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售后服务上门服务电话，智能分配单据：医学专家：中国尿路上皮癌科研突破为全球提供新思路

　　北京6月19日电 (记者 李纯)2026中国临床肿瘤学会尿路上皮癌创新诊疗学术会议19日在北京举行。参会专家在受访时表示，我国在尿路上皮癌领域的科研突破为全球治疗、研究这种疾病提供了新思路。

　　尿路上皮癌是一种影响上尿路(输尿管和肾盂)和下尿路(膀胱和尿道)的癌症，也是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一。复旦大学附属中山医院泌尿外科主任郭剑明介绍说，这种疾病在我国的发病率并不算高，但从全球范围来看，亚洲人群发病有较高占比。

　　山东大学齐鲁医院泌尿外科主任俞能旺认为，随着人口老龄化程度的加深，尿路上皮癌的总体发病情况或将有所升高。

　　2016年，中国科研团队联合本土医药企业启动全球首个以HER2为靶点的抗体药物偶联物(ADC)治疗晚期尿路上皮癌临床研究，被视为我国尿路上皮癌精准治疗的起点。相关科研创新成果方案已刊发于《新英格兰医学杂志》，显示其疗效明显优于化疗。

　　据学术会议介绍，中国的这项科研成果已在世界范围内产生影响，有西方国家已将中国的治疗方案纳入本国尿路上皮癌诊疗指南。郭剑明指出，在以HER2为靶点治疗尿路上皮癌方面，中国的科研探索实现了突破，其创新成果为全球尿路上皮癌的治疗与研究提供了新思路。

　　“在治疗方案上，过去我们更多是在跟跑，国际上有新的发现，我们能够尽快跟进。”俞能旺说，随着近年来科技实力的进步和综合国力的增强，中国在尿路上皮癌领域的科研探索实现了从跟跑到并跑再到领跑的过程，正逐步走向世界舞台的中央。本次学术会议聚焦的创新治疗方案就是中国二三十年来医疗科研水平进步的一个缩影和实例，“这样的例子还会越来越多”。(完)

近日监管部门透露最新动态医学专家：中国尿路上皮癌科研突破为全球提供新思路

　　北京6月19日电 (记者 李纯)2026中国临床肿瘤学会尿路上皮癌创新诊疗学术会议19日在北京举行。参会专家在受访时表示，我国在尿路上皮癌领域的科研突破为全球治疗、研究这种疾病提供了新思路。

　　尿路上皮癌是一种影响上尿路(输尿管和肾盂)和下尿路(膀胱和尿道)的癌症，也是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一。复旦大学附属中山医院泌尿外科主任郭剑明介绍说，这种疾病在我国的发病率并不算高，但从全球范围来看，亚洲人群发病有较高占比。

　　山东大学齐鲁医院泌尿外科主任俞能旺认为，随着人口老龄化程度的加深，尿路上皮癌的总体发病情况或将有所升高。

　　2016年，中国科研团队联合本土医药企业启动全球首个以HER2为靶点的抗体药物偶联物(ADC)治疗晚期尿路上皮癌临床研究，被视为我国尿路上皮癌精准治疗的起点。相关科研创新成果方案已刊发于《新英格兰医学杂志》，显示其疗效明显优于化疗。

　　据学术会议介绍，中国的这项科研成果已在世界范围内产生影响，有西方国家已将中国的治疗方案纳入本国尿路上皮癌诊疗指南。郭剑明指出，在以HER2为靶点治疗尿路上皮癌方面，中国的科研探索实现了突破，其创新成果为全球尿路上皮癌的治疗与研究提供了新思路。

　　“在治疗方案上，过去我们更多是在跟跑，国际上有新的发现，我们能够尽快跟进。”俞能旺说，随着近年来科技实力的进步和综合国力的增强，中国在尿路上皮癌领域的科研探索实现了从跟跑到并跑再到领跑的过程，正逐步走向世界舞台的中央。本次学术会议聚焦的创新治疗方案就是中国二三十年来医疗科研水平进步的一个缩影和实例，“这样的例子还会越来越多”。(完)

“医生，我想顺产，可是宝宝胎位不正怎么办？”这可能是不少准妈妈在孕晚期最担心的问题。针对此类情况，外倒转术可为有顺产需求的准妈妈提供解决方案。本文详细介绍外倒转术的相关知识，为临床决策提供参考。

