组织,最终将牙签安全完整取出,未引发任何二次损伤。
术后经系统的抗感染治疗、营养支持及康复护理,王女士恢复良好,生命体征稳定,顺利康复出院,并对医疗团队的专业技术表示感谢。
这些“土办法”不救命,反而可能要命
“在消化科,我们经常遇到吞入各种异物的患者。”从业二十多年的消化内科主任医师钟继红说,最多的是不小心吞下鱼刺、鸡鸭骨头,甚至有打火机、牙刷。
“许多民间流传的处理方法均存在显著风险。”钟继红说,比如,通过吞服饭团、馒头等固体食物将异物“推下”,或大量饮用食醋以期“软化”异物,此类行为极易导致异物嵌顿更深,造成食管或胃肠壁二次损伤,甚至穿孔。
此外,用手指抠喉催吐可能引发咽喉损伤或异物误吸入气道,而盲目等待异物自行排出,则可能延误治疗,使尖锐异物在肠道移动过程中造成更严重的内部损伤。
“这些‘土法子’均无科学依据,且可能将轻微情况发展为危及生命的急症。”钟继红强调,唯一安全、正确的处理原则是,立即停止进食饮水,避免任何形式的自行处置,并携带可疑异物样本,尽快前往医院急诊或消化专科就诊,医生将通过专业检查评估风险,并采用内镜等适宜手段安全取出。