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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从副部级降为副处级8年后，王铁再次被查

　　据河南省纪委监委消息，河南省政府原副处级干部王铁涉嫌严重违法，目前正接受河南省监委监察调查。

　　据中国新闻周刊此前报道，2018年，王铁已遭“断崖式降级”——由副省部级高官降为副处级非领导职务。

　　此前报道

　　河南省人大常委会原党组副书记、副主任王铁因严重违纪违法受到开除党籍、政务撤职处分

　　日前，经中共中央批准，中央纪委国家监委对河南省人大常委会原党组副书记、副主任王铁严重违纪违法问题进行了立案审查调查。

　　经查，王铁违反政治纪律和政治规矩、组织纪律，在省委换届前搞拉票活动，不按规定报告个人有关事项；违反廉洁纪律，利用职权和职务影响为亲属经营活动等提供帮助，违规收受礼品礼金；违反生活纪律。

　　王铁身为党的高级领导干部，丧失党性原则，把公权力变为谋取私利的工具，其行为已违反党的纪律并构成职务违法，应予严肃处理。王铁自动投案，主动交代违纪违法问题，主动全额上交违纪违法所得，真诚认错悔错，可予从轻、减轻处理。依据《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》等有关规定，经中央纪委常委会会议研究并报中共中央批准，决定给予王铁开除党籍处分；由国家监委给予其政务撤职处分，降为副处级非领导职务，办理退休手续；终止其河南省第十次党代会代表资格；收缴其违纪违法所得。

　　王铁，男，1957年10月生，汉族，河南泌阳人，在职研究生学历，管理学博士，高级经济师，1986年8月加入中国共产党，1974年3月参加工作。

　　1974.03—1978.12 河南省泌阳县梅林青年队下乡知青

　　1978.12—1981.03 河南省商业学校计划统计专业学习

　　1981.03—1985.07 河南省商业学校教师

　　1985.07—1988.01 河南省商业厅办公室办事员、综合组副组长、副主任科员(1983.09—1986.06郑州大学法律系法律专业夜大大专学习)

　　1988.01—1990.12 河南省商管委商业管理处副处长、办公室副主任

　　1990.12—1994.03 河南省盐务管理局局长、省盐业公司经理，省副食品公司经理兼党总支副书记

　　1994.03—1996.03 河南省副食品公司经理兼党总支副书记

　　1996.03—2000.02 河南省贸易厅副厅长、党组成员(1995.09—1997.02中国政法大学研究生院法学专业学习，获法学硕士学位)

　　2000.02—2001.12 河南省济源市委副书记、市长

　　2001.12—2003.02 河南省济源市委书记，市人大常委会主任

　　2003.02—2003.07 河南省信阳市委副书记、代市长

　　2003.07—2006.11 河南省信阳市委副书记、市长

　　2006.11—2006.12 河南省信阳市委书记、市长

　　2006.12—2012.01 河南省信阳市委书记(2006.09—2009.03华中科技大学行政管理专业研究生学习，获管理学博士学位)

　　2012.01—2012.04 河南省政府副省长，信阳市委书记

　　2012.04—2013.04 河南省政府副省长、党组成员

　　2013.04—2018.01 河南省政府副省长、党组成员，省委农村工作办公室主任

　　2018.01 河南省人大常委会副主任，省政府党组成员，省委农村工作办公室主任

　　中国新闻社(CNS1952)综合自河南省纪委监委、中国新闻周刊、海报新闻

　　编辑：常新宇

　　审校：魏园

　　责编：马学玲

　　(微信公众号)

今日行业报告传递政策更新从副部级降为副处级8年后，王铁再次被查

　　据河南省纪委监委消息，河南省政府原副处级干部王铁涉嫌严重违法，目前正接受河南省监委监察调查。

　　据中国新闻周刊此前报道，2018年，王铁已遭“断崖式降级”——由副省部级高官降为副处级非领导职务。

　　此前报道

　　河南省人大常委会原党组副书记、副主任王铁因严重违纪违法受到开除党籍、政务撤职处分

　　日前，经中共中央批准，中央纪委国家监委对河南省人大常委会原党组副书记、副主任王铁严重违纪违法问题进行了立案审查调查。

　　经查，王铁违反政治纪律和政治规矩、组织纪律，在省委换届前搞拉票活动，不按规定报告个人有关事项；违反廉洁纪律，利用职权和职务影响为亲属经营活动等提供帮助，违规收受礼品礼金；违反生活纪律。

　　王铁身为党的高级领导干部，丧失党性原则，把公权力变为谋取私利的工具，其行为已违反党的纪律并构成职务违法，应予严肃处理。王铁自动投案，主动交代违纪违法问题，主动全额上交违纪违法所得，真诚认错悔错，可予从轻、减轻处理。依据《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》等有关规定，经中央纪委常委会会议研究并报中共中央批准，决定给予王铁开除党籍处分；由国家监委给予其政务撤职处分，降为副处级非领导职务，办理退休手续；终止其河南省第十次党代会代表资格；收缴其违纪违法所得。

　　王铁，男，1957年10月生，汉族，河南泌阳人，在职研究生学历，管理学博士，高级经济师，1986年8月加入中国共产党，1974年3月参加工作。

　　1974.03—1978.12 河南省泌阳县梅林青年队下乡知青

　　1978.12—1981.03 河南省商业学校计划统计专业学习

　　1981.03—1985.07 河南省商业学校教师

　　1985.07—1988.01 河南省商业厅办公室办事员、综合组副组长、副主任科员(1983.09—1986.06郑州大学法律系法律专业夜大大专学习)

