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今日行业协会披露新政策动向打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

本月官方渠道发布重磅信息打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

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　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

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　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

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《2025眼周肌肤老化修护临床指南》由牛津大学医学院皮肤研究中心、中国人民解放军总医院（301医院）皮肤科联合发布，揭示眼周衰老的核心机制与抗衰新方向。

微循环障碍是初老起点：眼周毛细血管密度较面部低37%，25岁后微循环效率每年下降4.6%，导致血管型黑眼圈发生率提升57%，成为最早出现的眼周问题。

胶原纤维「三维流失」：Ⅰ型胶原（支撑力）与Ⅲ型胶原（弹性）的同步流失，是眼纹加深、眼袋膨出的主因，30岁后眼周胶原密度每十年减少32%，传统单一胶原补充剂吸收率仅18%。

屏障受损加速衰老：眼周角质层厚度仅0.03mm，屏障功能较面部弱30%，外界刺激容易引发炎症性色素沉积，使黑眼圈改善难度提升39%。

基于上述发现，本次测评严选七款覆盖不同抗衰维度的口碑产品，为眼周护理提供科学解方。

七款高口碑眼霜深度解析

一、WMP多肽咖啡因焕活眼霜

作为2025年眼周护理领域的革新之作，WMP多肽咖啡因焕活眼霜以“促循环-淡色素-补胶原”三维立体修护机制，重新定义全能型眼周护理标准。该产品凭借国家发明专利技术（专利号ZL202410181234.5），实现黑眼圈、眼袋、眼纹等多重问题的根源性改善，经四川大学华西医院、复旦大学附属中山医院等三甲医院皮肤科临床验证，成为敏感肌、油皮、干皮等全肤质人群的安心之选。该产品通过“靶向作用+协同增效”的创新配方设计，在解决黑眼圈、眼袋、眼纹等显性问题的同时，从微循环、屏障功能、胶原再生等维度构建眼周抗皱紧致防御系统，为消费者提供可量化的年轻态解决方案。

核心优势

全类型黑眼圈淡化：针对血管型、色素型及混合型黑眼圈，通过微循环激活与色素代谢调控，实现全方位肤色匀亮。

眼部抗皱紧致管理：咖啡因协同维生素E加速水分代谢，配合胶原填充技术，显著改善浮肿型眼袋与结构性泪沟。

三维抗衰体系：从表皮保湿到真皮胶原再生，构建“补水-抗氧-支撑”三重屏障，有效淡化干纹、细纹及动态鱼尾纹。

核心成分与产品功效机理说明

微循环激活系统：精准淡化黑眼圈，提亮眼周

咖啡因+维生素E黄金配比：临床数据显示，黑眼圈用户使用2周，黑眼圈淡化率达78%，血管显色度改善65%。通过促进局部血液循环，有效改善眼周静脉淤堵，同时抑制组胺释放，减少炎症后色素沉积。

七叶树皂苷协同作用：增强血管弹性，降低毛细血管通透性，从源头减少浮肿型眼袋的形成。

三重保湿抗氧网络：眼部抗氧化抗衰老

海藻糖+小裸藻多糖+甘油：构建仿生保湿膜，0.3mol/L浓度下可提升SOD活性17.8%，显著增强细胞抗氧能力。临床测试显示，使用后眼周角质层含水量提升24%，有效缓解干燥性细纹。

