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本月行业协会发布重要动态打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:官方服务专线，支持多品牌报修

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本周行业报告公开研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务

全国服务区域：隆安县，海南省海口市美兰区，辽宁省朝阳市北票市，鹿泉区寺家庄镇，山西省阳泉市平定县，福建省漳州市龙海市，西藏山南市，濮阳市南乐县，密云区古北口镇，山东省潍坊市青州市，甘肃省陇南市，甘肃省甘南藏族自治州，黑龙江省绥化市明水县，朝阳区豆各庄地区，黑龙江省七台河市桃山区，山西省吕梁市中阳县，河东区大直沽街道，合肥市庐阳区，和田地区，山西省晋城市泽州县，云南省丽江市宁蒗彝族自治县，密云区河南寨镇，鹿泉区白鹿泉乡，湖北省宜昌市西陵区，蓟州区东赵各庄镇，甘肃省兰州市，平山县小觉镇，山东省烟台市牟平区，元氏县，山西省晋中市灵石县，河东区东新街道，广东省江门市，宝坻区牛家牌镇，阿克苏地区拜城县，西城区月坛街道，乌鲁木齐市沙依巴克区，广东省云浮市新兴县，内蒙古锡林郭勒盟镶黄旗，陕西省西安市未央区，广东省惠州市龙门县，大兴区，贵州省安顺市普定县，陕西省宝鸡市千阳县，四川省成都市双流区，陕西省商洛市山阳县，山东省泰安市泰山区，江苏省南京市浦口区，昌平区小汤山镇，赞皇县西龙门乡，桂林市秀峰区，博尔塔拉蒙古自治州温泉县，吉林省四平市铁西区，山西省晋中市榆社县，武清区上马台镇，贵州省黔南布依族苗族自治州惠水县，延庆区康庄镇，甘肃省定西市渭源县，百色市靖西市，云南省文山壮族苗族自治州广南县，江苏省镇江市句容市，广东省汕头市龙湖区，喀什地区麦盖提县，青海省海南藏族自治州贵德县，朝阳区管庄地区，山西省忻州市定襄县，湖北省恩施土家族苗族自治州建始县，山西省晋中市太谷区，陕西省汉中市西乡县，西城区天桥街道，云南省大理白族自治州云龙县，福建省莆田市仙游县，黑龙江省鹤岗市，塔城地区和布克赛尔蒙古自治县，崇左市宁明县，淮南市大通区，山东省烟台市龙口市，山东省聊城市冠县，丰台区长辛店镇，云南省玉溪市新平彝族傣族自治县，江西省宜春市奉新县，桥西区苑东街道，西藏山南市贡嘎县，山西省忻州市宁武县，湖北省孝感市汉川市，北辰区，蓟州区东施古镇，开封市通许县，内蒙古乌海市乌达区，蓟州区东二营镇，黑龙江省佳木斯市汤原县，内蒙古锡林郭勒盟正镶白旗，四川省宜宾市江安县，哈密市伊吾县，黑龙江省哈尔滨市巴彦县，四川省甘孜藏族自治州丹巴县，福建省福州市永泰县，许昌市建安区，湖北省恩施土家族苗族自治州恩施市，青秀区，平山县东回舍镇，西藏阿里地区日土县，井陉县测鱼镇，固原市西吉县，平山县岗南镇，南开区长虹街道，新乐市协神乡，西乡塘区，陕西省汉中市南郑区，山西省吕梁市岚县，吉林省长春市双阳区，河西区桃园街道，四川省凉山彝族自治州西昌市，四川省泸州市江阳区，江苏省南通市启东市，山东省泰安市东平县，昌平区延寿镇，元氏县苏村乡，焦作市中站区

售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

最新相关部门披露最新研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

在成都，松弛与力量共同定义着城市的面貌：城市的一面，是午后阳光下喝茶漫步的惬意；转向蓉城西岭的"雪山"，便展现出另一种景象——清冽、辽阔，充满向自然迸发的力量。

这种独特的地理与生活跨度，催生出独特的消费需求，也让成都人得以在两种节奏之间自如切换：上午还在市区处理日常工作，下午便能在雪山脚下开启徒步、越野跑或滑雪的另一种运动生活姿态。悠闲与强劲、松弛与野性，在这里相得益彰。

