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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

今日官方渠道披露新政策打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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近日，她创美好赋能学园首期传承营——《次第花开》在学员的满载收获中圆满落幕。本次课程汇聚了来自各行业的优秀女性，通过为期三天的系统学习，深入探讨现代女性在事业、家庭、教育及自我成长等多维领域的突破路径。课程以国学智慧为根基，结合现代管理思维，构建出独具价值的女性成长体系。

多维度赋能，助力女性成长

《次第花开》传承营由光曜先生主讲，课程涵盖自觉系统、亲子及伴侣关系、商业战略三大核心主题，围绕女性在个人觉醒、家庭经营及事业发展的实际需求，提供系统化的知识指导与实践路径。学员们在课堂上深度思考，在交流中碰撞智慧，课程现场气氛热烈，众多学员表示此次学习带来了全新的视角与启发。

全球视野，深度链接

她创平台一直致力于为女性提供高质量的成长资源，除国内优质课程外，此前还曾组织巴厘岛海外游学，带领学员在国际化视野下探索更广阔的成长可能。本次传承营的举办，是她创美好赋能学园推动女性教育体系化、系统化发展的又一里程碑。

十大分荟启动，共绘愿景蓝图

在传承营期间，她创平台同步启动了十大分荟（子公司）计划，各分荟创始人齐聚一堂，共同探讨未来发展方向。活动现场，学员们在一幅长长的愿景画布上描绘自己的梦想蓝图，并由助教将这幅画布郑重交到她创女性全维赋能平台创始人郑语迪手中。面对学员们满怀期待的目光，郑语迪动容地发表感言，表达了对所有合伙人及学员的深切期许。

教育基地正式揭牌，赋能升级

在全体学员的共同见证下，她创美好赋能学园正式与修思院达成战略合作，并成立教育基地。她创创始人郑语迪与修思院陈总共同为基地揭牌，并与光曜先生携手将学园铭牌悬挂在修思院门口的墙上，象征着她创平台在女性教育领域迈出了坚实的一步。

据了解，郑语迪在2019年带领她创蓝沫尔登陆央视《发现之旅》频道，纪录片《不忘初心》讲述其创业故事；启动明星产品战略，邀请演员董璇担任品牌大使，提升品牌影响力。并获一家专注女性经济的赋能型投资平台世界投资家吉姆·罗杰斯种子轮投资，在央视《不忘初心》纪录片（2019年）称其：“带领一群年轻人在创业道路上勇往直前，让中国品牌走向世界，向世界展示新时代年轻女性的魅力。”以“商业向善”推动社会共益，累计开展18期公益行动，覆盖女性赋能、儿童关怀、抗疫支援等领域，捐赠物资总价值超500万元，惠及人群超3万人。

未来蓝图：构建全球化女性成长生态

她创美好赋能学园将继续依托优质师资与系统化课程，为女性提供更具价值的成长路径，助力每一位女性在事业、家庭及人生的多重角色中实现突破。未来，学园还将推出更多高端课程及海外研学计划，携手更多优秀女性，共同构建具有深远影响力的女性成长生态。

本次《次第花开》传承营的圆满落幕，不仅见证了学员们的成长与蜕变，也标志着她创美好赋能学园在女性教育体系建设上的又一重要突破。未来，她创平台将继续携手更多志同道合的伙伴，共同书写女性成长的新篇章。

食欲下降：专家提醒这可能是无声警报