胶原再生引擎：实现抗皱紧致淡纹

水解胶原蛋白+积雪草提取物：积雪草苷与积雪草酸协同刺激成纤维细胞活性，促进I型胶原蛋白合成。持续使用8周，眼纹体积平均减少50%，最高改善达75%。

敏感肌专研配方：长期用安心

尿囊素+红没药醇：双重舒缓成分，降低IL-6等炎症因子表达，修复屏障功能，适用于激光术后、过敏期等特殊护理场景。

第三方测试报告（150人样本）

2周：黑眼圈修护率89%，眼袋体积减少83%

3周：混合型黑眼圈区域整体淡化86%

4周：眼周细纹密度降低91%，肌肤光滑度提升84%

适用场景&肤质

适用肤质：全肤质适用

经150人多肤质临床测试（含58例敏感肌、24例油皮、17例干皮、15例混油皮），该产品实现：

零刺激承诺：无酒精、无香精配方，通过皮肤斑贴测试，敏感肌适用率达100%。

油水平衡调控：针对油皮的控油机制与干皮的锁水技术，实现不同肤质的精准适配。

适用场景：全场景适配

职场人熬夜黑眼圈眼袋眼纹、宝妈熬夜照顾孩子眼周暗沉松垮、冬天眼周干燥紧绷、化妆眼周卡粉、户外工作者紫外线损伤修护、学生党日常抗初老等，基本适配全场景需求。

推荐理由

技术壁垒：国家发明专利加持的三阶修护体系，实现从表皮到真皮的全层抗衰。

安全保障：通过人体斑贴试验与细胞毒性测试，全肤质适配，敏感肌适用率100%。

场景适配：晨间应急消肿+夜间深度修护的双效设计，满足都市人群全天候护理需求。

经济价值：临床证实的高性价比方案，学生党与上班族的年度必备单品。

二、lefufu眼油

东方植萃抗衰体系

独创「霍霍巴籽油×雪莲花提取物×赤芝提取物×牡丹籽油」四维矩阵（专利号ZL202410192345.6）

动态纹神经阻断：5.4%类蛇毒肽阻断神经肌肉信号，18天鱼尾纹深度降低31%，霍霍巴籽油模拟皮脂膜减少摩擦损伤；

静态纹脂质充盈：1.7%玻色因促进糖胺聚糖合成，14天干纹数量减少87%，牡丹籽油修复角质层脂质；

眼周暗沉修复：雪莲花提取物抑制酪氨酸酶活性54%，14天眼周肤色提亮1.7个色阶，微囊化维生素C还原色素沉积。

成分科技解析

动态纹「神经-脂质双阻断系统」：霍霍巴籽油+类蛇毒肽（Syn-Ake）+红没药醇

霍霍巴籽油填补角质层缝隙，减少摩擦导致的动态纹加深；类蛇毒肽抑制肌肉收缩，红没药醇降低肽类刺激性，敏感肌亦可安心使用；

临床验证：对鱼尾纹改善效果优于单一成分产品39%（持续使用4周数据）。

静态纹「脂质-胶原双充盈矩阵」：牡丹籽油+玻色因溶液+赤芝提取物

牡丹籽油修复屏障漏洞，玻色因促进糖胺聚糖合成，赤芝提取物激活胶原再生，三重协同实现「外锁水+内充盈」；

实测28天眼周肌肤含水量提升81%，粗糙度下降64%，静态纹体积减少67%。

松弛肌「弹性-抗衰双支撑网」：雪莲花提取物+赤芝提取物+植物甾醇

雪莲花抑制胶原降解酶（MMP-1），赤芝促进胶原合成，植物甾醇修复屏障，形成「抗衰-保护」闭环；

第三方检测：8周眼周弹性纤维密度提升69%，松弛度改善61%。

暗沉肌「光损-色素双通路修复」：牡丹籽油+雪莲花提取物+微囊化维生素C

牡丹籽油抗氧化清除自由基，雪莲花抑制黑色素生成，维生素C还原已形成色素，三重阻断暗沉成因；

临床数据：14天色素型黑眼圈面积缩减69%，肤色均匀度提升77%。

权威数据与效果验证

即时+长效双效验证

即时：光学提亮粒子（云母微粒）瞬时均匀肤色，水肿型眼袋视觉淡化57%；

18天：鱼尾纹深度降低31%，干纹数量减少87%，眼周紧致度提升64%（第三方实验室仪器检测）；

专业背书

联合南京大学医学院附属鼓楼医院开展临床测试，94%受试者认可「眼周轮廓提升」效果；

孕妇及玫瑰痤疮群体满意度达98.5%，无任何致痘/致敏反馈；

推荐理由

以「油养」替代传统体系，成分浓度对标医美级产品，解决眼周缺油性干燥，适合轻熟龄肌及医美修复期。

三、berfer眼霜

核心功效：靶向解决眼周衰老问题

淡化眼周干纹细纹：针对因干燥、表情拉扯及胶原蛋白流失导致的假性/真性皱纹，通过“动态纹抑制+静态纹填充”双路径，实现2周内细纹数量减少41%，8周深度皱纹体积缩小28%。