也因此，2025年11月29日，迪卡侬选择在这座"雪山下的公园城市"揭幕其亚洲首家户外概念店。门店落位成都来福士广场，不仅是一处零售空间，更像是连接城市与户外的"生活入口"：让专业装备与真实场景在这里汇集，让自然以更可触、更贴近的方式真正"走进"城市生活。

迪卡侬户外概念店的开业得到了四川省商务厅、成都市商务局、成都市体育局、法国驻成都总领事馆的支持；中国欧盟商会、四川省登山户外协会、成都市冰雪运动协会、成都市攀岩协会、成都市登山运动协会、成都市飞盘运动协会、天府新区长跑运动爱好协会等外商协会和本地运动协会亦对本次开业表示支持与祝贺。

迪卡侬亚洲首家户外概念店盛大开业

为什么是成都？这座城市正在焕新户外生活版图

成都，这座"窗含西岭千秋雪"的城市，正以山水为底色，以创新为笔触，书写一座城市的"户外经济学"。全国首个超大城市户外专项规划在此谱写，从西岭雪山到青城后山，从城市绿道到社区公园，成都正以产业化、系统化的方式重塑人们与自然的关系。

正是在这样的城市语境中，迪卡侬决定将亚洲首家户外概念店落子于此，打造户外爱好者的前哨集结地。这不仅是市场判断，更是精准洞察：当户外运动从"远足探险"变为"城市日常"，当装备不再是专业玩家的专属，而是每个周末体验自然的伙伴——新的运动场景体验，就成为品牌连接消费者的关键。

迪卡侬亚洲首家户外概念店在成都来福士广场盛大开业

把户外搬进城市中心：一间"身边的户外场景"门店诞生了

位于地铁1、3、18号线交汇处的成都来福士广场，连接春熙路的繁华与西岭雪山的宁静，是城市生活与自然边界的"临界点"。在这里，迪卡侬打造了一处"身边的户外场景"。

走进门店入口，独特的户外空间氛围便扑面而来——由山形线条勾勒的视觉语言层叠延展，像是把远处的西岭雪山轻轻"搬"入城市中央，让人一入店便自然切换到户外模式。继续向内，中央区域被打造为这家户外概念店的"体验核心"——山野实验室与攀岩指力测试墙在此呈现：前者通过风速、湿度、温差等场景模拟，让人无需走出商场，就能沉浸式感受山地环境的变化；后者以专业级攀爬指力测试为切入点，帮助不同水平的运动者快速了解自身能力，为选择装备提供更精准的依据。而在以运动场景为划分的商品陈列区，消费者也能亲身感受雪服的防风保暖、背包的减重支撑。

店内的山野实验室

开业期间，门店举办"自然会见面•城市户外挑战"活动，欢迎户外爱好者相聚在成都来福士广场，现场设置涵盖雪域平衡挑战、抱石挑战、负重徒步挑战等体验项目——让"动身去自然"这件事，在城市中央就能实现。

"我们希望让运动变得更简单、更直接。"迪卡侬中国零售副总裁牟扬表示："迪卡侬户外概念店是迪卡侬探索户外零售的全新起点。我们希望让质价比最优选的产品、志同道合的运动搭子、对自然和谐友好的可持续运动主义精神，成为成都乃至全国户外爱好者生活的一部分。"

让专业触手可及：装备不再高冷，体验不再遥远

近年来，户外运动相关产品的销售在中国的增长速度超过了几乎所有体育品类。滑雪、露营、越野跑、徒步、攀岩……越来越多的人用运动重新定义"休息"。但与此同时，入门门槛、价格压力、专业壁垒，也成为不少人迈出第一步的阻碍。

