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售后服务上门服务电话，智能分配单据：广西贵州至长江中下游等地有强降雨 内蒙古华北东北地区多雷阵雨

　　6月20日电 据中央气象台网站消息，昨日，安徽、江西、广西、内蒙古、黑龙江等地出现暴雨或大暴雨、局地特大暴雨。预计未来三天，广西、贵州至长江中下游地区有强降雨天气，贵州、湖北、湖南、安徽等地暴雨致灾风险高，需加强防范持续强降雨可能引发的山洪、地质灾害、城市暴雨积涝等次生灾害，关注对交通、农业生产、城市运行等的影响；东北、华北和内蒙古中东部等地多阵雨或雷阵雨，局地伴有风雹天气，关注对户外活动、农业生产的影响；关注台风“米克拉”发展动态及影响。

　　广西贵州至长江中下游等地有强降雨

　　6月20日至26日，西南地区东南部、江汉、江淮、江南、华南西部等地将有大到暴雨，部分地区有大暴雨，局地特大暴雨，并伴有短时强降水、雷暴大风或冰雹等强对流天气。

　　预计，6月20日08时至21日08时，广东西部、广西北部、贵州南部、湖南西部和北部、湖北东南部、江西北部、安徽南部以及云南中南部、四川中南部、辽宁西部、吉林西部、黑龙江西部、内蒙古东部、新疆南部等地有大到暴雨，其中，广西北部、贵州东南部、湖南西南部等地的部分地区有大暴雨，局地有特大暴雨(250～300毫米)。上述部分地区伴有短时强降水(最大小时降雨量30～50毫米，局地可超过90毫米)。中央气象台6月20日06时继续发布暴雨黄色预警。

全国强降雨落区预报图(6月20日08时-21日08时)

　　内蒙古华北东北地区多雷阵雨

　　未来三天，内蒙古中东部、东北地区、华北、黄淮等地多阵雨或雷阵雨天气，以小到中雨为主，局地大雨或暴雨，并伴有短时强降水、雷暴大风或冰雹等强对流天气。

　　预计，6月20日08时至21日08时，内蒙古东北部、东北地区西部、华北南部、黄淮西部、江南北部、西南地区东部、华南西部等地的部分地区将有8级以上雷暴大风或冰雹天气，其中，内蒙古东北部、黑龙江西部等地局地将有10级以上雷暴大风，最大风力可达11级以上。中央气象台6月20日06时继续发布强对流天气蓝色预警。

全国雷暴大风或冰雹落区预报图(6月20日08时-21日08时)

　　国内未来三天具体预报

　　6月20日08时至21日08时，广东西部、广西北部、贵州南部、湖南西部和北部、湖北东南部、江西北部、安徽南部以及云南中南部、四川中南部、辽宁西部、吉林西部、黑龙江西部、内蒙古东部、新疆南部等地有大到暴雨，其中，广西北部、贵州东南部、湖南西南部等地的部分地区有大暴雨，局地有特大暴雨(250～300毫米)。内蒙古大部、宁夏北部、陕西北部、华北北部、辽宁西部等地部分地区有4～6级风，阵风7～9级，内蒙古中部局地阵风可超过10级。黄海东部、东海北部、东海南部偏西海域、北部湾将有7~8级，阵风9~10级的大风。

全国降水量预报图(6月20日08时-21日08时)

　　6月21日08时至22日08时，西南地区东部、江汉、江淮、云南西南部、内蒙古东部、黑龙江中西部、西藏东南部、陕西中南部等地部分地区有大到暴雨，其中，湖南北部、湖北东南部、安徽中南部、江苏南部等地部分地区有大暴雨(100～180毫米)。

全国降水量预报图(6月21日08时-22日08时)

　　6月22日08时至23日08时，内蒙古东北部、河北北部、西藏东南部、江淮大部、江汉、江南北部和西部、西南地区东部等地部分地区有中到大雨，其中，西藏东南部、安徽中南部、江苏中南部、上海北部、湖北东部和南部、湖南北部和西部、重庆东南部、贵州中北部等地部分地区有暴雨或大暴雨(100～180毫米)。内蒙古西北部部分地区有4～6级风。

全国降水量预报图(6月22日08时-23日08时)

昨日官方发布新变化广西贵州至长江中下游等地有强降雨 内蒙古华北东北地区多雷阵雨

　　6月20日电 据中央气象台网站消息，昨日，安徽、江西、广西、内蒙古、黑龙江等地出现暴雨或大暴雨、局地特大暴雨。预计未来三天，广西、贵州至长江中下游地区有强降雨天气，贵州、湖北、湖南、安徽等地暴雨致灾风险高，需加强防范持续强降雨可能引发的山洪、地质灾害、城市暴雨积涝等次生灾害，关注对交通、农业生产、城市运行等的影响；东北、华北和内蒙古中东部等地多阵雨或雷阵雨，局地伴有风雹天气，关注对户外活动、农业生产的影响；关注台风“米克拉”发展动态及影响。