　　1988.01—1990.12 河南省商管委商业管理处副处长、办公室副主任

　　1990.12—1994.03 河南省盐务管理局局长、省盐业公司经理，省副食品公司经理兼党总支副书记

　　1994.03—1996.03 河南省副食品公司经理兼党总支副书记

　　1996.03—2000.02 河南省贸易厅副厅长、党组成员(1995.09—1997.02中国政法大学研究生院法学专业学习，获法学硕士学位)

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　　2006.11—2006.12 河南省信阳市委书记、市长

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　　2018.01 河南省人大常委会副主任，省政府党组成员，省委农村工作办公室主任

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　　责编：马学玲

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“医生，我想顺产，可是宝宝胎位不正怎么办？”这可能是不少准妈妈在孕晚期最担心的问题。针对此类情况，外倒转术可为有顺产需求的准妈妈提供解决方案。本文详细介绍外倒转术的相关知识，为临床决策提供参考。

一、什么是胎位不正？

正常胎位为枕前位，即胎体纵轴与母体纵轴平行，胎头在骨盆入口处，并俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，整个胎体呈椭圆形。这样的姿势最有利于顺产。其余的胎位均为异常胎位，包括头位难产(持续性枕横位、持续性枕后位、胎头高直位、前不均倾位、面先露、复合先露)、臀先露及肩先露。这些异常胎位就像宝宝在子宫里“坐错了位置”，会给顺产增加难度。

二、什么是外倒转术？

胎位外倒转术是经腹壁用手转动胎儿，使不利于分娩的胎位，如臀位、横位，转成有利于分娩的胎位如头位的一种手术。简单来说，就是医生在准妈妈肚皮上推拿，帮助宝宝转成头朝下的正确姿势。该手术可将横位、斜位和臀位等不利于分娩的胎位，用手由腹壁外推动胎儿转变成头位，使产妇能够自然地经阴道分娩。

三、手术成功率如何？

胎位外倒转术属于二级手术，即有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术，需要由经验丰富的产科医生操作。需注意的是，手术成功率受多种因素影响，包括孕妇腹部松弛度、胎儿大小、胎盘位置等。

四、什么时候能做外倒转术？

实施外倒转术的最佳时机是孕36~37周，此时胎儿自转概率极低，且可避免早产风险。外倒转术操作全程由超声和胎心监护实时监测，风险极低。极少数情况下可能出现胎心异常、胎盘早剥等并发症，但在专业监控下，风险可以得到有效管理。

五、哪些情况适合做外倒转术？

单胎且胎儿正常的横位、斜位和臀位，此类情况适合做外倒转术。医生会综合评估准妈妈和宝宝的情况，决定是否进行手术。

六、哪些情况不适合做外倒转术？

有以下情况的孕妇不适合做外倒转术：骨盆狭窄者、胎儿慢性宫内窘迫者、孕妇重度子痫前期、前置胎盘，胎盘早剥、胎儿宫内生长迟缓、子宫畸形、羊水过少。此外，如果臀位时胎臀已经入盆，胎臀与骨盆难以分离，或臀位胎头过度仰伸者也不适合该手术。医生会通过详细检查来判断准妈妈是否适合手术。

七、术后可能的风险及处理

胎心率异常。实施外倒转术后，孕妇可能出现胎心率减慢或不齐的情况，此时医生会立即让孕妇侧卧位吸氧，如胎心率异常不能恢复，医生会原路回转复位。

胎盘早期剥离。腹壁和子宫较紧，有频繁宫缩可致胎盘早剥，患者出现胎心、宫缩异常、腹痛及阴道流血等情况。此时医生会密切观察胎心、宫缩，避免在孕妇宫缩频繁、腹壁较紧时操作。

胎膜早破或脐带脱垂。胎位异常和外倒转术操作用力过度可使胎膜早破，脐带随破膜羊水滑出宫腔而脱垂。通常医生会轻柔操作避免胎膜早破，一旦发生脐带脱垂，医生会立即按照胎膜早破、脐带脱垂急救预案急诊剖宫产。

八、术后注意事项

护理方面。术后医生会行胎心监护30分钟，患者注意适当休息，卧床休息时应取侧俯卧位，使背部略向前倾，促进胎头入盆，可用腹带固定胎头。

用药方面。术后立即停用宫缩抑制剂。医生会根据个体情况给出具体的用药指导，患者必须严格遵守。

术后康复过程。术后2小时可适量活动，但避免剧烈运动和重体力劳动。术后2天如无异常可出院，出院后也要注意观察胎动和身体状况。

复查安排。根据病情决定复查时间，一般术后1周需要复查。通常需要复查腹部B超、胎心监护等，确保宝宝保持正确胎位。复查前与医生预约就诊时间且预约挂号，复查当日带齐病历资料排队就诊。做好这些准备工作，复查过程会更加顺利。

外倒转术为胎位不正的孕妇提供了一个尝试顺产的机会，但并不是每个人都适合。患者必须在专业医生的评估和指导下做决定，同时注意选择正规医院和经验丰富的医生。

唐华平全州县妇幼保健院

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