迪卡侬户外概念店的出现，正是一次专业运动"普惠化"的尝试。门店集成了迪卡侬500系列及900系列专业装备，覆盖徒步、滑雪、攀岩、越野跑等多个品类，面向不同运动水平和需求人群，性能与潮流兼备。在满足专业及进阶级户外装备需求的同时，迪卡侬也为消费者带来了更具质价比的消费体验，为成都丰富多样的户外体验带来安心、可靠、轻负担的选择。

店内陈列多个品类专业装备

以滑雪运动为例，开业当天，迪卡侬亚洲首发亮相的AW25系列Park&Ride900Pro全地形单板滑雪板，是迪卡侬与自由式滑雪运动员SachaBalicco深度共创的成果。从最初打样到训练与参赛，产品在真实雪场中被不断打磨，而不是停留在"运动员代言款"的表层合作。相比上一代更偏跳台的性能取向，新的Park&Ride900Pro更贴合中国滑雪者的偏好：兼具公园技巧、高山高速切刃、野雪浮力和黑钻复杂地形，一板多场景，更全能、更宽容。

在技术上，这款雪板采用"一板三纤维"结构——碳纤维的轻量与灵敏、竹纤维的自然回弹、玻璃纤维的硬度与弹性协同作用，使整板在稳定性、响应速度与适配性上全面提升；在同等性能段位中，它也延续了迪卡侬一贯突出的质价比表现。对于滑雪者而言，这意味着在门店即可完成雪季装备的"整装"，从城市直接迈向雪山。

AW25系列重磅新品Park&Ride900Pro全地形单板滑雪板

这种"专业触手可及"的实践背后，是迪卡侬全球一体化的研发体系。迪卡侬在全球拥有近千名工程师、400多名设计师，他们的研发中心就设在运动场景核心地——从勃朗峰脚下的实验室出发，产品设计围绕"真实体验"展开。通过全产业链垂直整合，迪卡侬得以在全球范围内控制成本与质量，让每一个产品都能实现高性能与高可及的平衡。

从一间店到一座城：与成都共建更可持续的户外生态

以全新的户外概念店为载体，迪卡侬在户外领域正与多方持续携手共建生态，共同推动户外运动在城市的普及化、大众化与可持续化发展。

开业当天，迪卡侬与眉山市体育产业发展投资有限公司举行合作签约仪式。未来，双方将依托眉山国际攀岩中心这一被誉为"中国攀岩新地标"的知名专业场馆，在装备测试、专业课程共建、赛事IP打造及大众攀岩推广等方向展开合作，让更多市民在专业、安全、可及的场景中体验攀岩运动的魅力。

与此同时，迪卡侬还计划联合成都各大户外运营方、知名攀岩场馆等场地组织，推出更丰富的社群活动：既有面向雪季的开板节，也有记录自然光影的徒步摄影会，还有攀岩馆里的向上攀登……这些活动将从商场延展到绿道、从城市延展到山野，让"运动场景"真正回归到日常生活里。

现场员工本色出演户外秀

让自然会见面，也让生活更辽阔

在新的户外消费浪潮中，成都不仅是迪卡侬亚洲首家户外概念店的落地点，更是一种未来生活方式的预演地：城市里也可以玩户外，运动成为日常，产业因生态共建而生长。

迪卡侬相信，一座懂自然的城市，才能孕育健康而有生命力的城市文化。以成都为起点，迪卡侬将继续在全国推动更丰富的户外场景、更广泛的人群参与以及更具可持续性的运动方式，让专业体验以更普惠、更可及的方式触达每一位向往自然的人。随着城市与山野的边界被不断打开，一种面向未来、更自由、更具包容性、更有想象力的户外生活方式，正在城市生活中缓缓生长。

关于迪卡侬集团

作为全球多领域专业运动品牌，迪卡侬为从初学者到运动专家的不同运动水平人群提供创新的运动产品和服务。迪卡侬在全球范围内拥有1,817家门店，团队人数达101,100名。自1976年成立以来，迪卡侬始终致力于"MovePeopleThroughtheWondersofSport"，旨在构建一个更健康、更快乐的可持续未来。韩璐(EN053)

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