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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从智慧物流到现代农业 新疆边境小城“智”变进行时

　　新疆塔城6月21日电(记者 李嘉薇)“这里天蓝得过分，花开得放肆，人好得要命。”初到新疆塔城的人，总会听到当地人如是描述。这座西北边陲小城，素有“粮仓”和“中亚商贸走廊”之称。多年来，来自东北的“智援团”，正持续助推塔城物流与农业领域经历“智”变。

　　走进塔城职业技术学院的智慧物流数字化协同中心，仿佛置身现代化物流车间。学生们轻点鼠标完成出入库操作，头戴VR设备模拟快递分拣与打包，智能机器人载货穿梭于货架之间实现“货找人”。2024年，该校物流专业开始招生，首批百名学生中，南疆生源占比七八成。

近日，塔城职业技术学院的智慧物流数字化协同中心内，学生佩戴VR设备模拟快递分拣与打包。记者 李嘉薇 摄

　　来自南疆的艾克旦·阿布拉江选择来此求学。“在这里接受了全面的理论和实训学习，丰富了我对物流的认识。我以后想从事仓储管理相关工作。”她说。今年，首批像她这样的学生，即将进入京东、顺丰等企业实习，从校园无缝对接职场。

　　这一变化并非偶然。巴克图口岸距市区仅13公里，拥有260多年通商史，是连接中国与中亚及欧洲的重要通道。2025年1月至7月，该口岸进出口货运量达40.8万吨，同比增长6.4%。“开设这个专业，就是为了适应塔城物流行业发展需要。”该校现代物流管理专业教研主任马梦茹说。

　　该校现代边贸服务学院援疆老师于海峰回忆说，初来这座学校时，物流相关专业师资队伍较为年轻，缺乏教学与参赛经验。援疆团队经沟通和调研后，确立了以青年教师培养、教学基地建设及职业教育为三大抓手。如今老带新机制成效显著，学生已在新疆职业技能大赛中崭露头角。

　　类似的“智”变也发生在田间地头。辽宁省农业科学院塔城分院——新疆首个省级农科院援疆分院巴克图基地内，苹果、草莓等1000多种农业新品种在此经历严格筛选。在团队进行的数年越冬实验中，“岳阳红”苹果凭借抗寒耐暑、着色与口感俱佳脱颖而出。该院副院长王志刚说：“现在已有不少企业、合作社和农户从我们这里拿树苗回去建园，下一步重点是加大产业化应用。”

　　塔城距其他核心市场远、运输成本高，当地老品种与大众农产品相比缺乏竞争力。过去当地老品种多采取小面积种植，可开发市场有限，经济效益不佳。王志刚坦言，当地需要走中高端路线。团队在品种选育基础上，同步发力有机生产规程，接下来将发挥当地自然条件优势，推动建立大型有机果品产区，打造中高端农产品生产。

近日，新疆塔城市二工镇某草莓采摘园内，王志刚(左一)正在对农户(右一)进行技术指导。记者 李嘉薇 摄

　　草莓种植户高新俭是受益者之一。他以前在南疆种草莓，如今在这里经营着4亩多立体式采摘园，棚内配备了水肥一体化和智能传感系统。“王院长引进的品种我们信得过，因为人家是专业的。”他算了一笔账，每亩年收入比以前增加了5万元人民币。收入变多了，他打心底高兴。

　　“来这里后，我感受到了被需要的感觉。”王志刚说，科技援疆的最终目的是让老百姓真正受益，让当地产业有持续发展的后劲。这场从东北到西北、从智慧物流到现代农业的“智援”接力，正悄然改变着中国西北边境小城的模样。(完)

本周行业协会披露最新报告从智慧物流到现代农业 新疆边境小城“智”变进行时

　　新疆塔城6月21日电(记者 李嘉薇)“这里天蓝得过分，花开得放肆，人好得要命。”初到新疆塔城的人，总会听到当地人如是描述。这座西北边陲小城，素有“粮仓”和“中亚商贸走廊”之称。多年来，来自东北的“智援团”，正持续助推塔城物流与农业领域经历“智”变。

