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今日行业协会传达最新政策打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:官方服务专线，支持多品牌报修

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

今日行业报告传递新研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

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当全国多地迎来寒冬，位于中国最北端的漠河已踏入零下35℃的冰雪世界。在这里，泼水成冰、河流封冻，户外空气可以凝固人体的每一次呼吸，寒冷成为日常生活最直接的挑战。然而，就在这片被誉为“中国北极”的冰封土地上，一群追光者与民宿主理人共同见证了一场关于温暖与科技守护的极光下的烹饪——老板电器将厨房搬进冰雪漠河，用一场“追光盛宴”，验证AI恒温燃气热水器在极限环境下的恒温出水表现。

极寒厨房：一顿热饭，一股暖流

老板电器受漠河北极村民宿主理人邀请，携手多位小红书烹饪和生活达人深入中国极北之地，和前来追寻极光的游客一起筹备一席充满温情的“追光宴”。作为极寒下的烹饪守护伙伴，老板燃气热水器在“烹饪前、中、后”三个环节中提供的持续、稳定、温暖的热水支持。

从处理冰冻食材时刺骨的冷水，到炖煮汤肴需要恒定水温，再到餐后清洗油污碗碟，热水贯穿了烹饪的每一个细节。在漠河，寒冷不仅考验人的意志，更直接考验家电的性能。老板电器此次挑战的核心，正是验证其AI恒温燃气热水器HD772-16在极低温环境下能否持续提供“升温快、控温稳、多点用水不波动、高效防冻”的产品稳定性能体验。

恒温稳燃：-35℃下的温暖守护

12月初，漠河夜间气温可低至-35℃以下，普通热水器常面临开启困难、升温缓慢、水温波动等问题。老板AI恒温热水器凭借风机下置结构专利匀氧稳燃舱和AI超算水伺服，精准调控水气配比，在进水温度极低和户外极寒环境的情况下，出水温度依旧持续稳定。

·极寒挑战一：升温速度极快，在户外温度-35℃进水温度7℃的极寒漠河，能10秒内升温到38℃。

打开热水龙头，瞬间输出澎湃热水，即使在漠河冷水管入水温度极低的情况下，仍能做到“即开即热”。在厨房烹饪用水，进水温度低的状态下，很多热水器升温速度慢或达不到设定水温，但老板热水器10秒实现快速升温”

·极寒挑战二：出水温度稳定，升温至厨房模式38℃能够持续保持37.9℃-38.1℃，只有±0.1℃的温差。

持续放水十分钟，水温波动控制在±0.1℃范围内，保障烹饪过程不因水温变化而受影响。在-35℃的天气状况下，很多热水器会受户外低温大风影响，运行水温不稳定或存在排烟管倒灌，但老板热水器完全不受室外环境影响，持续恒温出水稳定运行。

·极寒挑战三：多点用水也能快速控温。同时打开两个热水龙头，温度11秒就能波动回正。

在厨房与卫生间同时使用热水时，水温波动极小，真正做到“烹饪洗漱两不误。多点用水时，出水温度会受很大的影响，有时候能波动10几度，而且回温很慢。但老板燃热能做到在如此极寒的地区温度波动5度左右，11秒就能温度回正。

·极寒终极挑战：-35℃冰封12小时成功重启，恒温出水。

在最低温度-35℃的漠河户外，从19：00-7：00冰冻12小时后，立刻通气通水启动，老板AI恒温燃气热水器HD772-16依旧抗住极寒冷冻成功点火运行加热水温，输出恒温热水。普通产品因结构不防冻、材质不可靠等因素，会出现点火失败或零件冻坏漏水等现象。

此外，产品搭载羟基水离子净化技术抑菌率达99.99%，在提供温暖的同时呵护肌肤与餐具；11重一级降噪材质设计将运行声音控制在最低32分贝，在静谧的极北之夜中毫不扰人。

中家院权威认证：极寒环境中的性能底气

老板AI恒温燃气热水器HD772-16已通过中家院的10级抗风与-25℃极限低温启动认证，这两项认证均为国内官方实验室目前权威的测试评级。在漠河-35℃的实际环境中，产品表现超越实验室数据，印证了其在极端气候下的可靠性与稳定性。

“追到极光是眼里的光，而这顿热饭和一直不断的热水，是心里的光。”一位参与活动的追光游客在晚餐时感慨道。

它是烹饪全过程的守护者，沉默而可靠的烹饪伙伴，是静默的、持续的、且无处不在无时不在的，它更是极端天气下的温暖守护者。此次极寒环境下的产品实测，传递的不仅是热水器的性能参数，更是一种“让科技回归日常”的理念——科技的意义不在于创造奇迹，而在于让每一个寻常的日常，在哪怕是最极端的环境中，也能稳如平常。

在中国北极-35℃，老板AI恒温燃气热水器恒温运行和冰冻启动，挑战成功！

中国科大：实现电泵浦片上集成高亮度纠缠量子光源