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售后服务上门服务电话，智能分配单据：滨北线大桥汛期出险 百余名铁路人奋战9小时抢通

　　哈尔滨6月22日电 题：滨北线大桥汛期出险 百余名铁路人奋战9小时抢通

　　作者 康健

　　“雨停了，我们要重点对路基边坡溜坍、桥涵水位上升、侧沟排水不畅进行检查，大雨过后最容易出状况。”20日5时许，周传鹏紧了紧雨衣，回头对搭档牛力说。此时，两人已在滨北单线的防洪重点区段连续巡守了许久。雨后泥泞，周传鹏走在前面，视线细细地扫过路基边坡，两人深一脚浅一脚地向198公里65米大桥走去。

铁路员工对铁道路基进行抢修。哈铁供图

　　滨北线是黑龙江省北部交通枢纽通道，承担边境客流、北大荒粮食外运核心任务。这座桥位于黑龙江绥棱县冯友屯旁，是中国铁路哈尔滨局集团有限公司绥化工务段巡守任务中最关键的点位之一，进入汛期水位一涨，桥台基础经受的考验就来了，巡守的频次也随之加密。今年54岁的周传鹏是绥化工务段绥棱线路车间的一名线路工，已经在这里工作了整整30年，这座桥的每一寸钢轨、每一块石砟他都烂熟于心。

　　大桥全长126米，检查时，两人要逐墩查看、逐段排查，从桥面到桥下、从护锥到路基，一处都不放过。走到中间，周传鹏发现桥台护锥出现了下沉错位，台后路基也有溜坍迹象。周传鹏一把抓起对讲机向车站、调度及车间报告，而他和牛力就守在桥头，用对讲机一遍遍汇报着现场变化，直到抢修队伍抵达。

　　120余名铁路员工迅速调集，轨道车、钩机、发电机等16台大中型抢修设备早以整装待发，运送200吨块石、20根钢轨等路料赶到现场。作业面不足300平方米，大伙儿卸块石、打桩、码砌、装轨束梁，一道道工序有条不紊地推进。大锤声、号子声、对讲机里的联控声交织在一起，忙而有序。

滨北单线198公里65米大桥恢复通行条件。　哈铁供图

　　16时18分，经过9个多小时的连续奋战，滨北单线198公里65米大桥恢复通行条件。周传鹏摘下手套，揉了揉布满血丝的眼睛，不远处，牛力正喝着水，两人相视一笑。(完)

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　　作者 康健

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　　滨北线是黑龙江省北部交通枢纽通道，承担边境客流、北大荒粮食外运核心任务。这座桥位于黑龙江绥棱县冯友屯旁，是中国铁路哈尔滨局集团有限公司绥化工务段巡守任务中最关键的点位之一，进入汛期水位一涨，桥台基础经受的考验就来了，巡守的频次也随之加密。今年54岁的周传鹏是绥化工务段绥棱线路车间的一名线路工，已经在这里工作了整整30年，这座桥的每一寸钢轨、每一块石砟他都烂熟于心。

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很多人对造影检查一知半解，总觉得“又要打针又要憋尿”很麻烦，却不知配合不到位不仅可能让检查白做，还会耽误治疗时机。今天就用大白话拆解腹痛急诊造影检查的全流程，说说每个环节该怎么“搭把手”。

一、先搞懂：为啥肚子疼，医生偏要选造影

不少人疑惑：“拍个普通CT或B超不行吗？”普通影像检查就像给肚子拍静态快照，只能看到大致轮廓，而造影检查是给身体里的管道系统（血管、肠道、输尿管等）做标记后再拍动态影像，相当于给医生装上放大镜。比如怀疑肾结石，静脉肾盂造影能清晰显示结石卡在哪个位置、是否堵塞尿路；怀疑肠道问题，钡剂造影能看出肠道是否狭窄、梗阻部位在哪。

二、检查前：疼得再厉害，这三件事也得盯紧

（一）精准报病史，别做糊涂患者

急诊医生问诊时，千万别只说肚子疼，要像描绘场景一样说清细节，这些信息直接决定医生选哪种造影方式。首先说清疼痛位置：上腹部疼可能关联胃、胆囊，下腹部疼多涉及肠道、膀胱，转移性疼痛（比如先胃疼再转到右下腹）要重点强调。然后描述疼痛性质：绞痛像肠子被拧着，可能是结石或梗阻；胀痛伴肚子鼓，可能有积液；刺痛来得突然，要警惕穿孔。