　　走进塔城职业技术学院的智慧物流数字化协同中心，仿佛置身现代化物流车间。学生们轻点鼠标完成出入库操作，头戴VR设备模拟快递分拣与打包，智能机器人载货穿梭于货架之间实现“货找人”。2024年，该校物流专业开始招生，首批百名学生中，南疆生源占比七八成。

近日，塔城职业技术学院的智慧物流数字化协同中心内，学生佩戴VR设备模拟快递分拣与打包。记者 李嘉薇 摄

　　来自南疆的艾克旦·阿布拉江选择来此求学。“在这里接受了全面的理论和实训学习，丰富了我对物流的认识。我以后想从事仓储管理相关工作。”她说。今年，首批像她这样的学生，即将进入京东、顺丰等企业实习，从校园无缝对接职场。

　　这一变化并非偶然。巴克图口岸距市区仅13公里，拥有260多年通商史，是连接中国与中亚及欧洲的重要通道。2025年1月至7月，该口岸进出口货运量达40.8万吨，同比增长6.4%。“开设这个专业，就是为了适应塔城物流行业发展需要。”该校现代物流管理专业教研主任马梦茹说。

　　该校现代边贸服务学院援疆老师于海峰回忆说，初来这座学校时，物流相关专业师资队伍较为年轻，缺乏教学与参赛经验。援疆团队经沟通和调研后，确立了以青年教师培养、教学基地建设及职业教育为三大抓手。如今老带新机制成效显著，学生已在新疆职业技能大赛中崭露头角。

　　类似的“智”变也发生在田间地头。辽宁省农业科学院塔城分院——新疆首个省级农科院援疆分院巴克图基地内，苹果、草莓等1000多种农业新品种在此经历严格筛选。在团队进行的数年越冬实验中，“岳阳红”苹果凭借抗寒耐暑、着色与口感俱佳脱颖而出。该院副院长王志刚说：“现在已有不少企业、合作社和农户从我们这里拿树苗回去建园，下一步重点是加大产业化应用。”

　　塔城距其他核心市场远、运输成本高，当地老品种与大众农产品相比缺乏竞争力。过去当地老品种多采取小面积种植，可开发市场有限，经济效益不佳。王志刚坦言，当地需要走中高端路线。团队在品种选育基础上，同步发力有机生产规程，接下来将发挥当地自然条件优势，推动建立大型有机果品产区，打造中高端农产品生产。

近日，新疆塔城市二工镇某草莓采摘园内，王志刚(左一)正在对农户(右一)进行技术指导。记者 李嘉薇 摄

　　草莓种植户高新俭是受益者之一。他以前在南疆种草莓，如今在这里经营着4亩多立体式采摘园，棚内配备了水肥一体化和智能传感系统。“王院长引进的品种我们信得过，因为人家是专业的。”他算了一笔账，每亩年收入比以前增加了5万元人民币。收入变多了，他打心底高兴。

　　“来这里后，我感受到了被需要的感觉。”王志刚说，科技援疆的最终目的是让老百姓真正受益，让当地产业有持续发展的后劲。这场从东北到西北、从智慧物流到现代农业的“智援”接力，正悄然改变着中国西北边境小城的模样。(完)

重症呼吸相关性肺炎(VAP)是重症监护室中常见的并发症之一，尤其发生在接受机械通气的患者中。护理工作在预防与控制VAP中起着关键作用。对于刚步入临床的新手护士，掌握规范的护理要点不仅能提升护理质量，也能有效降低患者病死率。本文以通俗、实用的方式，帮助新手护士快速理解并掌握VAP护理核心内容。

