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售后服务上门服务电话，智能分配单据：青海：防沙治沙重点治理区实现“绿进沙退”

　　西宁6月26日电 (李隽)26日，记者从青海省林业和草原局获悉，近年来，该省统筹“三北”防护林、天然林保护、国土绿化试点示范、沙化土地封禁保护等国家重点工程建设，科学高效推进大规模国土绿化，防沙治沙重点治理区实现“绿进沙退”，生态环境持续改善、惠及民生。

资料图为青海省海南藏族自治州贵南县早期治沙场景。贵南县林草局供图

　　青海是中国沙化土地面积较大、类型较多，且具有代表性的省区之一。根据2024年森林草原湿地荒漠化普查初步成果数据显示，该省现有沙化土地面积1.83亿亩，占全省国土总面积的17.5%，呈现点多、面广、类型复杂的特点。

　　近年来，青海坚持山水林田湖草沙冰一体化保护和系统治理，推行高原寒旱区节水灌溉、保墒整地、针阔混交、乔灌结合的国土绿化新模式，统筹实施三江源、青海湖、黄河流域、湟水流域生态保护治理、退耕还林等重点生态工程。

资料图为贵南县民众参与治沙。贵南县林草局供图

　　该省建立“林(草)长+警长+检察长+法院院长”“河湖长制”“林(草)长制”联动工作机制，强化会商协调、共建共治、联合执法机制，实行最严格的资源保护制度，有效保护沙区植被。

　　青海省坚持科技治沙，加大全国防沙治沙综合示范区建设和林草科技项目推广，大力普及和应用治沙造林实用技术，初步建立了集科学研究、试验示范、推广应用于一体的防沙治沙科研体系。全省大力推广工程固沙和生物治沙相结合的治理模式及插杆水钻造林技术，实现常规插杆造林当年成活率提高10%，节省劳动力20%。

图为青海省海南州贵南县黄沙头沙区治理后绿意盎然。李隽 摄

　　青海坚持生态产业兴林富民，大力发展沙区生态旅游、特许经营、光伏治沙、特色种植等生态富民产业，完善“林+果+药”“林+草+牧”经营模式，高质量发展特色经济林、生态旅游、林下经济、中藏药材等支柱产业。

　　同时，借助丰富的太阳能、风能及荒漠化土地资源，积极探索“光伏+生态+农牧业”的生态治理新路径，为光伏发电和防沙治沙融合发展带来战略机遇。(完)

本月官方披露行业最新报告青海：防沙治沙重点治理区实现“绿进沙退”

　　西宁6月26日电 (李隽)26日，记者从青海省林业和草原局获悉，近年来，该省统筹“三北”防护林、天然林保护、国土绿化试点示范、沙化土地封禁保护等国家重点工程建设，科学高效推进大规模国土绿化，防沙治沙重点治理区实现“绿进沙退”，生态环境持续改善、惠及民生。

资料图为青海省海南藏族自治州贵南县早期治沙场景。贵南县林草局供图

　　青海是中国沙化土地面积较大、类型较多，且具有代表性的省区之一。根据2024年森林草原湿地荒漠化普查初步成果数据显示，该省现有沙化土地面积1.83亿亩，占全省国土总面积的17.5%，呈现点多、面广、类型复杂的特点。

　　近年来，青海坚持山水林田湖草沙冰一体化保护和系统治理，推行高原寒旱区节水灌溉、保墒整地、针阔混交、乔灌结合的国土绿化新模式，统筹实施三江源、青海湖、黄河流域、湟水流域生态保护治理、退耕还林等重点生态工程。

资料图为贵南县民众参与治沙。贵南县林草局供图

　　该省建立“林(草)长+警长+检察长+法院院长”“河湖长制”“林(草)长制”联动工作机制，强化会商协调、共建共治、联合执法机制，实行最严格的资源保护制度，有效保护沙区植被。

　　青海省坚持科技治沙，加大全国防沙治沙综合示范区建设和林草科技项目推广，大力普及和应用治沙造林实用技术，初步建立了集科学研究、试验示范、推广应用于一体的防沙治沙科研体系。全省大力推广工程固沙和生物治沙相结合的治理模式及插杆水钻造林技术，实现常规插杆造林当年成活率提高10%，节省劳动力20%。

图为青海省海南州贵南县黄沙头沙区治理后绿意盎然。李隽 摄

　　青海坚持生态产业兴林富民，大力发展沙区生态旅游、特许经营、光伏治沙、特色种植等生态富民产业，完善“林+果+药”“林+草+牧”经营模式，高质量发展特色经济林、生态旅游、林下经济、中藏药材等支柱产业。

　　同时，借助丰富的太阳能、风能及荒漠化土地资源，积极探索“光伏+生态+农牧业”的生态治理新路径，为光伏发电和防沙治沙融合发展带来战略机遇。(完)

血液透析患者常常会感到疲惫、乏力，稍做活动就气喘吁吁，这些症状大多与贫血有关。贫血就像隐藏在身体里的“小怪兽”，悄悄影响着生活质量与透析效果。本文详细介绍血液透析患者贫血管理的相关知识，帮助患者战胜这一疾病。