特殊症状也不能漏：是否发烧、呕吐、腹泻；呕吐物是食物还是黄绿色胆汁；大便有没有带血；近期有没有吃变质食物、暴饮暴食，或是做过腹部手术；更重要的是主动坦白过敏史（尤其造影剂、海鲜、青霉素）、基础病（糖尿病、肾病、心脏病等）和正在吃的药。比如肾病患者排泄造影剂能力弱，提前告知能让医生换低刺激造影剂，避免伤肾。

（二）饮食准备：别盲目空腹，分情况调整

“做检查要空腹”是很多人的固有认知，可对腹痛急诊患者来说，盲目挨饿可能引发低血糖，反而加重不适。正确做法要按检查类型来：静脉造影（如增强CT）若怀疑胰腺炎、胆囊炎，需空腹4~6小时防止食物刺激；但外伤、结石等急症无需严格空腹，少量饮水送服止痛药没问题。肠道造影（如钡剂造影）需清空肠道，不然食物残渣会遮挡病灶，急诊中医生会用快速泻药或灌肠，家属务必陪患者如厕，防止疼得无力摔倒。泌尿系造影（查结石）要憋尿，膀胱充盈才能看清输尿管，患者若疼得喝不下水，医生会插导尿管注生理盐水，家属要帮着固定好尿管。

（三）备齐用品：小细节别马虎

急诊节奏快，家属提前备好物品能少跑腿。把身份证、医保卡、就诊卡放一起，方便取用；准备宽松无金属装饰的衣物，金属会干扰CT成像，女性别穿钢圈内衣；带好纸巾、湿巾，糖尿病患者额外备块糖，防止空腹或疼痛引发低血糖。

三、检查中：配合三个细节，比硬扛更有用

（一）打针不慌：造影剂的反应不用怕

增强造影要扎留置针打造影剂，不少人看到针头就慌，其实大可不必。推注时可能觉得胳膊凉、轻微胀，这是正常反应，1~2分钟就能缓解。若出现头晕、皮肤痒、喉咙发紧，别憋着，马上通过检查室对讲机喊医生，现在用的非离子型造影剂过敏率不到1%，医生早备好急救药了。

（二）姿势到位：听医生的准没错

检查时医生会让摆特定姿势，比如平躺、侧躺，哪怕疼也要尽量配合——姿势对了，图像才清晰。做腹部CT要配合“吸气-憋气-呼气”，憋气仅10秒左右，放松腹部能减轻疼。肠道造影需慢慢转动身体让钡剂分布均匀，家属可在旁轻扶，别扯到输液管。

（三）别硬扛：疼得受不了能暂停

很多人觉得“检查不能停”，硬扛着反而出错。要是疼得浑身抖、没法保持姿势，直接跟医生说“我得歇一下”，医生会等你缓好再继续，不会影响结果。

四、检查后：做好两件事，避免二次麻烦

（一）多喝水：帮造影剂“快速出院”

造影剂靠肾脏排泄，检查后要多喝水加速排出。1~2小时内喝500~800毫升白开水，当天共喝1500~2000毫升，分多次喝别猛灌，以免腹胀。肾病患者别乱喝，遵医嘱调整，必要时靠输液辅助排泄。

（二）盯紧身体信号：这些情况马上找医生

检查后别立刻走，在观察室待1~2小时。若腹痛加剧或转为持续剧痛，可能是肠穿孔等急症；出现红疹、瘙痒、呼吸困难，是迟发性过敏反应；尿量骤减或尿色变茶色，可能伤肾；肠道造影后腹胀呕吐，要防钡剂堵塞。这些情况别当后遗症，赶紧喊医生。

腹痛急诊就像和病痛的闪电战，造影检查是医生的精准武器，而患者和家属的科学配合，就是让武器发挥最大威力的关键。记住这些要点，遇到紧急情况既能不慌不乱，又能帮医生快速找到病因，助力早日摆脱疼痛困扰。

■韦喜术鹿寨县人民医院

治疗神经系：统疾病厦大附属第(一医院脑)机接口门诊启用