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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

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　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

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　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

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12月8日，浮力森林公众号发布了一则“破产公告”，这家在杭州开了20多年的老牌烘焙店正式画上句号。自2020年7月首度关门闭店后，“浮力森林”三度关店两度重开：2020年7月首次关店，9月22日重开；2021年7月再次关店，2022年4月重开；2023年2月关店。

从某个角度讲，浮力森林的破产可视为烘焙行业一味追求高单价高品质导致的后果。对于消费者来说，在朋友圈晒一块高价面包即是“社交货币”的时代已经一去不回，当消费市场更为理性的当下，非刚需的轻奢消费正在遭遇冲击。

实际上，浮力森林并不是今年第一家破产的烘焙品牌。早在今年4月，曾经的“烘焙第一股”克莉丝汀也同样陷入破产清算境地，紧随其后的是今年6月，曾经拿下千万美元融资的杭州连锁品牌欢牛蛋糕屋，以一封《致消费者的告别公告》宣告退场，称闭店是由于成本激增、市场竞争激烈加之自身管理失误等原因。10月26日，“静安面包房门店全关”的消息则为这家有着40年历史的老牌烘焙店落下帷幕。

盛极一时的初代烘焙品牌接连倒下的背后其实是烘焙赛道已从“增量分享”进入“存量搏杀”。任何细微的产品创新，从肉松小贝到“低脂仙豆糕”，都会在短期内被迅速模仿，利润被急速摊薄。更致命的是，新茶饮、咖啡连锁、餐饮巨头甚至零售巨头纷纷跨界，以更强大的流量和成本优势“降维打击”。

在收入端承压的同时，成本端的压力有增无减。家住婺江一园的吕家澄就发现，家对面的某轻奢烘焙品牌已经悄悄改成了“一鸣真鲜奶吧”“现在这家店是今年8月开张的，主打的就是便宜方便，我挺喜欢的。之前那家店，随随便便一块小面包就卖30多元，我这样的面包脑袋都吃不消买。”

“我曾和前一家店的店员聊过，他这家店的租金占营业额的25%。黄油、面粉等核心原料价格波动剧烈，这些都是他们关店的原因。”吕家澄说。

今年的烘焙行业大洗牌，是一场残酷而必要的市场出清。它宣告了一个旧时代的结束，也预示着一个新时代的开始。那个依靠地段、标准化产品和规模扩张就能成功的旧地图，已然失效。未来的竞争，将不再是简单的“规模之战”，而是围绕产品价值、用户体验和运营效率的“性价比之战”。

对于消费者而言，这意味着产品的选择将更加丰富。对于从业者而言，这则意味着必须放下“躺赚”的幻想，回归商业本质，用真正的“真功夫”赢得市场。

ZFLIFETEC日照一体成型气囊袋项目开工仪式成：功举行