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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了
第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？
第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。
从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。
稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？
按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。
首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。
蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。
第12批集采新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得中选身份，同时不占用入围名额、无约定采购量。南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。
顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。
此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按药品通用名报量，也可以选择按具体厂牌进行报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。
蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。
在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。
蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。
第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。
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从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。
稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？
按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。
首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。
蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。
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在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。
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长白时评评论员杨飞
今年2月，某省公务员考试报名期间，一名考生在填报信息时发现自己的身份信息遭他人盗用，此事随后牵出一起侵犯公民个人信息的案件。男子李某为了考公到培训机构培训，该培训机构的老师周某联系李某在公务员考试报名中实施“注水”（即虚假报名围岗），承诺承担费用并支付报酬。随后，李某向陈某购买考生实名账号信息，与妻子吴某某（已决定不起诉）开展虚假报名，两人累计报名758次，非法获利25625元。
就业是最大的民生，找个好工作直接关乎“钱袋子”，自来就是很多人的最大心愿。公共事业部门因其福利较好、稳定性较高，近年来也越来越成为年轻人职业生涯中的首要选项。以中央机关及其直属机构2025年度考试录用公务员公共科目笔试为例，共298.2万考生考前进行了报名确认，258.6万人实际参加考试，参考率约为86.7%，参加考试人数与录用计划数之比约为65:1。公务员职位如同“香饽饽”，推动着考公热愈演愈烈，用“千军万马过独木桥”来形容其赶考场景都不为过。
当然，公务员肩负着公共服务、社会治理重任，更多人参与公务员考试也有助于在更大范围内选出优秀人才。但由此也涉及一个问题，那就是必须严谨招录环节，让每一位进入公务员门槛的考生都经得起检验。也恰恰是招录环节，引来了众多的“有心人”，可谓“八仙过海各显神通”。比如，为了减少竞争，竟有人盗用他人的身份证进行注册报名，造成自己想要报考的岗位看上去报名人数很多。这样做的后果显而易见，一方面凭借人数“优势”吓退部分竞争对手，另一方面已经涉嫌违法。
为什么会出现这种情况呢？归根结底，就在于有需求就有供给，随之而来的还有监管失灵。利益驱使下，该培训机构的老师周某联系李某在公务员考试报名中实施“注水”。那么，其背后是否存在部分环节资格审核流于形式？技术防控滞后？最为明显的就是，购买考生实名账号信息开展虚假报名，个人信息泄露已经清晰可见。解决种种问题，必须拿出切实可行的措施。比如，将人脸、指纹等识别技术应用于招录全流程，就值得考虑。
发现问题固然重要，最为关键的还在于解决问题。必须清楚，考试作弊绝不仅仅是道德污点，而是实实在在的违法犯罪行为。从维护公平正义角度考虑，对于围绕考试作弊行为也必须实施精准打击。而今从法院一审判决来看，陈某、李某等人也都为其行为付出了应有的代价。当然，我们也应考虑进一步完善诚信档案，将作弊行为与个人信用、职业发展挂钩，让试图通过作弊混入公职队伍者受到警醒。多措并举，筑牢全链条监管防线，才能构建阳光透明的招考生态，让选人用人的公正性经得起检验。
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