　　广西贵州至长江中下游等地有强降雨

　　6月20日至26日，西南地区东南部、江汉、江淮、江南、华南西部等地将有大到暴雨，部分地区有大暴雨，局地特大暴雨，并伴有短时强降水、雷暴大风或冰雹等强对流天气。

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全国降水量预报图(6月22日08时-23日08时)

儿童疼痛易被低估，这不仅是生理不适的信号，更会引发情绪、认知及社交层面的连锁反应。研究显示，未妥善处理的疼痛可能导致儿童长期心理创伤，甚至影响其神经发育。本文从儿童疼痛的特殊性出发，解析多维度评估方法与综合干预策略，构建“生理—心理—社会”协同的疼痛管理体系。

一、儿童疼痛的特殊性与影响机制

（一）疼痛感知的发育差异

新生儿虽无成熟疼痛认知，但伤害性感受器已存在，可产生应激反应；3~6岁幼儿疼痛定位模糊，易因情绪放大不适感；学龄儿童能描述疼痛性质，却可能因恐惧隐瞒程度，这种发育差异决定了评估需适配年龄特点。

（二）疼痛的多维度危害

生理层面。持续疼痛可导致交感神经兴奋，引发心率加快、血压升高、睡眠紊乱，长期疼痛还会影响食欲与营养吸收，延缓生长发育。

心理层面。反复疼痛体验易使儿童形成“疼痛记忆”，导致对医疗操作的过度恐惧，甚至发展为创伤后应激障碍。

社会层面。慢性疼痛可能导致儿童回避社交、拒绝上学，影响其同伴关系与学业发展，形成恶性循环。

二、儿童疼痛的科学评估方法

（一）基于年龄的评估工具

婴幼儿（0~3岁）。采用行为观察法，如CRIES量表评估哭声、氧饱和度、生命体征等；运用FLACC量表，通过面部表情、肢体活动、哭闹情况等5项指标打分（0~10分），大于或等于4分提示需干预。

学龄前儿童（3~6岁）。使用视觉模拟工具，如“疼痛脸谱量表”（FPS-R），让儿童通过选择表情图片表达疼痛程度；“疼痛温度计”用颜色或数字对应疼痛等级，增强直观性。

学龄儿童（大于或等于7岁）。可采用数字评价量表（NRS），让儿童直接用0~10分描述疼痛；文字描述量表（VDS）通过“无痛”“轻微疼痛”“剧烈疼痛”等词汇辅助判断。

（二）综合评估要点

结合“主观感受+客观体征+行为表现”。除量表评分外，观察拒食、烦躁等异常行为，监测呼吸、心率等体征，同时参考家长观察结果，避免单一依赖儿童表述。

三、儿童疼痛的多模式干预策略

（一）药物干预：精准、安全用药

非甾体抗炎药：对乙酰氨基酚（每次10~15mg/kg，每4~6小时一次）、布洛芬（每次5~10mg/kg，每6~8小时一次），适用于轻中度疼痛，按体重算剂量，预防损伤肝肾。

阿片类药物：如吗啡（每次0.1~0.2mg/kg），仅用于重度疼痛（如术后、癌痛），需在医生指导下使用，同时密切监测呼吸抑制等不良反应。

局部麻醉药：如利多卡因乳膏，术前30分钟涂抹于穿刺部位，可减轻注射疼痛，无全身副作用，适合婴幼儿。

（二）非药物干预：降低心理应激

行为干预。通过深呼吸、渐进式肌肉放松训练缓解焦虑；采用“分心技术”，如播放动画片、玩玩具、讲故事，转移疼痛注意力；生物反馈疗法也可以帮助学龄儿童学会调控生理反应。

物理干预。冷疗适用于急性损伤（如扭伤），通过收缩血管减轻肿胀与疼痛；热疗适用于慢性疼痛（如关节痛），促进局部血液循环；经皮神经电刺激（TENS）通过低频电流阻断疼痛信号传导，安全无副作用。

心理支持。医护人员与家长需用温和语言解释疼痛原因，鼓励儿童表达疼痛感受，并给予积极反馈；对慢性疼痛儿童，可联合心理医生进行认知行为治疗，纠正负性疼痛认知。

四、特殊场景的疼痛管理重点

（一）医疗操作相关疼痛

在实施静脉穿刺、采血等操作前，除使用局部麻醉药外，可让家长怀抱儿童，为其提供安全感；操作中确保环境安静，避免其他儿童哭闹带来负面影响；完成操作后及时表扬儿童，用小奖励强化积极体验。

（二）慢性疼痛管理

针对头痛、腹痛等慢性疼痛，需先明确病因（如偏头痛、肠易激综合征），再制订长期干预方案。患者可建立疼痛日记，记录疼痛时间、诱因与缓解方式；调整饮食与作息，避免诱发因素；结合药物与心理干预，逐步降低疼痛频率与强度。

五、结语

儿童疼痛管理需突破“仅关注生理”的局限，构建多维度、个性化的干预体系。医护人员需精准评估疼痛程度，家长需敏锐捕捉孩子的疼痛信号，通过药物与非药物结合、生理与心理并重的方式，科学缓解疼痛。唯有重视儿童疼痛的整体性，才能避免短期不适发展为长期伤害，守护儿童的身心健康。

■何江芬广西贵港市人民医院

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