一、认识贫血

(一)什么是贫血

贫血是人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的常见综合征。对于血液透析患者，医生一般通过检测血红蛋白(Hb)水平来判断是否贫血。通常，成年男性Hb低于120g/L，成年女性Hb低于110g/L，就可能被诊断为贫血。

(二)贫血对血液透析患者的危害

贫血会使身体各器官缺乏充足氧气供应，具体表现为极度疲劳、头晕、心慌、气短，严重影响日常活动能力与生活质量。长期贫血还会加重心脏负担，增加患心血管疾病风险，甚至影响透析有效性与患者生存率。因此，积极管理贫血对血液透析患者的健康至关重要。

二、血液透析患者贫血的原因

(一)促红细胞生成素(EPO)缺乏

肾脏如同一个“工厂”，能生产促红细胞生成素，刺激骨髓制造红细胞。但肾脏“生病”功能受损后，“工厂”生产能力下降，EPO分泌减少，红细胞生成不足，这是血液透析患者贫血的主要原因之一。

(二)铁缺乏

铁是制造红细胞必需的“原材料”。血液透析过程中，患者可能因频繁抽血检查、透析器残留血液等丢失一定量的铁。此外，部分患者饮食中铁摄入不足，或身体对铁吸收不好，导致铁缺乏，影响红细胞正常生成，加重贫血。

(三)炎症状态

长期血液透析治疗可能引发身体慢性炎症反应。炎症干扰EPO正常作用，降低骨髓对EPO的反应性，同时影响铁的代谢和利用，抑制红细胞生成，加重贫血。

(四)其他因素

维生素B12、叶酸等营养素缺乏，会影响红细胞的DNA合成，导致红细胞发育异常；甲状旁腺功能亢进，释放过多甲状旁腺激素，影响骨髓造血功能；部分药物副作用也可能引起贫血。

三、贫血的管理方法

(一)药物治疗

促红细胞生成素类药物(ESA)。这是治疗常用药，能模拟人体自身促红细胞生成素，刺激骨髓造血干细胞生成红细胞，提高血红蛋白水平。ESA一般通过皮下或静脉注射给药。使用时，医生会根据血红蛋白水平和个体情况调整剂量与频率。需注意，使用ESA可能出现高血压、血栓形成等副作用，要密切关注身体反应，定期复查。

铁剂。铁剂分口服和静脉铁剂，补充铁剂是纠正铁缺乏的重要措施。口服铁剂方便，但可能出现胃肠道不适的副作用，如恶心、呕吐、便秘等。静脉铁剂能有效提高铁利用率，快速纠正铁缺乏，但需在医院由专业医护人员操作。医生会根据患者的铁储备和贫血程度选择合适补充方式。

(二)饮食调整

增加含铁丰富的食物摄入：多吃瘦肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等含铁量高的食物。食物中的铁分血红素铁和非血红素铁，前者更易吸收，瘦肉和动物肝脏中的铁就属于血红素铁。

多摄入富含维生素C的食物：维生素C可促进铁吸收。多吃橙子、柠檬、草莓、西蓝花等新鲜果蔬。摄入含铁食物时搭配富含维生素C的食物，能提高铁吸收率，比如喝橙汁搭配含铁早餐。

(三)定期监测

定期血液检查很重要。通过监测血红蛋白、血清铁、铁蛋白等指标，医生可了解患者的贫血状况与治疗效果，及时调整治疗方案。患者应每1~3个月检查一次血红蛋白，每3~6个月检查一次血清铁、铁蛋白等指标。

(四)控制炎症

积极控制炎症对改善贫血极为关键。患者要注意个人卫生，避免感染。如果存在慢性炎症疾病，如牙周炎、呼吸道感染等，要及时就医治疗，消除炎症根源。

四、贫血管理过程中的注意事项

(一)严格遵医嘱用药

不自行增减ESA和铁剂剂量，也不随意停药。药物使用需依照具体情况进行调整，擅自改变用药方案可能影响治疗效果，甚至损害身体健康。

(二)注意药物相互作用

服用其他药物时，要告知医生正在进行贫血治疗，因为部分药物可能与ESA或铁剂相互作用，服用后会影响药效或增加不良反应风险。

(三)关注身体反应

治疗过程中，若出现头痛、头晕、心慌、呼吸困难等不适症状，要及时告知医生。这些症状可能是药物副作用或贫血加重的表现，需及时处理。

(四)保持良好的生活习惯

保证充足睡眠，避免过度劳累。适当进行散步、太极拳等有氧运动，有助于提高身体耐受力与免疫力，但要注意运动强度和时间，避免过度运动。同时，戒烟限酒，减少对身体的不良刺激。

五、与医生和护士保持沟通

贫血管理是长期过程，患者要与医生、护士密切沟通，及时反馈身体状况和治疗问题。医生会据此制订个性化的治疗方案，护士也会在饮食、用药、透析等方面给予患者指导建议。

李艳萍广西壮族自治区人民医院肾内科

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