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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

本月行业报告公开重大成果从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

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　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

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　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

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近日，《书画里的中国》第三季“天坛觅古韵妙笔绘穹顶”沉浸式写生直播在北京时间客户端顺利开播，青年画家庞啸晨携毫墨走进这座皇家园林，让祈年殿的恢弘、红墙的厚重与秋景的灵动，在纸张上绽放出了别样光彩。

作为明清两代皇家祭天祈谷的圣地，天坛承载着“天人合一”的哲学智慧，其严谨的建筑规制与精巧的营造技艺，堪称东方建筑艺术的典范。秋日的天坛更添几分韵味。北门处，朱红宫墙如丹砂凝就，与满树金黄的银杏形成强烈色彩碰撞，青绿色屋瓦点缀其间，搭配澄澈蓝天，构成一幅天然的中式画卷。庞啸晨坦言，秋天的自然色彩最为丰富，而天坛的秋景更是将人文底蕴与自然之美完美融合，是写生的绝佳题材。

为定格这份独特景致，庞啸晨精心设计了三重层次的构图。他以金黄银杏为前景，用浓密的叶片烘托出秋日的温暖基调；中间以红色北天门作为视觉过渡，朱红墙体既呼应银杏的明黄，又承接后方景致；透过天门门洞，苍劲的古柏树隐约可见，构成幽深的远景。这种近景烘托、中景过渡、远景延伸的布局，既保留了天坛的空间秩序，更践行了中国画“面面观、步步移”的创作理念，让观者透过画作便能感受“卧游”古坛的意趣。

谈及创作核心，庞啸晨格外注重对自然形态的艺术提炼。他发现银杏叶呈扇形，围绕枝干一束束生长，若逐片描摹既失韵味又不现实。因此他坚持“先观察后归纳”：近景叶片用细致勾勒凸显形态，远景则以点染手法概括轮廓，再辅以淡墨渲染层次，让银杏的繁茂在笔墨间虚实相生。在笔墨技法上，庞啸晨坚守中国画的写意初心，与西方写实逻辑形成鲜明对比。他强调，西方绘画重眼睛所见的真实，而中国画更重意象表达的精神。因此他的作品不会是天坛秋景的镜头复刻，金黄的银杏、朱红的宫墙都只是墨色的补充，让画面在浓淡变化中尽显空灵气韵。这种取舍，正是中国画独有的哲学智慧。

直播中，观众不仅见证了一幅水墨秋景从构思到落笔的完整历程，更跟随他的讲解，读懂了天坛建筑背后银杏叶片里的园林美学，以及中国画“墨为主、色为辅”的创作逻辑。当天坛的实景与宣纸上的笔墨相互映照，当百年古坛的厚重与丹青的雅致交融共生，传统文化的魅力在直播中拥有了鲜活的传播载体。这场精彩的笔墨之约虽已结束，但天坛的秋光与水墨的韵味仍萦绕心间，让无数观众在回顾直播的过程中，持续感受着中国文化的深厚底蕴与当代活力。韩璐(EN053)

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