一、什么是胎位不正？

正常胎位为枕前位，即胎体纵轴与母体纵轴平行，胎头在骨盆入口处，并俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，整个胎体呈椭圆形。这样的姿势最有利于顺产。其余的胎位均为异常胎位，包括头位难产(持续性枕横位、持续性枕后位、胎头高直位、前不均倾位、面先露、复合先露)、臀先露及肩先露。这些异常胎位就像宝宝在子宫里“坐错了位置”，会给顺产增加难度。

二、什么是外倒转术？

胎位外倒转术是经腹壁用手转动胎儿，使不利于分娩的胎位，如臀位、横位，转成有利于分娩的胎位如头位的一种手术。简单来说，就是医生在准妈妈肚皮上推拿，帮助宝宝转成头朝下的正确姿势。该手术可将横位、斜位和臀位等不利于分娩的胎位，用手由腹壁外推动胎儿转变成头位，使产妇能够自然地经阴道分娩。

三、手术成功率如何？

胎位外倒转术属于二级手术，即有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术，需要由经验丰富的产科医生操作。需注意的是，手术成功率受多种因素影响，包括孕妇腹部松弛度、胎儿大小、胎盘位置等。

四、什么时候能做外倒转术？

实施外倒转术的最佳时机是孕36~37周，此时胎儿自转概率极低，且可避免早产风险。外倒转术操作全程由超声和胎心监护实时监测，风险极低。极少数情况下可能出现胎心异常、胎盘早剥等并发症，但在专业监控下，风险可以得到有效管理。

五、哪些情况适合做外倒转术？

单胎且胎儿正常的横位、斜位和臀位，此类情况适合做外倒转术。医生会综合评估准妈妈和宝宝的情况，决定是否进行手术。

六、哪些情况不适合做外倒转术？

有以下情况的孕妇不适合做外倒转术：骨盆狭窄者、胎儿慢性宫内窘迫者、孕妇重度子痫前期、前置胎盘，胎盘早剥、胎儿宫内生长迟缓、子宫畸形、羊水过少。此外，如果臀位时胎臀已经入盆，胎臀与骨盆难以分离，或臀位胎头过度仰伸者也不适合该手术。医生会通过详细检查来判断准妈妈是否适合手术。

七、术后可能的风险及处理

胎心率异常。实施外倒转术后，孕妇可能出现胎心率减慢或不齐的情况，此时医生会立即让孕妇侧卧位吸氧，如胎心率异常不能恢复，医生会原路回转复位。

胎盘早期剥离。腹壁和子宫较紧，有频繁宫缩可致胎盘早剥，患者出现胎心、宫缩异常、腹痛及阴道流血等情况。此时医生会密切观察胎心、宫缩，避免在孕妇宫缩频繁、腹壁较紧时操作。

胎膜早破或脐带脱垂。胎位异常和外倒转术操作用力过度可使胎膜早破，脐带随破膜羊水滑出宫腔而脱垂。通常医生会轻柔操作避免胎膜早破，一旦发生脐带脱垂，医生会立即按照胎膜早破、脐带脱垂急救预案急诊剖宫产。

八、术后注意事项

护理方面。术后医生会行胎心监护30分钟，患者注意适当休息，卧床休息时应取侧俯卧位，使背部略向前倾，促进胎头入盆，可用腹带固定胎头。

用药方面。术后立即停用宫缩抑制剂。医生会根据个体情况给出具体的用药指导，患者必须严格遵守。

术后康复过程。术后2小时可适量活动，但避免剧烈运动和重体力劳动。术后2天如无异常可出院，出院后也要注意观察胎动和身体状况。

复查安排。根据病情决定复查时间，一般术后1周需要复查。通常需要复查腹部B超、胎心监护等，确保宝宝保持正确胎位。复查前与医生预约就诊时间且预约挂号，复查当日带齐病历资料排队就诊。做好这些准备工作，复查过程会更加顺利。

外倒转术为胎位不正的孕妇提供了一个尝试顺产的机会，但并不是每个人都适合。患者必须在专业医生的评估和指导下做决定，同时注意选择正规医院和经验丰富的医生。

唐华平全州县妇幼保健院

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