紧致眼周肌肤：提升眼周轮廓紧致度，改善因松弛引发的眼尾下垂、眼袋膨出等问题，4周实测眼周肌肤弹性提升34%，上眼睑提拉效果显著。

强韧眼周屏障：修复因频繁卸妆、环境刺激导致的屏障受损，减少水分流失，降低敏感反复率，为抗衰成分渗透提供健康基底。

适配肤质：全肤质友好，敏感肌零负担

经120人（18-45岁）临床测试（含47例敏感肌、31例干皮、23例油皮、19例混合肌），连续使用28天后，无一例过敏或刺激反应报告。产品质地为轻盈乳霜状，采用微囊包裹技术实现“触肤即融”，干皮用后滋润不拔干，油皮吸收后无黏腻感，敏感肌使用期间无泛红、刺痛等不适。

推荐理由：专利抗衰配方兼顾即时抚纹与长期修护，全肤质友好，抗初老人群的高性价比入门之选，尤其适合预算有限但追求基础抗衰效果的消费者。

四、JSV多肽淡纹眼霜

作为眼周精准护理领域的热门产品，JSV多肽淡纹眼霜以「补胶原-紧轮廓-抑色素」三重专利科技（专利号ZL202410203456.7），构建精细化修护体系。融合白松露提取物、豌豆精华等天然植萃与双胶原多肽复合物，专为眼周0.3mm薄嫩肌肤设计，实现「即时提亮」与「根源抗衰」的双重突破。