一、认识重症呼吸相关性肺炎

(一)发病机制与高危因素

重症呼吸相关性肺炎主要由病原体通过呼吸机管路进入下呼吸道引起。气管插管或气切后，机体防御屏障受损，细菌容易沿导管黏附形成生物膜，进一步繁殖致感染。常见致病菌包括铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌等。高危因素主要包括机械通气时间超过48小时、胃食管反流、镇静药使用、免疫力低下、营养不良等。口腔卫生差、吸痰操作不规范、床头抬高角度不足也会增加风险。了解这些高危因素有助于护士在日常护理中进行针对性预防和早期识别，减少VAP的发生。

(二)临床表现与病情评估

VAP的典型表现包括发热、白细胞升高、痰液增多且呈脓性、呼吸音改变及影像学肺部浸润影。患者常伴氧合下降、呼吸困难及呼吸机参数需求增加。新手护士在观察患者时应关注体温变化、痰量及颜色、呼吸频率和血氧饱和度，及时记录。评估病情可借助CPIS评分系统(临床肺部感染评分)，包括体温、白细胞计数、痰液性状、氧合指数及影像学表现等指标。准确评估有助于医生判断感染程度并制定治疗方案。护士的早期观察与信息反馈是病情控制的关键环节。

(三)护理诊断与目标制定

在护理过程中，需根据患者具体情况做出相应的护理诊断，如“气体交换受损”“清理呼吸道无效”“感染风险增加”“体液平衡紊乱”等。护理目标应具体、可操作，如维持SpO2≥95%，减少痰液滞留，保持呼吸道通畅。护理计划应包括改善通气、加强痰液排出、维持体液与电解质平衡、保障营养支持等。护士在执行过程中要动态调整目标，根据患者病情变化及时更新护理措施，使目标与临床治疗保持一致，从而促进恢复。

二、重症呼吸相关性肺炎的护理要点

(一)呼吸道管理与体位护理

气道管理是VAP预防的核心。护士应每日检查气囊压力，保持在20～30cmH2O，防止分泌物反流。床头抬高30度～45度可减少胃内容物反流吸入风险。气道吸痰应遵循无菌原则，避免反复刺激导致黏膜损伤。湿化瓶及管路应每日更换，吸痰前后要充分预氧合。定期翻身叩背有助痰液排出，防止肺不张。护士需观察患者通气效果、痰液颜色与量的变化，若出现堵管或氧合下降应及时处理，保证气道畅通。

(二)口腔护理与感染控制

口腔是病原菌滋生的重要部位。机械通气患者常因唾液分泌减少、口腔干燥而使细菌易于附着。护士应每日至少进行2次口腔清洁，可使用0.12%氯己定或生理盐水擦拭，重点清洁牙龈、舌背与牙间隙。保持口腔湿润能减少微生物定植。器械如口腔棉签、吸引装置应一人一用并及时更换。吸痰管与加温管道应避免交叉使用，严格执行手卫生规范。每次接触呼吸机前后必须进行手消毒。通过规范口腔护理，可显著降低呼吸道细菌负荷，从源头预防VAP。

(三)营养支持与全身护理

充足的营养支持能增强免疫功能，促进呼吸道黏膜修复。护士需根据医嘱合理选择肠内或肠外营养方式。肠内喂养时，进食前应确认胃潴留量，喂养后保持床头抬高半小时。注意记录患者摄入与排出量，防止营养过剩或不足。重症患者常合并电解质紊乱，需定期监测血钾、钠、氯等指标并调整补液方案。皮肤护理也至关重要，定时翻身、保持床单干爽可防止压疮。护士应关注患者心理状态，适当沟通与安抚，有助于增强治疗依从性与康复信心。

三、结语

重症呼吸相关性肺炎的护理是一项系统性、精细化的工作。新手护士只有真正理解发病机制、掌握操作规范，才能在实践中做到预防为主、早期识别、及时干预。从气道管理到口腔清洁，从体位摆放到营养支持，每一个细节都直接影响患者预后。通过持续学习和临床经验积累，新手护士能逐步成长为具备专业判断与应变能力的重症护理骨干，为患者的生命安全保驾护航。

韦婷广西医科大学第一附属医院

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