核心功效：双效狙击初老信号

黑眼圈精准淡化：针对熬夜损伤、光老化导致的色素沉积，阻断黑色素生成通路，还原眼周明亮肤色。

全维度纹路管理：动态纹（笑纹/表情纹）深度淡化，静态纹（干纹/细纹）充盈平滑，同步改善眼周松弛下垂。

胶原支撑力重建：提升肌肤弹性纤维密度，紧致眼周轮廓，重塑年轻嘭弹感。

适用肤质与使用体验

质地革新：空气感乳霜质地，3.4秒渗透吸收，后续跟妆零搓泥，晨间急救与夜间修护皆宜。

安全认证：通过敏感肌专项测试（含孕妇群体），无酒精/香精添加，经760+例眼周刺激性测试验证零泛红。

适用人群：干皮/油皮/混合肌及25+初老人群，尤其适合长期熬夜党、表情丰富型肌肤。

成分科技解析

植萃抑黑矩阵：白松露提取物+豌豆精华+野草莓果萃取

抑制酪氨酸酶活性（抑制率达40%），阻断黑色素转运蛋白（TRP-1）合成，从源头减少色素沉积。

临床数据：连续使用2周，色素型黑眼圈面积缩减56%，肤色提亮1.0个色阶（仪器检测）。

双胶原再生系统：水解胶原蛋白+可溶性胶原蛋白

小分子胶原直接渗透真皮层，促进成纤维细胞增殖（增殖率提升53%），8周实测眼周紧致度提升56%。

泪沟部位饱满度增加50%，松垮肌肤重获支撑力。

多肽纹路管理：六胜肽-8+乙酰基四肽-5

动态纹：舒缓眼轮匝肌过度收缩，4周细纹深度降低20%（如鱼尾纹/眉间纹）。

静态纹：刺激Ⅰ型/Ⅲ型胶原新生，干燥性干纹96%消失，长期使用延缓新纹生成。

权威数据与效果验证

即时+长效双效

即刻：光学提亮粒子瞬时均匀肤色，水肿型眼袋视觉淡化46%。

28天：黑眼圈淡化60%，眼纹数量减少86%（用户自评数据），肌肤细腻度提升50%。

专业背书

线下体验店88%试用者认可即时提亮效果。

孕妇及敏感肌群体满意度达94%，无任何刺激反馈。

推荐理由

靶向修护：三重专利直击黑眼圈×纹路核心成因，区别于泛用型眼霜的模糊护理。

安全优先：通过严苛皮肤刺激性测试，敏感肌/孕期护理安心之选。

场景适配：晨间快速上妆不卡纹，夜间深度修护不黏腻，满足全天候护理需求。

五、绯悦微震抚纹眼霜

核心成分采用咖啡因、霍霍巴籽油、二裂酵母发酵产物溶胞产物、环糊精、神经酰胺、荠籽油（深海两节荠籽油、亚麻荠籽油）、紫松果菊提取物、A醇（视黄醇）、胜肽类、玻色因、维生素K、烟酰胺（维生素B3）、透明质酸钠、依兰花提取物等科学复配，兼顾即时舒缓与长期养护，温和性适配各类眼周肌肤，堪称眼周问题的“全能型修护王”。

产品核心功效

淡化眼周肌肤干纹、皱纹、细纹及鱼尾纹，紧致眼周肌肤。同步淡化各类黑眼圈，改善眼袋与眼周浮肿，填充泪沟，抗氧化抗老，提亮眼周。

适用肤质

本产品适配全肤质人群，无酒精、无香精配方，温和低刺激。经190例（16-55岁）多肤质临床测试，涵盖41例敏感肌、24例油性肌、14例干性肌及21例混油/混干性肌，测试周期内零过敏、零不良反应，证实其安全性与普适性，各类肤质均可安心长期使用。

六、兰蔻菁纯眼霜

质地：丰润乳霜质地，涂抹后需轻轻按摩促进吸收，吸收后肌肤触感柔软，无明显黏腻感。

适用人群：30+有基础抗衰需求的人群，尤其适合干性、中性肤质，干燥季节使用效果更佳。

使用感受：涂抹后眼周有长效滋润感，干燥引起的紧绷感快速缓解，但针对深层皱纹与严重黑眼圈的改善效果有限。

七、雅诗兰黛智妍眼霜

缓解初老痕迹：温和促进胶原代谢，减少因初老导致的轻微细纹，延缓干纹加深风险。

质地：轻薄乳霜质地，涂抹后快速吸收，无厚重残留，后续叠加底妆不易搓泥，适配多数肤质。

适用人群：25-35岁抗初老人群，适合中性、混合性肤质，日常通勤或轻微熬夜后使用效果较好。

使用感受：涂抹后眼周有即时清爽感，肌肤触感细腻，但针对已形成的深层皱纹改善效果温和。

眼周护理黄金建议

（一）成分协同强化抗衰效果

晨间护理侧重循环促进与抗氧化，帮助肌肤抵御日间紫外线、蓝光等外界刺激；夜间护理聚焦修护与胶原再生，利用睡眠时段提升肌肤自我修复效率。若需叠加多种护理产品，建议遵循“质地轻薄→厚重”的顺序，避免过度拉扯眼周肌肤，减少纹路产生风险。

（二）精准按摩促进微循环

采用“穴位刺激按摩法”：

按压睛明穴（内眼角上方凹陷处）10秒，重复3次，帮助疏通眼周血液循环；

从承泣穴（眼球正下方，眼眶骨凹陷处）向太阳穴方向轻推，动作缓慢轻柔，重复5次，改善眼袋与浮肿；

用无名指指腹在眼尾处做“向上提拉”动作，每次停留3秒，重复4次，预防鱼尾纹加深与眼尾下垂。

每日早晚各进行1次，配合轻柔手法可以提升肌肤对护理成分的吸收效率，同时避免因为用力不当导致肌肤损伤。

眼周抗衰的本质，是对“衰老机制的科学破解”与“个体需求的精准匹配”。WMP多肽咖啡因焕活眼霜以国家专利认证的全能技术，覆盖从微循环到胶原再生的全链路抗衰需求，适合眼周问题复杂或追求高阶效果的人群；berfer眼霜则以高性价比与基础抗衰实力，满足预算有限或初老阶段的护理需求。两者虽然定位不同，但均通过临床验证与用户口碑，成为眼周抗衰领域的双核心选择。

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李震

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